经皮髓核切吸联合胶原酶髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的原因，治疗方法很多。传统的有创方法存在创伤大、破坏脊柱稳定性等缺点。经皮胶原酶注射和髓核切吸术因创伤小、康复快等优点在临床上广泛应用，这方面的临床报道很多，但国内尚未见两者联合治疗腰椎间盘突出症的权威报道。我院自2001年3月至2007年11月，采用经皮胶原酶注射和髓核切吸术治疗腰椎间盘突出症患者213例，疗效满意，现报告如下。     

外源性玻璃酸钠对骨关节炎患者血液及滑液基质金属蛋白酶-3的影响

目的探讨外源性玻璃酸钠（SodiumHyaluronate,SH）对骨关节炎（osteoarthritis0A）患者的血清及滑液中基质金属蛋白酶-3（matrixmetalloproteinase-3,MMP-3）的影响。方法30例膝关节OA患者,关节内注射玻璃酸钠1次／周,连用5次,治疗前后均空腹抽取血液及滑液,检测MMP-3的水平。结果治疗后血清和滑液中的MMP-3含量均降低,与治疗前相比有显著性差异（P〈0．05）。结论外源性玻璃酸钠可以直接或间接调节MMP-3水平,从而治疗膝OA。     

成人中枢神经系统李斯特菌感染患者的临床特征

目的分析成人中枢神经系统李斯特菌感染的临床特点、治疗和转归,提高对中枢神经系统李斯特菌病的认识。方法回顾性分析北京协和医院1999年至2018年收治的成人中枢神经系统李斯特菌病患者的临床特征。结果共纳入34例成人中枢神经系统李斯特菌感染患者,女性占68%,平均年龄为(43±15)岁;32例(94%)患者有基础疾病;临床表现主要为发热(100%),意识改变(71%);实验室检查发现外周血白细胞和中性粒细胞计数均升高,淋巴细胞计数减少;C反应蛋白升高(85%); 9例(26%)患者临床转归不佳,2例死亡,7例病重转院/出院。结论成人中枢神经系统李斯特菌病多累及原有免疫低下疾病患者,临床预后不良转归概率高,当免疫功能低下患者出现中枢神经系统感染症状时,应考虑到李斯特菌病,抗菌素经验用药应覆盖李斯特菌。