豫西地区汉族RhD(-)基因的遗传多态性研究

目的观察豫西地区人群RhD(-)基因的遗传多态性,探讨本地区RhD(-)个体的RH基因构成。方法利用(SSP-PCR)方法检测豫西地区的无偿献血者中无血缘关系的40例RhD(+)和129例RhD(-)个体的7个RHD特有的外显子(外显子第3,4,5,6,7,9和10)和RHD及RHCE第4内含子的构成状态。结果 40例RHD(+)献血者中均发现了RHD、RHCE内含子4以及RHD外显子第3,4,5,6,7,9和10;在129例RhD(-)献血者标本当中77例(59.69%)的个体既没有RHD内含子4,也没有上述7个RHD外显子,32例(24.81%)的献血者检查出有RHD内含子4和所有的RHD外显子,其余的20例(15.50%)RHD(-)献血者中携带至少1个RHD外显子;从129例RhD(-)标本中检出的20例Del型均能捡出上述7个外显子。结论豫西地区RHD(-)个体的RH基因结构具有多态性,主要表现为RHD基因全缺失、部分缺失和不缺失。     

丙种球蛋白治疗青少年斑秃72例疗效观察

应用丙种球蛋白对72例青少年斑秃患者进行治疗,并与斑秃丸、复方甘草酸苷片进行疗效比较,结果显示丙种球蛋白疗效显著,且不良反应小,方法简便,值得推广应用.     

复方甘草甜素治疗结节性红癍56例疗效观察

应用复方甘草甜素治疗56例结节性红斑患者（治疗组），并与40例采用吲哚美辛治疗的对照组进行疗效比较。结果治疗组总有效率达95％（53／56），对照组则为65％（26／40），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），研究显示复方甘草甜素治疗结节性红斑疗效显著，不良反应少而轻微，值得推广应用。     

新生儿溶血病血清学试验结果分析

新生儿溶血病（HDN）是指母婴血型不合而引起胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病,起源于胎儿红细胞血型从父亲方面遗传了母亲没有的抗原,胎儿这些红细胞在母亲妊娠期间通过胎盘进入母体,刺激母体产生对胎儿红细胞的IgG血型抗体,这种IgG血型抗体通过胎盘屏障进入胎儿体内,引起诸多溶血病的症状和合并症。     

血清脂蛋白(a)与缺血性卒中及其病因学亚型的相关性

目的 探讨血清脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]水平与急性缺血性卒中及其病因学亚型的相关性.方法 回顾性纳入连续的急性缺血性卒中住院患者(病例组)以及年龄和性别相匹配的同期健康体检者(对照组).收集病例组和对照组人口统计学和基线临床资料以及空腹血糖、纤维蛋白原、高半胱氨酸、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、Lp(a)浓度.病例组根据TOAST病因学分型标准分为大动脉粥样硬化(large artery atherosclerosis,LAA)、小动脉闭塞(small artery occlusion,SAO)、心源性栓塞(cardioembolism,CE),并排除其他明确病因和病因不明的患者.对病例组和对照组人口统计学和基线临床资料进行比较,并采用多变量logistic回归分析明确血清Lp(a)与急性缺血性卒中及其病因学分型的相关性.结果 共纳入214例缺血性卒中组患者,其中LAA 97例(45.33%),SAO 64例(29.91%),CE 53例(24.77%);对照组118例.病例组高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动和饮酒的比例以及收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、Lp(a)、纤维蛋白原、高半胱氨酸水平与对照组存在统计学差异(P均<0.001).多变量logistic回归分析显示,校正年龄和性别后,Lp(a)是缺血性卒中的独立危险因素[优势比(odds ratio,OR)2.014,95%可信区间(confidence interval,CI)1.273~3.092;P=0.036];LAA的独立危险因素包括高血压(OR 3.353,95%CI 1.714~6.558;P<0.001)、收缩压(OR 2.786,95%CI 1.136~5.538;P=0.016)、高半胱氨酸(OR 1.108,95%CI 1.031~2.191;P=0.005)、总胆固醇(OR 2.169,95%CI 1.599~4.943;P<0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(OR 2.782,95%CI 1.093~5.238;P=0.024)和Lp(a)(OR 3.072,95%CI 1.907~8.064;P=0.001),SAO的独立危险因素包括高血压(OR 7.042,95%CI 3.189~25.55;P<0.001)、糖尿病(OR 5.162,95%CI 2.372~11.23;P<0.001)、纤维蛋白原(OR 1.667,95%CI 1.434~2.025;P=0.045)和高半胱氨酸(OR 1.967,95%CI 1.859~1.995;P=0.036),CE的独立危险因素包括心房颤动(OR 13.340,95%CI 4.637~39.20;P<0.001)、纤维蛋白原(OR 2.365,95%CI 1.147~4.904;P=0.029)和Lp(a)(OR 1.656,95%CI 1.996~3.001;P=0.035).结论 Lp(a)是缺血性卒中的独立危险因素,可作为预测缺血性卒中发病风险的血清生物学标记物.不同卒中病因学亚型之间的独立危险因素存在差异,Lp(a)与LAA和CE独立相关,但与SAO无独立性相关性.     

溶栓治疗对急性心肌梗死QT离散度的影响

静脉溶栓是近年急性心肌梗死 (ＡＭＩ)治疗的重要进展之一 ,能明显改善ＡＭＩ病人心功能 ,降低病死率 ,但对心电稳定性影响研究尚不多。我们观察 6 4例ＡＭＩ病人进行静脉溶栓治疗前后ＱＴ离散度 (ＱＴｃｄ)的改变 ,以探讨溶栓治疗对ＱＴｃｄ的影响。1　资料与方法1.1　对象　ＡＭＩ发病 6ｈ内 ,接受常规静脉溶栓治疗 6 4例 ,男 38例 ,女 2 6例 ,平均年龄 6 0 .8± 9.4(30～ 76 )岁。诊断符合 1979年ＷＨＯ制定的标准 ,并排除先天性Ｑ Ｔ延长综合征、室内传导阻滞、电解质紊乱及药物影响。并以体检的健康者 40例作为对照组 ,其年龄与性别与…     

过敏性紫癜并带状疱疹1例

过敏性紫癜并带状疱疹１例王锐锋甘肃庆阳地区中医院（邮政编码７４５０００）患者男，２３岁，农民。２天前饮酒后（本地白酒，量约３００ｍｌ）４ｈ，发现双下肢起紫红色瘀点，未经诊治。第２天瘀点逐渐增多，并自感左胸肋部疼痛不适，继则痒痛区及右腰背部出现数群水疤...