经桡动脉行冠状动脉介入中血管解痉药物的对比研究

目的 观察血管解痉药乌拉地尔和硝酸甘油对桡动脉痉挛的效果。方法 选取2005年1月～2006年12月Au。。实验阳性并经桡动脉途径行冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗的患者180例，其中男性160例，女性20例；平均年龄68±11（37～78）岁。将患者随机分为A组和B组，两组间年龄、性别差异无显著性（P〉0．05）。A组为乌拉地尔组（90例），B组为硝酸甘油组（90例）。桡动脉穿刺成功后，A组常规鞘入乌拉地尔12．5mg，B组常规鞘入硝酸甘油200μg，然后行CAG和PCI术，观察桡动脉痉挛发生率。结果 A组桡动脉痉挛发生率2．22％（2／90），B组桡动脉痉挛发生率12．22％（11／90），两组间桡动脉痉挛发生率差异有显著性（P〈0．05）。结论 乌拉地尔对缓解桡动脉痉挛作用效果好。     

NCAM1与致痫大鼠认知功能障碍发病机制之间相关性的研究

目的 研究神经细胞黏附分子1(NCAMl)与癫痫大鼠认知功能障碍发病机制之间的相关性,探讨其在癫痫认知功能障碍中发挥的作用. 方法 采用随机数字表法将120只Wistar大鼠分为实验组和对照组.实验组又分为致痫组、卡马西平治疗组、奥卡西平治疗组、茴拉西坦治疗组、盐酸多奈哌齐治疗组,每组20只；采用匹罗卡品诱导癫痫模型,后4组并灌服相应药物.对照组(n=20)不造模,灌服生理盐水造模.通过Morris水迷宫实验测试大鼠的学习记忆能力,并通过RT-PCR法检测大鼠海马组织中NCAM1 mRNA表达,免疫组化法检测大鼠海马组织中NCAM1蛋白表达. 结果 各组大鼠水迷宫实验逃逸潜伏期差异有统计学意义(F=91.920,P=0.000),按长短排序为:卡马西平组＞奥卡西平组＞茴拉西坦组＞致痫组＞盐酸多奈哌齐组＞对照组.各组大鼠免疫组化及RT-PCR结果差异亦有统计学意义(F=324.510,P=0.000; F=81.160,P=0.000),按表达量多少排序为:盐酸多奈哌齐组＞茴拉西坦组＞致痫组＞奥卡西平组＞卡马西平组＞对照组. 结论 癫痫发作30d后海马的NCAM1表达水平升高,参与了癫痫认知功能障碍的发病；抗癫痫药物能加重癫痫认知功能障碍的发生,促智药物可明显改善癫痫的认知功能.     

贵州省120所医疗机构消毒供应中心管理现状调查与对策

目的调查医院消毒供应中心(CSSD)管理现状,为加强CSSD管理提出整改对策。方法按照医院CSSD行业标准,设计调查表对全省CSSD管理现状进行调查分析,加强培训和监管,推进CSSD验收工作。结果共调查120所医院,集中管理模式的医院7所,49%消毒员具有上岗证,88%医院的手术器械在手术室清洗,12%医院的手术器械消毒灭菌由CSSD完成,使用外来器械的医院有18%由CSSD清洗灭菌,65所医院具备敷料打包间,15所有带光源放大镜,7所有全自动清洗机,59%的医院进行清洗质量检查,每周生物监测仅39所;通过培训,281名院领导获得医院管理培训合格证书,426人获得消毒员岗位证书,部分CSSD通过验收。结论贵州省CSSD管理滞后、流程不合理、设施设备不足、清洗不规范、监控不力;通过加强监管,取得初步成效。     

贵州省22所医院血液透析室医院感染管理工作现状调查分析

目的了解贵州省医疗机构血液透析室医院感染管理工作现状。方法设置调查表对贵州省医疗机构血液透析室医院感染管理工作进行调查。结果共22所医院参加完成了调查,贵州省大部分医院的血液透析室医院感染管理仍存在许多问题。结论医院感染管理是透析安全和医疗质量的重要保障,贵州省仍有部分医院的血液透析室监测不规范,必须给予基础设施、专业队伍的建设、科室职能等方面足够的重视,进一步规范血液透析室管理,以保证患者血液透析安全。