烧伤后瘢痕增生的治疗与康复

烧伤后是否能有瘢痕,主要是深II°烧伤创面愈合后,形成的丧生性瘢痕突出于皮肤表面,形态不规则,两面深红,痛痒难忍,甚至造成不同程度的瘢痕挛缩畸形,影响外观自不待言,有时还严重地影响功能.因此,在烧伤创面愈合后,如何预防或抵制瘢痕增生的方法,除手术切除、弹性压迫疗法外,尚无更理想的办法.我院于1994年采用了超声波导入瘢痕药物,同时可适当地用奥桑机喷雾促进药物吸收,此方法应用于深II°烧伤后瘢痕的治疗,取得好的效果.     

高龄冠心病患者急诊胆道手术的麻醉处理

随着老年人胆道疾病的增加 ,高龄患者急性胆道感染就诊率日趋增高。因其病理生理的特点 ,病情进展快 ,对并存冠心病的高龄患者病情更为严重。必要的围手术期处理对预后影响很大。本文对1997年 1月～ 2 0 0 0年 10月收治的 2 0例 80岁以上高龄冠心病患者急诊胆道手术时的麻醉处理情况报告如下。临床资料一、一般资料　本组共 2 0例 ,男 8例 ,女 12例 ,年龄 80～ 89岁 ,平均 84 .1岁 ,平均体重 6 0 .5ｋｇ。 2 0例患者均为胆道急诊手术 ,其中胆囊切除术 14例 ,胆总管切开取石、“Ｔ”管引流 17例。所有患者在术前均有冠心病的明确诊断 ,主要诊…     

米非司酮治疗子宫肌瘤临床观察

米非司酮(Mifepristone)与孕激素受体(PR)有很强的亲和力，比孕酮高2～10倍，应用米非司酮治疗子宫肌瘤受到许多学关注。由于米非司酮的临床应用降低了手术率，本采用每日25mg米非司酮连服12周为一疗程观察，现报告如下。     

烧伤后颜面部色素沉着的治疗

由于烧伤或其它原因造成的面部色素沉着患者较多,虽然它对身体健康无大影响,但对其心理健康影响较大.治疗面部色素沉着传统方法较多,但效果满意者甚少,我科自2004年至2007年采用综合方法治疗面部色素沉着198例(面部烧伤后色素沉着占82%),收到较满意的效果,现总结如下.     

术后硬膜外镇痛和静脉镇痛对老年高血压患者全髋置换术后应激反应的影响

目的比较硬膜外镇痛与静脉镇痛对老年高血压患者全髋置换术后应激反应的影响。方法 30例择期全髋置换术后的高龄患者随机均分为三组:对照组(A组)、术后静脉镇痛(PCIA)组(B组)、术后硬膜外镇痛(PCEA)组(C组)。观察患者术后8、12、24及48h的镇痛效果,记录术前(T1)、术毕(T2)、术后24h(T3)及术后48h(T4)的血流动力学和应激激素的变化。结果 T2～T4时A组的SBP、DBP明显高于、HR明显快于T1时(P<0.05或P<0.01)。T3时B、C组内皮素(ET)、心房利钠肽(ANP)显著低于A组(P<0.05或P<0.01),T4时C组ET明显低于A组,B、C组ANP仍明显低于A组(P<0.05或P<0.01);T3、T4时C组皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)明显低于A组(P<0.05或P<0.01)。结论 PCEA及PCIA均能有效控制术后疼痛,维持血流动力学稳定,降低术后应激激素水平,而硬膜外镇痛较静脉镇痛对高龄高血压患者镇痛效果更平稳。     

丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉用于乳房纤维瘤切除术

本文观察丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉在乳房纤维瘤切除术中的麻醉效果及其对循环、呼吸功能的影响。资料与方法一般资料　选择择期行乳房纤维瘤切除术女性患者 3 0例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,平均年龄 ( 3 8 6± 7 1)岁 ,体重 ( 60 0±8 1)ｋｇ。麻醉方法　术前 3 0分钟肌注苯巴比妥钠 0 1ｇ和阿托品 0 5ｍｇ。入手术室后静注芬太尼 2 μｇ/ｋｇ、氟哌利多0 1ｍｇ/ｋｇ ,3分钟后缓慢静注氯胺酮 0 6～ 0 8ｍｇ/ｋｇ、丙泊酚 0 8～ 1 0ｍｇ/ｋｇ ,然后以 4ｍｇ·ｋｇ-1·ｈ-1的速度持续静注丙泊酚。术中酌情分次追加氯胺酮 0 3～ 0 4ｍｇ/ｋ…     

子宫腺肌病79例临床分析

子宫腺肌病近年来发病率有明显上升趋势，严重的影响中青年妇女的健康和生活质量。近年来，随着对其病因学研究的深人，有不少学者认为，子宫腺肌病与盆腔子宫内膜异位症为两个不同的概念。其在病因、流行病学、症状及治疗方面均有特殊性，目前尚无有效的药物治疗方法，经典的治疗为手术子宫切除。子宫腺肌病由于其临床表现多种多样，且常常误诊，为提高临床诊断的准确率，再手术前较难确诊。本文对术后经病理证实为子宫腺肌病的79例进行回顾性分析。     

高龄冠心病病人急诊胆道手术的麻醉处理

本文对20例80岁以上高龄冠心病病人急诊胆道手术的麻醉处理总结如下。     

子宫腺肌病79例临床分析

子宫腺肌病近年来发病率有明显上升趋势，严重地影响中青年妇女的健康和生活质量，近年来，随着对其病因学研究的深入，有不少学认为，子宫腺肌病与盆腔子宫内膜异位症为两个不同的概念。其在病因、流行病学、症状及治疗方面均有特殊性，目前尚无有效的药物治疗方法，经典的治疗为手术子