孕妇抗磷脂抗体、胰岛素样生长因子-I与胎儿生长受限的相关性研究

目的：探讨胎儿生长受限（FGR）孕妇抗心磷脂抗体（ACA）与胎盘组织胰岛素样生长因子-I（IGF-I）表达水平间的关系及两者在FGR发生中的作用。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定63例正常足月妊娠孕妇（对照组）及63例胎儿生长受限孕妇（研究组）血清中ACA-IgG、IgM;利用免疫组织化学方法及多媒体彩色病理图像分析技术测定胎盘组织IGF-I表达水平。结果研究组抗心磷脂抗体阳性率为19.0%,对照组为3.2%,两组比较,有显著性差异（P＜0.05）;研究组胎盘组织IGF-1表达水平明显低于对照组（P＜0.05）;ACA阳性组与ACA阴性组两组比较,胎盘组织IGF-I表达水平无显著差异（P＞0.05）,胎盘重量、胎儿体重有显著差异（P＜0.05）。结论孕妇血清ACA阳性或胎盘组织IGF-I表达水平下降是导致FGR的危险因素之一,ACA是否也会导致胎盘组织IGF-I表达水平下降有待进一步研究。     

孕妇抗磷脂抗体、胰岛素样生长因子-I与胎儿生长受限的相关性研究

目的探讨胎儿生长受限(FGR)孕妇抗心磷脂抗体(ACA)与胎盘组织胰岛素样生长因子-I(IGF-I)表达水平间的关系及两者在FGR发生中的作用。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定63例正常足月妊娠孕妇(对照组)及63例胎儿生长受限孕妇(研究组)血清中ACA-IgG、IgM;利用免疫组织化学方法及多媒体彩色病理图像分析技术测定胎盘组织IGF-I表达水平。结果研究组抗心磷脂抗体阳性率为19.0%,对照组为3.2%,两组比较,有显著性差异(P0.05);研究组胎盘组织IGF-1表达水平明显低于对照组(P0.05);ACA阳性组与ACA阴性组两组比较,胎盘组织IGF-I表达水平无显著差异(P0.05),胎盘重量、胎儿体重有显著差异(P0.05)。结论孕妇血清ACA阳性或胎盘组织IGF-I表达水平下降是导致FGR的危险因素之一,ACA是否也会导致胎盘组织IGF-I表达水平下降有待进一步研究。     

C反应蛋白在冠心病中的诊断价值

目的探讨C反应蛋白对于冠心病的诊断价值。方法选取自2008年1月至2010年1月在本院进行进行冠脉检验患者160例,随机分为冠心病组及对照组,以患者冠脉受损情况为主要依据利用Leaman积分系统进行评分;利用多因素分析法对冠心病、Leaman积分和血清超敏C反应蛋白等相关因素之间的关联进行分析。结果根据冠心病组Logistic回归分析结果可知,吸烟、糖尿病、TG、LDL以及hs-CRP和冠心病之间具有独立性联系,其中,冠心病组吸烟、糖尿病以及高血压多于对照组,差异显著;冠心病组与对照组患者在年龄、血总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇以及LP方面具有明显差异;冠心病组高密度脂蛋白胆固醇低于对照组,差异显著;稳定型心绞痛hs-CRP值为(8.01±6.77)mg/L,急性冠脉综合征为(8.98±4.90)mg/L,差异十分显著。结论冠心病一大独立危险因素为C反应蛋白,C反应蛋白与冠心病严重程度之间具有独立相关性。     

抗心磷脂抗体和胱抑素C与妊娠高血压的关系

目的探讨胱抑素C,抗心磷脂抗体和妊娠高血压之间的潜在关系,研究在妊娠高血压情况下体内抗心磷脂抗体和胱抑素C的变化,为今后临床治疗妊娠高血压提供参考和指导。方法将在我院分娩的孕妇作为研究对象,以60例正常孕妇作为对照组,40例妊娠高血压的孕妇作为实验组,其中对照组孕妇年龄从22~34岁,平均年龄为27岁;实验组孕妇年龄从23~36岁,平均年龄为28岁,对两组孕妇测定抗心磷脂抗体和胱抑素C。结果实验结果显示实验组重度妊娠高血压孕妇的抗心磷脂抗体阳性率为47.05%,轻度为26.08%,胱抑素C浓度为4.27mg/L,对照组孕妇抗心磷脂抗体阳性率为23.33%,胱抑素C浓度为0.77mg/L。结论体内抗心磷脂抗体阳性和胱抑素C浓度的上升和妊娠高血压有较密切关系。     

