贵州省黔南州农村少数民族中老年人群风湿性多肌痛的现况调查

目的 了解贵州省黔南州农村少数民族中老年人群风湿性多肌痛（polymyalgia rheumatic,PMR）的患病率现况。方法 于2018年1月—2020年10月,随机整群抽取50岁及以上农村少数民族中老年人群共99425名,采用问卷调查收集基本信息,影像学检查和实验室检查。依据《欧洲风湿病防治联合会/美国风湿病协会PMR标准(2012)》进行诊断。结果 本次调查最终入选研究的农村少数民族中老年人群99357名,PMR现患人数为57例,患病率为57.37/10万（57/99357）,其中男性患病率36.99/10万（18/48 650）,女性76.91/10万（39/50707）,女性患病率高于男性（x2=6.893,P=0.005) 。50～59、60～69、70～79、80～97岁年龄组PMR患病率分别为29.16/10万、60.72/10万、94.44/10万和60.81/10万;布依族、苗族、水族、毛南族、瑶族PMR患病率分别为52.05/10万、43.36/10万、100.17/10万、69.16/10万、25.00/10万。不同民族间PMR患病率差异有统计学意义（x2=12.347,P=0.001）。三都县PMR患病率最高（140.26/10万）,其次是平塘县（94.37/10万）,长顺县最低（22.15/10万）。结论 黔南州农村少数民族中老年人群PMR患病率处于国外报道中等水平,其PMR患病率存在年龄、性别、民族、地域差异,水族中老年人群易患PMR,尤其是中老年女性。     

弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折远期疗效的影响因素探讨

目的：探讨弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折远期疗效的影响因素,评价弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床应用价值。方法收集2011年2月—2013年9月在我院诊治且病历资料完整,采用闭合复位钛制弹性髓内钉内固定术治疗的儿童股骨干骨折患者71例,观察其远期疗效的影响因素。结果71例患儿优42例、良14例、可15例、无效0例,优良率为78.87%。多因素Logistic回归分析表明：年龄、体重、骨折类型、复位质量、髋关节及膝关节功能锻炼情况是影响弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折远期疗效的主要因素。结论弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折远期疗效较好;年龄11岁~13岁、骨折类型为其他型、复位质量残存移位>3 mm、超正常体重>20%、患肢未进行髋膝关节功能锻炼等,是影响其远期疗效的主要因素。     

负压封闭引流技术在骨科临床中的应用分析

随机选择了2015年4月至2016年4月该院收治的160例骨科患者进行分析，根据入院时间将其随机分成两组，在进行骨科患者临床治疗过程中为其提供负压封闭引流技术，可以有效的抑制细菌的生长繁殖，加快感染创面的愈合，确保患者的治疗效果。     

弹性髓内钉和克氏针内固定对青少年锁骨中段骨折患者生活质量的影响

目的:探讨弹性髓内钉和克氏针内固定对青少年锁骨中段骨折患者生活质量的影响。方法:70例锁骨中段骨折患者随机分成分弹性髓内钉组和克氏针组,每组35例。弹性髓内钉组采用弹性髓内钉内固定术治疗,克氏针组采用克氏针内固定术治疗,随访24个月。分别于术前和术后采用锁骨骨折患者生活质量评分方法对两组进行评定。结果:弹性髓内钉组35例,生活质量优30例,良4例,可1例;克氏针组35例,生活质量优22例,良6例,可7例。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。术后6、12、18、24个月,弹性髓内钉组生活质量评分改善优于克氏针组(P0.05)。结论:弹性髓内钉内固定治疗青少年锁骨中段骨折患者生活质量的改善优于克氏针内固定。     

2009 - 2018年黔南地区居民股骨头坏死流行病学特征分析

目的 了解2009 - 2018年黔南州居民股骨头坏死（ONFH）的流行病学特征，为其预防控制策略的制定提供科学依据。方法 利用黔南州《黔南州疾病预防控制系统》中ONFH监测系统的报告信息，对2009 - 2018 年报告的ONFH病例进行流行病学分析。结果 2009 - 2018 年黔南州共报告ONFH病例8 697例，年均报告发病率为30.72/10 万，30～39岁、40～49岁、50～59岁组发病率较高，分别为25.26/10 万、51.41/10 万和72.11/10 万；发病高峰出现集中在6 - 10月，共报告4 442例，占51.08%；男女发病率分别为31.12/10 万、22.42/10 万；45.84%病例存在不同程度下肢残疾。10年间发病农民病例占总发病数的74.23%。黔南州12县（市）中ONFH发病率病率排前3位分别是龙里县（32.23/10万）、长顺县（31.08/10万）、三都水族自治县（30.73/10万）。结论 黔南州居民30～59岁年龄段居多，男性发病率高于女性，夏秋季高发，下肢残疾比例较高，农民和男性人群是ONFH的危险人群，应注重对普通群众ONFH知识宣传，加强持续ONFH病例监测工作。     

