便携式多导睡眠监测系统的临床应用

目的通过便携式多导睡眠监测系统对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的诊断,探讨OSAHS患者与非OSAHS患者在多导睡眠图特征上的差异以及与临床各项指标之间的关系。方法对93例OSAHS患者和96例非OSAHS患者进行便携式多导睡眠监测,记录其性别、年龄、体重指数（BMI）、临床症状、多导睡眠图特征参数、并发症发生率等,并分析比较两组之间监测结果的差异。结果与非OSAHS组患者比较,OSAHS组患者主要表现在深睡眠及快速动眼阶段睡眠（REM）减少、浅睡眠相对增加、夜间觉醒次数（WASO）增多、睡眠潜伏期（SL）缩短、呼吸暂停低通气指数（AHI）增加、呼吸努力相关微觉醒指数（RERAI）增多,氧减饱和度指数（ODI）增加、夜间平均及最低血氧饱和度（MSaO2、LSaO2）降低、血氧饱和度〈90％的累积时间占总睡眠时间的百分比（〈90％T）增加,经比较两者具有统计学意义（P〈0．05）。结论通过便携式多导睡眠监测系统监测多导睡眠图特征参数变化来判断OSAHS患者病情及预后具有重要而实用的临床意义。     

鼻用类固醇治疗儿童变应性鼻炎伴腺样体肥大疗效分析

目的探讨儿童变应性鼻炎(AR)与腺样体肥大的关系,评价鼻用类固醇治疗儿童变应性鼻炎伴腺样体肥大的疗效。方法对照组为单纯腺样体生长儿童261例,其中腺样体肥大190例(72.7%)。观察组为变应性鼻炎伴腺样体生长儿童162例,其中腺样体肥大110例(67.2%)。两组均给予鼻用类固醇(丙酸氟替卡松喷剂)持续喷鼻3个月后于鼻内镜下复查。结果对照组并发腺样体肥大构成比为72.7%,观察组并发腺样体肥大构成比为67.2%,差异无统计学意义(χ2=1.16,P>0.05)。对照组采用鼻用类固醇治疗后有效腺样体体积减少112例(58.9%),观察组有效腺样体体积减小89例(80.9%)(χ2=19.04,P<0.01)。结论经鼻用类固醇治疗,变应性鼻炎伴腺样体肥大患儿腺样体体积减小程度较单纯腺样体肥大患儿明显。对变应性鼻炎合并腺样体肥大者可优先考虑应用鼻用类固醇激素。     

鼻内窥镜手术治疗鼻息肉和鼻窦炎的临床效果

目的:观察鼻内窥镜手术治疗鼻息肉和鼻窦炎的临床效果。方法:选取收治的80例慢性鼻息肉和鼻窦炎患者,Ⅲ型5例(6.25%),Ⅱ型54例(67.5%),Ⅰ型21例(26.25%),采用鼻内窥镜手术进行治疗,并在术后随访一年。结果:Ⅲ型治愈率为60%,Ⅱ型治愈率为85.18%,I型治愈率为95.23%。结论:鼻内窥镜鼻窦手术是治疗慢性鼻息肉、鼻窦炎的有效方法,且并发症少,值得临床推广与应用。     

两种术式联合治疗分泌性中耳炎的可行性研究

目的研究两种术式联合治疗分泌性中耳炎的可行性,探讨其临床适用性。方法将从2012年5月—2013年9月在我院接受治疗的56例分泌性中耳炎患者作为研究对象,按照随机数表法将患者随机分为实验组和对照组两组,对照组患者采用鼓膜置管术进行治疗,实验组患者采用鼓膜置管联合腺样体切除术进行治疗。观察记录两组患者治疗后临床疗效以及并发症的发生情况,并进行比较。结果治疗后,实验组患者总有效率为92.9%,对照组为71.4%,两组对比,差异有统计学意义（χ2=4.3826,P=0.0363）。结论鼓膜置管联合腺样体切除术治疗分泌性中耳炎效果良好,并发症少,适合临床长期推广应用。     

鼻内镜鼻窦手术分析

目的 探讨鼻内镜下行鼻窦手术,治疗慢性鼻窦炎鼻息肉等疾病的疗效分析。方法 对我院89例进行鼻内镜下鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉,并术后随访3～6个月继续观察疗效的患者的资料进行回顾性分析。结果 89例患者中,治愈77例,显效8例,无效4例,总有效率为95.50％。结论 鼻腔镜鼻窦下治疗中早期的慢性鼻窦炎有效率高于晚期...     

