遵仲景消渴之论探消渴病分型论治

消渴病今人多以上、中、下三消论治．然三浦皆多饮、多尿、尿糖。糖味甘属脾，系牌味外观．故消渴病实以辟为病变中心，起于中焦而极于上下。皆知．人体元气的充足，有赖于脾胃功能正常。消渴病生于内伤．而脾胃首当其冲。若饮食失于节制，过饥过他；或脾胃虚弱，消化力差，又不注意节制饮食；或起居冷热失调．疲劳过度；或快情纵欲，肾气衰弱．均可致脾胃损伤．脾胃之精气下流。”阴精所奉其人寿，阳精所降其人夭”，肾不封藏，肺失治节．谷气下流。则糖尿病‘它矣。兹结合仲景对消渴的论述．浅探消渴病的分型社冶情况如下。三冒热内炽型此…     

黑洞征和岛征对急性自发性脑出血血肿扩大的预测价值

目的探讨非增强CT原始图像的黑洞征以及岛征对急性自发性脑出血血肿扩大的预测价值。方法在发病6 h内对156例急性自发性脑出血患者行颅脑CT平扫,并于发病24 h后复查。利用ROC曲线分析两者的预测价值。结果与无血肿扩大组比较,血肿扩大组首次CT扫描时间、首次出血量、入院时收缩压及黑洞征和岛征比率差异具有统计学意义(均P0.01)。多元Logistic回归分析显示,首次CT扫描时间、首次出血量、入院时收缩压、黑洞征、岛征为血肿扩大的独立危险因素(P0.05～0.01)。黑洞征预测血肿扩大的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、曲线下面积分别为52.7%、87.1%、69.0%、77.2%、0.699,岛征敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、曲线下面积分别为67.3%、89.1%、77.1%、83.3%、0.782。岛征对血肿扩大的预测价值优于黑洞征。结论首次CT扫描时间、首次出血量、入院时收缩压、黑洞征及岛征为脑出血血肿扩大的独立危险因素。非增强CT黑洞征及岛征均可预测血肿扩大,岛征的预测价值优于黑洞征。     

Ras相关区域家族1A基因甲基化与恶性肿瘤关系的研究进展

Ras相关区域家族1A(RASSF1A)基因是新近发现的新型候选抑癌基因,其正常表达能抑制肿瘤的发生。启动子区域CpG岛异常甲基化可以导致其失活,并在肿瘤的发生、发展中起着重要作用。RASSF1A的甲基化状态检测具有重要的临床意义,有望为肿瘤的早期诊断提供新的思路,而逆转RASSF1A的甲基化则可能成为肿瘤治疗的新方向。     

无菌性脑炎与肠道病毒感染关系监测

目的：探讨无菌性脑炎发病与肠道病毒感染的关系。方法：对1994年苍山县和1996年栖霞市发生的两起无菌性暴发病例和1996年7月－1997年3月济南市两所医院无菌性脑炎住院病例进行流行病学和临床特征的调查，并采集部分病例粪便或脑脊液标本进行肠道病毒分离或／和PCR检测。结果：无菌性脑炎的高发季节为春夏季或夏秋季，主要发病年龄为 婴幼儿和小学生；临床以发热和神经系统症状为主，而少见腹泻与皮疹等前驱症状，多数病例的病程较短（10－19天）且预后较好，个别病例发生死亡。两起无菌性脑炎暴发病例的粪便标本病毒分离分别以CoxB3和CoxB5病毒为优势毒株，初步判定为CoxB病毒引致的病毒性脑炎；对住院的无菌性脑炎病例脑脊液标本进行PCR检测，其中8例CoxB病毒为阳性，且3例分离到CoxB3病毒，故这8例病例确诊为CoxB2病毒引致的病毒性脑炎。结论：CoxB病毒是导致我省局部地区病毒性脑炎流行的主要病原，今后应加强肠道病毒引起的病毒性脑炎的监测和防治研究工作。     

