皮质下出血的病因分析

皮质下出血约占非外伤性颅内出血的18％。长期以来，高血压动脉硬化性脑内小动脉破裂被认为是主要的出血原因。Margolis等报道隐匿性血管畸型（AOVM）为皮质下出血的主要原因，这类患者年龄一般较轻有或无高血压史，故称之为自发性或特发性颅内出血，他的观点已引起了广泛的关注。近年来，CT、DSA、MRI和MRA等影像技术的发展为皮质下出血的病因诊断提供了较多崭新的方法。     

帕金森病患者伴抑郁的相关因素分析

目的 探讨帕金森病患者发生抑郁的相关因素.方法 对60例帕金森病患者采用汉密尔顿抑郁量表进行测试,并与性别、年龄、病程长短、病情程度等因素进行相关性分析.结果 60例帕金森病患者伴有抑郁的29例(48.3%),帕金森病患者抑郁的发生与患者性别、年龄无关,而与病程长短、病情程度有关.结论 帕金森病患者抑郁发生率较高,其病程长短、病情程度决定着抑郁的程度,对其有明显的影响.     

高压氧治疗脑梗死脑内NAA、Lac的变化规律及与疗效的关联性研究

目的 观察高压氧治疗脑梗死患者脑内氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、乳酸(Lac)含量的变化规律,探讨与临床疗效的内在关联.方法 选取神经内科收治的发病在7d内的脑梗死患者,分为高压氧治疗组(n=35)、常规治疗对照组(n=39),两组患者均于治疗前、后应用磁共振频谱(MRS)无创检测脑内NAA、Lac含量,并进行神经功能缺损程度评分,以治疗15d为数据采集时间节点,进行统计学分析.结果 高压氧治疗脑梗死的疗效明显优于对照组(P＜0.01);两组患者梗死区NAA明显下降、Lac显著增高符合既往文献报道的基本规律.在病程演变过程中,梗死区NAA回升缓慢,提示与病变区域发生不同程度的不可逆病理改变有关;治疗组局部Lac清除速率明显高于对照组.结论 梗死区乳酸清除速率加快可能是高压氧疗效较好的机制之一;应用MRS技术检测患者NAA、Lacr变化对评估病情、研判预后均有重要的临床意义.     

皮质下出血217例病因分析

皮质下出血约占非外伤性颅内出血的18%[1]。长期以来,高血压动脉硬化性脑内小动脉破裂被认为是主要的出血原因。Margolis等报道隐匿性血管畸形(AOVM)为皮质下出血的主要原因,这类患者一般较年轻,有或无高血压史,故称之为自发性或特发性颅内出血。近年来,CT、DSA、MRI和MRA等影像技术的发展为皮质下出血的病因诊断提供了更多方法。自1991年1月2004年12月,经CT诊断为皮质下出血者217例,均有手术和病理证实。本文就皮质下出血病因进行讨论。1资料和方法217例皮质下出血均在1周内经CT确诊,其中CT增强扫描79例,脑血管造影(CAG)检查91例…     

用高压氧治疗缺血性脑卒中对患者认知功能障碍的影响

目的:观察用高压氧治疗缺血性脑卒中对患者认知功能障碍的影响.方法:将120例初发非心源性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和高压氧组.对对照组患者进行常规治疗,在此基础上对高压氧组患者进行高压氧治疗.然后对比两组患者的MMSE评分、MoCA评分、ADL评分、脑卒中后认知障碍(PSCI)的发生率、血清IL-6、TNF-α、B...     

高压氧辅助治疗对原发性帕金森病患者非运动症状及氧化应激的影响

目的分析高压氧(HBO)辅助治疗对原发性帕金森病(PD)患者非运动症状及氧化应激的影响。方法选取2017年1月-2019年1月上海市静安区闸北中心医院神经内科收治的无严重痴呆的原发性PD患者80例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用HBO治疗。比较2组患者治疗前后统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、帕金森病非运动症状评定量表(NMSQ)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、帕金森病睡眠量表(PDSS)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分及氧化应激指标[血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽—过氧化物酶(GSH-PX)]水平。结果治疗后,2组UPDRS、NMSQ及HAMD评分低于治疗前,PDSS及MMSE评分均高于治疗前,且治疗组变化幅度大于对照组(P<0.05);治疗后,2组MDA水平均低于治疗前,SOD及GSH-PX水平均高于治疗前,且治疗组变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论HBO辅助治疗可改善无严重痴呆的原发性PD患者的非运动症状,并可减轻氧化应激。     

高血压性脑出血早期血肿扩大的相关因素分析

目的 了解高血压性脑出血早期血肿扩大的相关因素.方法 采用回顾性方法进行病例对照分析.结果 脑出血早期血肿扩大组中收缩压、肝病和酗酒、丘脑出血、血肿形态不规则与对照组比较差异有极显著性.结论 收缩压增高、肝病和酗酒、丘脑出血、血肿形态不规则是高血压性脑出血早期血肿扩大的危险因素.     

依达拉奉治疗急性脑梗塞的疗效观察

目的观察依达拉奉对急性脑梗塞的疗效.方法选择诊断明确的脑梗塞病人60例,随机分为二组,对照组30例给予常规药物(丹参、阿司匹林等)治疗,治疗组30例在常规治疗的基础上加用依达拉奉30mg静脉滴注,每日2次,2周后进行疗效评定.结果治疗组总有效率为90%,明显优于对照组的66.7%,同时治疗组无明显不良反应.结论依达拉奉治疗急性脑梗塞是安全有效的.