儿童肾上腺皮质癌5例并文献复习

目的总结儿童肾上腺皮质癌的临床特点、诊治措施及预后,以提高对儿童肾上腺皮质癌的诊治水平。方法回顾性分析上海市儿童医院2010年1月至2018年7月收治的5例儿童肾上腺皮质癌患儿的临床资料并随访。5例均为女童,年龄7个月~4岁。肿瘤左侧3例,右侧2例;肿瘤直径4.5~8.5 cm。结果5例患儿术后病理确诊为肾上腺皮质癌,本组患儿均为有内分泌功能的肿瘤;达到完整肉眼切除瘤体4例,与周围组织、血管黏连重,有肿瘤包膜破溃1例;本组患儿术后均安全渡过围术期,无手术死亡病例。5例患儿均未接受术前化疗;1例术后行米托坦治疗,3例仅观察随访,1例患儿术后失访。结论肾上腺皮质癌是一种罕见的且预后较差的恶性肿瘤。完整的肿瘤切除可提高患者无病生存率。     

黄连生物碱中小檗碱在大鼠脑核团中的药代动力学研究

目的：研究大鼠静脉注射黄连生物碱提取物后，小檗碱在大鼠脑核团中的药代动力学特性。方法：HPLC法测定大鼠脑核团中小檗碱的浓度。结果：小檗碱在血浆中消除很快，t1/2β为1．13h；在脑核团中消除却很缓慢，t1/2/β为11～15h；在脑核团中分布较快，为2．5～4h达峰，且消除缓慢，在体内滞留时间较长。统计矩参数表明，体内平均滞留时间为19～22h。结论：小檗碱可以在这些脑核团蓄积。因此，仅靠血浆药代动力学来指导小檗碱的临床用药是远远不够的，尤其是治疗脑部疾病。本研究不仅可以阐明小檗碱脑部代谢规律，为定位其脑部药效靶点打下基础，也为其理论研究作了有益探索。     

产褥期妇女生殖健康存在的问题及对策

产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,一般为6周[1].产褥期是母体整个生殖系统恢复的一个过程,恢复的不好,将会直接影响产妇的身心健康.     

微细化工艺制备的葛根微粉溶出度和生物利用度的研究

 目的 研究葛根微粉在溶出和生物利用度方面的效果,为微细化工艺在中药中的应用提供理论依据。方法 以葛根黄酮为指标,用紫外分光光度法测定葛根微粉和葛根粉在不同时间点葛根黄酮溶出的量,计算累积释放率;采用透析袋为屏障观察葛根微粉和葛根粉的溶出情况。按葛根素100mg·kg^-1体重分别给大鼠口服葛根微粉和提取物,用HPLC测定葛根素含量,以葛根提取物为对照,计算葛根微粉的相对生物利用度。结果 用桨法测定体外溶出度时,葛根微粉累积释放度显著高于葛根粉;用透析袋作为屏障时,两者差异不明显。葛根微粉的生物利用度是葛根提取物的50％强。结论 葛根制成微粉后,能改善其有效成分的溶出,但是与提取物相比,服药量大,生物利用度低,因此微米中药的应用有待进一步评价。     

应用质子磁共振波谱成像技术研究失血性休克家兔脑代谢的变化

目的:采用质子磁共振波谱成像技术(magnetic resonance spectroscopy,MRS)研究失血性休克早期兔子脑代谢的变化。方法:10只新西兰白兔用于建立急性出血性贫血模型。通过1H-MRS测量休克前和休克后30min、90 min和180 min兔子脑部肌酸(Cr)、N-乙酰天冬氨酸(NAA)、乳酸(Lac)和胆碱化合物(Cho)的峰值,并计算NAA/Cr和Cho/Cr比值。结果:通过检测发现,与失血性休克前相比,休克后180 min的红细胞计数、血红蛋白水平、红细胞比容、PaCO_2明显降低,血乳酸、PaO_2均明显升高。休克后30 min、90 min和180 min的NAA/Cr比值分别为(1.50±0.09)、(1.37±0.09)和(1.27±0.10),均明显低于休克前(2.11±0.16)(P0.05);休克后30 min和90 min的Cho/Cr比值分别为(1.16±0.05)和(0.97±0.04),均明显低于休克前(1.38±0.08)(P0.05)。结论:MRS可以非侵入性地动态检测失血性休克早期脑代谢变化,对其早期诊断和预后评估具有积极意义。     