血浆同型半胱氨酸水平与冠心病相关性研究

目的研究冠心病发生率与体内血浆同型半胱氨酸水平之间的关系。方法经诊断符合心绞痛标准124例患者,其中不稳定型79例、稳定型45例(心绞痛组);另外选取115例无心绞痛病史健康人,作为对照组。监测并比较两组人体内血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果不稳定型心绞痛血浆Hcy浓度平均为(20±6)μmol/L;稳定性心绞痛血浆Hcy浓度平均为(11±4)μmol/L,对照组血浆Hcy浓度平均为(9±3)μmol/L.单支、双支、三支病变患者血浆Hcy浓度分别平均为(12±6)、(15±4)、(24±7)μmol/L。不稳定型心绞痛患者体内Hcy浓度升高,与稳定型及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),单支病变至三支病变Hcy浓度逐渐升高,与对照组比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者体内血浆Hcy水平较正常水平高,但稳定型心绞痛Hcy水平变化不大,血浆Hcy水平可作为冠心病诊断参考标准。     

围生期应激状态对初产妇剖宫产后免疫功能及母乳喂养的影响

目的探讨围生期应激状态对初产妇剖宫产后免疫功能及母乳喂养的影响。方法选择2015年1月-2016年12月在白云区妇幼保健院接受剖宫产分娩的80例初产妇为研究对象,产前检测血清中皮质醇的水平,并进一步分为正常皮质醇组21例、高皮质醇组59例。对比两组产妇的围术期细胞免疫指标、母乳喂养相关指标水平的差异。结果剖宫产前24 h,两组产妇外周血中细胞免疫指标水平、泌乳素(RPL)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。剖宫产后24 h,高皮质醇组产妇外周血中T淋巴细胞CD4^+、CD4^+/CD8^+比值低于正常皮质醇组,CD8^+水平高于正常皮质醇组(P<0.05)。术后24 h、48 h、72 h,高皮质醇组产妇外周血中RPL的水平低于正常皮质醇组(P<0.05)。术后,高皮质醇组产妇的泌乳始动时间长于正常皮质醇组,催乳率高于正常皮质醇组,按需哺乳率低于正常皮质醇组(P<0.05)。结论围生期应激状态可抑制初产妇剖宫产后细胞免疫功能,增加母乳喂养难度。     

妊娠期糖尿病患者产后1年糖脂代谢及血压状况

目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)患者产后1年糖脂代谢指标转归及与产后高血压(HP)关系。方法:选取2016年1月—2017年6月本院产检并分娩的GDM孕妇120例(GDM组)和正常孕妇120例(对照组),比较两组产前、孕期及产后1年糖脂代谢、血压情况,分析GDM孕妇产后糖脂代谢异常与产后高血压(HP)相关性。结果:GDM组糖尿病家族史、HP家族史、孕期胰岛素使用率、孕前体质指数(BMI)及入院时血压均高于对照组,产前FPG、1hPG、2hPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG水平均高于对照组,HBCI、HDL-C水平低于对照组(均P0.05),两组LDL-C水平比较无差异(P0.05)。产后1年时GDM组的BMI、FPG、2hPG、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、SBP、DBP均高于对照组,HDL-C低于对照组(均P0.05),但FINS、HBCI两组比较无差异(P0.05),GDM组糖代谢异常(AGM)、脂代谢异常(ALM)、HP及超重(肥胖)发生率(47.5%、47.5%、16.7%、35.0%)高于对照组(7.5%、19.2%、1.7%、20.0%)(P0.05)。GDM HP组的年龄、孕前BMI、入院血压、产后AGM、ALM、超重(肥胖)率高于非GDM HP组,孕期DM饮食运动遵从率、孕期营养治疗率、产后均衡饮食率和规律运动率低于非HP组(均P0.05)。孕前BMI、入院时血压、HOMA-IR、产后AGM、ALM、超重(肥胖)是GDM产妇产后HP发生的危险因素,产后均衡饮食、规律运动是其保护因素(P0.05)。结论:GDM患者妊娠期及产后均存在糖脂代谢紊乱,且产后具有潜在高血压发生风险,糖脂代谢紊乱、入院血压、IR、孕前及产后超重(肥胖)可能是产后高血压的危险因素。     

心肌肌钙蛋白T检测对急性心肌梗死的诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白T（cTnT）对急性心肌梗死（AMI）的诊断意义。方法对38例AMI患者分别测定发病后血清中的cTnT、肌酸激酶同工酶（CK-MB）,观察早期AMI患者这两项指标的阳性率。同时对所有AMI患者进行动态观察血清cTnT和肌酸激酶同工酶（CK-MB）的变化。结果 cTnT和CK-MB在AMI患者就诊时的阳性率分别为89.47%和44.74%。两组间的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在诊断AMI时,cTnT具有检测方便、快速,出现时间早,敏感性、特异性高,对AMI患者的早期诊断具有很好的价值。