鹿角壮骨胶囊对膝骨关节炎家兔模型关节软骨病理改变及骨形态发生蛋白-7表达的影响

目的 观察鹿角壮骨胶囊对膝骨关节炎家兔模型膝骨关节炎软骨的保护作用及其对软骨细胞骨形态发生蛋白-7表达的影响.方法 将60只新西兰兔按照数字随机分为3组,每组20只,模型对照组和鹿角壮骨胶囊组采用单侧改良Hulth术制作膝骨关节炎模型.正常对照组仅打开关节腔,不损伤韧带和半月板作对照,连续42 d.正常对照组和模型对照组给予等量生理盐水灌胃(0.1 mL/kg),鹿角壮骨胶囊组给予鹿角壮骨胶囊(0.1g/kg)灌胃,3组连续28 d.观察兔膝关节大体情况,并进行软骨退行性变评分和组织学观察,免疫组化检测膝关节软骨中骨形态发生蛋白-7表达情况.结果 鹿角壮骨胶囊组兔膝关节软骨病理退变程度较模型对照组轻,膝关节软骨细胞骨形态发生蛋白-7的表达量较模型对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论鹿角壮骨胶囊能延缓骨关节炎关节软骨病理损伤,增强膝关节软骨细胞骨形态发生蛋白-7表达,从而达到延缓骨关节炎病程进展的作用.     

鹿角壮骨胶囊治疗绝经后骨质疏松症患者的临床疗效观察

目的探讨鹿角壮骨胶囊治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)患者的临床疗效,并分析其作用机制。方法选取2013年6月-2014年12月该院确诊的PMOP患者86例为研究对象,随机分为对照组(40例)和治疗组(46例)。对照组采用基础用药口服碳酸钙D3和阿法骨化醇治疗;治疗组在对照组治疗基础上口服鹿角壮骨胶囊治疗;两组疗程均为6个月。分别于治疗前后测定两组骨密度(BMD)、骨转化指标,并进行疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗组总有效率(91.30%)高于对照组(67.50%),两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=7.64,P0.01)。治疗6个月后,两组VAS评分均有变化(P0.05);治疗组和对照组BMD和骨转化指标均有改变,且治疗组优于对照组(P0.05)。结论鹿角壮骨胶囊不仅能有效减轻PMOP患者的疼痛,而且可提高患者BMD,降低骨转化指标。     

负压封闭引流技术在骨科临床中的应用价值研究

目的探讨负压封闭引流技术在骨科临床中的应用效果。方法2008年1月-2012年4月在我院骨伤一科住院的软组织、骨科疾病感染患者119例，均采用负压封闭引流技术进行治疗，采用前后自身对照的研究方法进行临床治疗时间观察及疗效评定，并随访至少1年。结果119例患者中痊愈84例（70.59%），显效30例（25.21%），无效5例（4.20%），总有效率为95.80%。所有患者均获得随访，平均随访时间（15±2.3）个月（12个月~40个月），6例复发感染，复发率为5.04%，其余情况良好。结论负压封闭引流技术是目前最为有效的外科引流技术，可抑制细菌的生长繁殖，阻止感染的扩散和毒素吸收，加快感染创面的愈合，是一种实用有效的治疗方法。     

交叉克氏针双侧张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨关节损伤,约占小儿四肢骨折的3‰7％,肘部骨折的30％-40％。由于儿童肱骨髁部宽而扁薄,骨折后存在复位困难、不易维持、对位差、易发生肘内翻和关节活动受限等问题,治疗的方法虽有多种,但均各有利弊。2002年4月起采用内外侧交叉克氏针双“8”字钢丝张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折56例,取得满意临床疗效,现报告如下。