■莶草化学及药理研究进展

莶草为菊科植物莶 (ＳｉｅｇｅｓｂｅｃｋｉａｏｒｉｅｎｔａｌｉｓＬ .)、腺梗莶(Ｓｉｅｇｅｓｂｅｃｋｉａ ｐｕｂｅｓｃｅｎｓＭ .)和毛梗希莶 (ＳｉｅｇｅｓｂｅｃｋｉａｇｌａｂｒｅｓｃｅｎｓＭ .)的地上部分 ,又名火莶、猪膏莓《新修本草》)、猪膏草 (《本草拾遗》)、大叶草 (《中药材手册》)。莶草 ,以草之气味为名 ,《方言》 :“猪……南楚谓之。”《集韵》 :“莶 ,辛毒之味。”此草气如猪臭而味辛恶 ,故名莶。药材于自季开花前或花期均可采收 ,割取地上部分 ,晒至半干时 ,放置干燥通风处 ,晾干。莶 (Ｓ .ｏｒｉｅ…     

高校非医学专业学生避孕服务需求调查

目的 了解河南省高校非医学专业学生的避孕服务状况,针对存在的问题进行分析,提出对策和建议. 方法 运用多阶段整群抽样方法在河南省3所高校进行抽样,采用自制调查表对研究对象进行面对面访谈,内容包括:基本信息、性行为、避孕知识获取渠道、对生殖健康与避孕教育的态度等. 结果 获得生殖健康知识来源于媒体的女生(44.36％)高于男生(34.70％),差异有统计学意义(x2=18.917,P=0.001),不同学历学生希望采取的教育形式比例接近,经x2检验,差异均无统计学意义(P＞0.05).高校学生在发生意外妊娠时最需要的服务中,男女之间差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 高校非医学专业学生接受正规避孕服务和教育是必要的.     

前列腺癌及良性前列腺病变临床病理与免疫组化分析

[目的]对前列腺癌和良性前列腺病变的病理形态学及免疫组化进行分析,以提高对前列腺癌的诊断准确率。[方法]回顾性分析2005年1月至2006年10月间42例前列腺癌患者的临床资料,研究其病理学及免疫组化特点,并与同期130例良性前列腺病变患者进行比较分析。[结果]前列腺癌42例,表现为正常大腺泡结构消失、基底细胞消失、组织结构异常、核间变和间质浸润等形态学改变;免疫组化显示PAP、PSA阳性率均为100%,p504s阳性率95.2%,34βE12和p63均阴性。而良性前列腺病变130例,存在基底细胞层,仅非典型性腺瘤样增生和高级别前列腺上皮内瘤中可见少数腺上皮细胞核仁增大;免疫组化显示PAP、PSA、34βE12和p63均阳性,p504s局灶弱阳性率2.5%。[结论]结合临床资料、病理形态学改变及免疫组化指标进行综合分析,能够提高前列腺癌诊断和鉴别诊断的准确率。     

葛根总黄酮缓释片药动学研究

目的：考察葛根总黄酮缓释片体内缓释效果。方法：建立HPLC法测定葛根素的血药浓度，以市售愈风宁心片、自制葛根总黄酮普通片作为参比制剂，采用比格犬进行了缓释片的药动学研究及体内验证实验。结果：与愈风宁心片、自制葛根总黄酮普通片相比，葛根总黄酮缓释片在体内外具有明显的缓释作用。结论：葛根总黄酮缓释片达到了设计要求。