对1008例颅内动脉瘤患者的回顾性分析

颅内动脉瘤是严重威胁患者健康的疾病.笔者系统回顾吉林大学第一临床医院神经外科2000年7月18日至2006年7月17日期间,所有确诊为"颅内动脉瘤"的出院患者共计1008人.其中984例为吉林省内患者,余为内蒙古及其他省区患者.现报告如下:     

外伤性丘脑下部损伤患者34例临床治疗体会

目的 研究外伤性丘脑下部损伤患者的临床治疗方法及效果.方法 选取外伤性丘脑下部损伤34例患者,根据治疗方法不同均分为对照组与研究组(n=17).对照组进行综合治疗,研究组在对照组基础上进行亚低温联合钙拮抗剂治疗.观察对照组与研究组的治疗效果,并对比分析.结果 对照组死亡率17.65％,植物生存率23.53％,中度残疾率11.76％,重度残疾率17.65％,良好率29.41％;研究组死亡率5.88％,植物生存率17.65％,中度残疾率5.88％,重度残疾率5.88％,良好率58.82％.与对照组相比,研究组良好率较高,且2组体温、血糖、心率等指标之间,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对外伤性丘脑下部损伤患者进行亚低温与钙拮抗剂联合治疗,可取得较好疗效,具有应用价值.     

参麦注射液在蛛网膜下腔出血治疗中的应用

目的:探讨参麦注射液对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血压的影响效果及对患者术后神经功能恢复的作用.方法:选取脑动脉瘤术后平均收缩压低于130 mmHg的患者65例为研究对象,随机分为2组,治疗组在常规治疗基础上加用40%参麦注射液静脉注射治疗7 d.对照组采用常规疗法.对比参麦治疗组与对照组术后平均动脉压情况,手术前及术后第3 d和7 d的大脑中动脉流速经颅多普勒超声(Transcranial doppler,TCD)指标及格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score,GCS),以及出院时格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,COS)情况.结果:治疗组平均动脉压显著高于对照组,脑血管痉挛程度、意识障碍的恢复及预后情况均优于对照组.结论:参麦注射液可以通过升高脑动脉瘤患者术后的平均动脉压水平提高脑灌注压,促进脑功能恢复.     

125Ⅰ粒子在颅内恶性肿瘤植入治疗中的应用进展

颅内恶性肿瘤生长迅速,病程进展快,死亡率高,单纯手术治疗难以治愈,复发率高.对于部位深在、侵犯重要功能区的肿瘤,手术困难,风险性大,手术加放射、化学药物治疗亦难以达到满意的治疗效果.     

应用新型液体栓塞剂Onyx18治疗脑动静脉畸形

目的:探讨新型液体栓塞剂Onyx18在脑动静脉畸形血管内治疗的应用价值及技术要点。方法:采用Onyx18栓塞5例脑动静脉畸形,畸形血管团<3cm1例,3~6cm3例,>6cm1例;Spetzler-Martin分级:II级1例,III级2例,IV级2例。结果:2例完全栓塞,1例获90%栓塞,2例获75%栓塞。结论:较NBCA相比,Onyx18是治疗脑动静脉畸形较为理想的栓塞材料,需要掌握栓塞的技巧,减少并发症的发生,但是其长期疗效有待随访结果的验证。