单侧鼻腔息肉并真菌性上颌窦炎1例

患者女,19岁,左鼻渐进性鼻塞2年。专科检查:外鼻无畸形,左鼻腔塞满荔肉样新生物,质软,触之不易出血,后鼻孔内亦可见荔肉样新生物。CT表现:左侧鼻腔及上颌窦内可见一相连之软组织密度肿块影,密度尚均匀,CT值为36Hu,其中可见小点状钙化影。鼻窦自然孔明显扩大,鼻腔外侧壁局部骨质吸收破坏,余上颌窦壁骨质增厚。CT诊断:左侧鼻腔及上颌窦良性肿物,内翻性乳头状瘤可能性大。手术见左鼻腔荔肉样新生物,上颌窦有大量灰白色胶冻样物积聚,质稍粘,取出后见粘膜尚完整,窦腔内未见新生物,无活动性出血。病理诊断:(左鼻腔肿物)炎性鼻息肉。细菌学检查:…     

鼻用类固醇治疗儿童变应性鼻炎伴腺样体肥大疗效分析

目的 探讨儿童变应性鼻炎(AR)与腺样体肥大的关系, 评价鼻用类固醇治疗儿童变应性鼻炎伴腺样体肥大的疗效。方法 对照组为单纯腺样体生长儿童261例, 其中腺样体肥大190例(72.7%)。观察组为变应性鼻炎伴腺样体生长儿童162例, 其中腺样体肥大110例(67.2%)。两组均给予鼻用类固醇(丙酸氟替卡松喷剂)持续喷鼻3个月后于鼻内镜下复查。结果 对照组并发腺样体肥大构成比为72.7%,观察组并发腺样体肥大构成比为67.2%, 差异无统计学意义(χ²=1.16, P>0.05)。对照组采用鼻用类固醇治疗后有效腺样体体积减少112例(58.9%),观察组有效腺样体体积减小89例(80.9%)(χ²=19.04, P<0.01)。结论 经鼻用类固醇治疗, 变应性鼻炎伴腺样体肥大患儿腺样体体积减小程度较单纯腺样体肥大患儿明显。对变应性鼻炎合并腺样体肥大者可优先考虑应用鼻用类固醇激素。     

支撑喉镜下喉电动切削系统与喉钳夹术治疗声带息肉的疗效比较

目的比较支撑喉镜下喉电动切削系统与喉钳夹术治疗声带息肉的治疗效果。方法选取广东省惠州市惠东县人民医院96例声带息肉患者，随机分成试验组（n=48）与对照组（n=48）。对照组采用支撑喉镜下喉钳夹术治疗声带息肉，试验组采用支撑喉镜下喉电动切削系统治疗，比较分析两种方式治疗后的总有效率。结果试验组的总有效率为95.86%，对照组的总有效率为87.50％，试验组的治疗效果明显高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论支撑喉镜下喉电动切削系统治疗声带息肉的治疗效果比喉钳夹术的治疗效果更好，是更有效的治疗方法。     

支撑喉镜联合膀胱镜微创治疗声带良性病变的治疗体会

目的 总结支撑喉镜联合膀胱镜治疗声带良性病变的微创治疗体会.方法 对2009年4月-2010年4月我院收治的78例声带良性病变患者(包括声带息肉、声带乳头状瘤及声带Reinker水肿)全身麻醉后,在支撑喉镜联合膀胱镜下,以电动切削器在监视系统中进行切除手术,观察其治疗效果.结果78例患者全部成功完成手术,其中2例发生软腭、舌根、咽后黏膜瘀血或损伤,1例门齿松动,术后2周内自然恢复.随访3～14个月,失访3例、治愈71例、好转3例、无效1例,有效率(治愈率+好转率)为99%,均未见复发.结论 在支撑喉镜联合膀胱镜下微治疗声带良性病变具有视野清晰、操作简便、精确度高、手术安全、创伤性小等优点,弥补了基层医院缺少喉科显微镜的不足,值得临床应用推广.