肾损伤的诊断及治疗

总结102例肾挫伤的诊断与治疗。对不同程度和范围的肾损伤，分别实行手术或非手术治疗，效果满意。     

145例耻骨上经膀胱前列腺切除术分析

目的对前列腺切除手术方式进行改良,减少术中出血。方法对145例前列腺增生患者经膀胱切除前列腺前缝扎4~5点和7~8点,气囊导尿管气囊放于前列腺窝内减少术中术后出血。结果术中切除前列腺前缝扎4~5点和7~8点,减少术中出血,气囊管放于前列腺窝内减少术中术后出血,应用镇痛泵可以显著减轻膀胱刺激症状。结论术中改良止血办法,术后应用镇痛泵明显减轻尿路刺激症状,缓解患者的痛苦。     

急性液性硬脑膜外血肿的成因及诊治

探讨急性液性硬脑膜外血肿的发病机制及治疗方法。颅骨骨折板障静脉损伤的出血通过骨膜的去纤维作用成为不凝血,继之通过骨折裂隙进出并积聚于硬脑膜外腔,是本病形成的主要机制。大多数病人仅通过帽状腱膜下血肿穿刺抽液或颅骨钻孔引流即可治愈,其预后良好。     

急性液性硬脑膜外血肿的成因及诊治

目的探讨急性液性硬脑膜外血肿的发病机制及治疗方法。方法对临床收治的24例急性液性硬脑膜外血肿患者，从临床表现、影像学检查、治疗方法的选择和预后方面进行回顾性分析。结果24例均有头颅外伤病史，原发性昏迷17例，继发性昏迷8例，24例均有受伤部位颅骨骨折及头皮血肿，硬脑膜外血肿CT值为20-50Hu。治疗采用骨瓣开颅血肿清除术6例，钻孔血肿引流术10例，帽状腱膜下血肿穿刺术8例，全部治愈，无并发症。结论颅骨骨折板障静脉损伤的出血通过骨膜的去纤维作用成为不凝血，继之通过骨折裂隙进出并积聚于硬脑膜外腔，是本病形成的主要机制。采用恰当的方法及时治疗，则预后良好。     

大骨孔引流术治疗慢性硬膜下血肿126例临床观察

目的 观察大骨孔引流术对慢性硬膜下血肿的治疗效果以及对手术并发症的防治意义。方法 局麻下，据CT或MRl片定位，切口选择在血肿最厚处，颅骨钻孔后，用咬骨钳扩大骨孔至直径约2.0cm，硬膜电灼后切开并悬吊，显露血肿包膜后电灼切开，置入10^#-12^#硅胶引流管。抽尽血液后，用生理盐水冲洗至冲洗液清亮，引流管另戳口引出，将头颅调整至切口位于最高处，向血肿腔内注满生理盐水，使其内气体排出，缝合切口(硬膜不缝)。夹闭引流管，4-6小时后开放，3-5天拔除。结果 手术126例(145侧)，全部治愈，无并发症发生。结论 大骨孔引流术具有操作简单，术中易于止血、置管，冲洗彻底，引流通畅，疗效可靠等优点．对手术并发症的预防具有重要意义．值得推广应用。     

钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿126例报告

我院1990年-2000年间收治慢性硬膜下血肿(CSDH)126例145侧，均采用钻孔引流术，全部治愈，无并发症，现总结如下。     

小切口经腹膜后治疗精索静脉曲张176例临床观察

目的观察小切口经腹膜后治疗精索静脉曲张的临床效果。方法 176例患者取内环口上方2 cm处,做1.5 cm~2.0 cm横切口入路,经腹膜后路径高位结扎曲张的精索静脉。结果 176例患者在10 min~25 min内完成手术,术中出血极少,痛苦小,平均住院4.7 d,复发2例,无切口感染及其他并发症。结论小切口经腹膜后治疗精索静脉曲张切口美观,暴露好,结扎可靠,手术时间短,痛苦小,术后恢复快,符合微创手术要求,且费用低,是治疗精索静脉曲张的好方法。     

颅骨自体保存与临床应用

我院1986-1995年,对重型颅脑外伤行去骨瓣减压、骨瓣自体皮下埋存术44例,其中37例二期采用自存骨瓣行颅骨修补术,均取得满意效果,现报道如下。