马龙县孕产妇死亡监测动态研究

目的：在项目期间实施“孕产妇死亡监测”，有效降低孕产妇死亡率。方法：根据（云南省《加强中国基层妇幼卫生、计划生育服务项目》孕产妇死亡监测方案）执行，以1992年1月－1999年12月有马龙县正式户口的孕产妇为研究对象，动态分析了8年来孕产妇死亡率、死亡原因及构成、死亡变化趋势及影响死亡的相关因素。结果：孕产妇死亡率明显下降，由1992年265．41／10万降至1999年的64．47／10万，年平均以25．12／10万的速度下降，提前一年达到计划目标死亡率75／10万以下，并且低于曲靖地区和云南省的孕产妇平均死亡率；因产科出血死亡构成比以年平均9．72％的速度下降，影响死亡的相关因素为，死于家中偏多占46．67％；文盲较多，占63．33％；经济困难家庭较多占66．67％。通过长达8年的监测研究，掌握了马龙县90年代的孕产妇死亡情况，为今后进一步降低孕产妇死亡率，探索科学、简便和行之有效的方法提供了可靠的科学依据。结论：研究监测表明，通过项目引起、政府参与、资源投入、采取各种技术干预措施、实施“孕产妇死亡监测方案”的确能够有效降低孕产妇死亡率。     

鼻内镜术后局部应用普米克令舒的临床意义

目的探讨布地奈德混悬液(普米克令舒)局部应用于鼻内镜术后术腔的可行性和临床效果。方法 50例慢性鼻-鼻窦炎鼻内窥镜术后患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例),治疗组:从术后第1周始,局部窦腔注入布地奈德混悬液(普米克令舒2mL(1mg)),每周1次,连续4周,布地奈德鼻喷雾剂(雷诺考特喷鼻),2喷/次,每天1次。对照组:单纯布地奈德鼻喷雾剂(雷诺考特喷鼻),2喷/次,每天1次。其他的围术期常规治疗均相同。鼻内镜下观察并记录每例患者术腔黏膜转归的时间。结果治疗组术腔平均黏膜肿胀时间为(3.5±0.7),上皮化时间为(4.9±0.6)周,对照组分别为(4.8±0.9)周,(6.0±0.5)周,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者无明显不良反应,无鼻中隔穿孔发生。结论鼻内镜术后局部使用普米克令舒能有效减轻鼻腔黏膜肿胀,促进黏膜上皮化进程,缩短黏膜转归的时间。     

胃和结直肠腺癌患者血清RASSF1A基因启动子异常甲基化检测及其临床意义

目的 研究胃和结直肠腺癌患者血清RASSF1A基因启动子区域的甲基化状态及其临床意义.方法采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)技术,检测47例胃腺癌患者、45例结直肠腺癌患者、60例胃肠道良性病变患者及30例健康志愿者血清RASSF1A基因启动子区域的甲基化状态,并同时检测25例进行手术的胃腺癌、结直肠腺癌患者的肿瘤...     

误食藜芦幼苗引起中毒

通化县湾湾川水电站工人,于5月25日下午将有毒药用植物藜芦幼苗误认为野菜,用铝锅煮熟后,放清水中浸泡一夜,26日早吃时觉得味道不好,每人只吃25克左右,食后1小时先后相继发病。于26日中午急诊来院求治。     

烟台市2004～2007年艾滋病监测及流行趋势分析

目的分析烟台市2004～2007年艾滋病流行病学特点和流行趋势,为制定艾滋病预防和控制策略提供科学依据。方法对全市2004～2007年部分重点人群及艾滋病常规监测和哨点监测的实验室资料进行分析。结果2004～2007年共检出艾滋病毒（HIV）感染者82例,以青壮年为主,20～40岁占85.36%;男性多于女性,分别占70.73%和29.27%;初中和小学以下文化程度者占73.16%,已婚者占52.44%;外省籍占59.76%;农民和无业人员最多,占68.29%,工人占24.39%;主要传播途径为性接触,占60.97%,静脉吸毒占23.17%,采供血占13.41%。结论烟台市重点人群HIV感染率较高,传播途径多样化,性接触已成为主要传播途径。应继续开展艾滋病防治宣传教育,加强对高危人群的行为干预。     

凉血解毒、活血化瘀法治疗少儿紫癜性肾炎性血尿30例临床观察

目的：观察凉血解毒活血化瘀法治疗小儿紫癜性肾炎性血尿临床疗效。方法：将60例小儿APN急性期血尿患者随机分为中医治疗组(治疗组)30例与西医常规治疗组(对照组)30例,分别给予中医治疗及西医常规治疗,4周后观察血尿改变情况。结果：治疗组总有效率90.00％,对照组总有效率73.33％,两组总体疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：凉血解毒活血化瘀法能够有效治疗APN。