高邮地区2005年-2007年出生缺陷监测结果分析

目的分析高邮市2005年-2007年围产儿出生缺陷的发生情况、动态变化及流行特征,并与同期全国出生缺陷发生率进行比较,为有关部门制定政策和采取干预措施提供依据。方法按照中国出生缺陷监测中心2006年制定的出生缺陷监测方案,对高邮市2005年-2007年围产儿及出生缺陷监测资料进行分析。结果高邮市2005年-2007年围产儿出生缺陷的发生率分别为:7.47‰、6.89‰、3.55‰,呈下降趋势,明显低于全国出生缺陷发生率;高邮市2005年-2007年出生缺陷发生顺位依次为总唇裂、多指(趾)、先天性心脏病、肢体短缩[包括缺指(趾)、裂手(足)]、外耳其它畸形(小耳、无耳除外)。结论孕前、孕期增补叶酸,提高婚检率,开展孕前保健,提高围产保健技术,普及产前筛查,提高产前诊断水平,提高新生儿疾病筛查,听力筛查率,是降低出生缺陷率,提高出生人口素质的重要手段。     

改良取材方法与传统宫颈刮片结果分析

目的比较分析在宫颈刮片检查中改用宫颈细胞刷取材与木刮板取材在宫颈癌筛查中的实用性。方法将2 468例女职工随机分成试验组1 228例、对照组1 240例,试验组用宫颈细胞刷取材,对照组用木刮板取材。比较2组宫颈癌筛查标本满意率、阳性细胞检出率及与活检病理结果符合率。结果 2组标本满意率比较差异有统计学意义;细胞学阳性率试验组为6.29%,对照组为3.09%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组细胞学异常与阴道镜下活检病理结果比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用宫颈细胞刷取材标本质量较好,可以提高宫颈刮片细胞学检查的阳性率及与活检病理结果符合率,是一种值得推广的宫颈病变筛查取材方法。     

笑气镇痛下人流术前舌下含服米索前列醇的临床疗效观察

目的探讨笑气镇痛下人工流产术前舌下含服米索前列醇的临床疗效观察。方法选取自愿行无痛人流的妇女184例,随机分为两组,观察组90例和对照组94例,观察组在术前1 h舌下含服米索前列醇200 ug,对照组术前未服任何药物。两组均在笑气镇痛下行人工流产术。观察两组术前宫颈软化的情况,术中出血量,人流综合征发生的情况。结果观察组宫颈软化情况的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组的出血量明显低于对照组,其差异有统计学意义（P〈0.05）。两组人工流产综合征发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在人工流产术前舌下含服米索前列醇200 ug可有效的软化宫颈,减少出血量,减少人流综合征的发生。     

创新婚检新举措 开创婚检新局面

近年来，我市妇幼保健所创新举措，形成了“一、三、八婚前保健服务新模式”，为婚前保健工作走出了一条创新之路。     

萘普生栓联合心语疏通在人工流产术中的临床效果观察

目的 探讨萘普生栓直肠用药联合心语疏导用于人工流产术的临床价值.方法 将妊娠10周内的200例孕妇,随机分为观察组和对照组,观察组术前给予复方萘普生栓直肠用药联合术中心语疏通;对照组不用任何药物,采用传统人工流产术,分别观察2组的镇痛效果、宫颈松弛程度、术中出血量、人工流产综合反应发生率.结果 观察组的镇痛效果、宫颈松驰程度明显优于对照组,人工流产综合反应发生率低于对照组.结论 萘普生栓直肠用药联合心语疏通施行人工流产术,方法简单,镇痛效果明显,且无明显不良反应,值得推广应用.     

高邮市实行婚检“一站式”服务模式两个效益的探讨

自2003年10月1日<婚姻登记条例>实施后,高邮市婚检率从60%下降到2%左右,出生缺陷率从2003年的3.27‰上升到2005年的6.55‰.为应对这一问题,高邮市于2006年8月1日实行婚检、婚姻登记、计生服务证一站式服务模式(以下简称婚检"一站式"服务模式),即民政、计生、妇幼保健所统一集中到保健所办公,由保健所无偿提供办公场所.     

高邮地区孕妇尿碘结果调查分析

目的:了解高邮地区孕妇缺碘情况,为碘缺乏病防治提供依据。方法:监测高邮全市2009~2011年10417例孕妇的尿碘。结果:高邮地区孕妇总缺碘率达7.94%,城区孕妇缺碘率达12.07%,乡镇孕妇缺碘率达5.64%。城区孕妇缺碘率明显高于乡镇孕妇。2009~2011年城区孕妇缺碘率分别为16.73%、12.04%、8.79%,呈逐年下降趋势。结论:城区是孕妇碘缺乏的重点防治地区,应予以重视;孕期妇女存在碘缺乏,有必要进行尿碘筛查,孕期需指导其增加饮食的碘营养,对缺碘的孕妇指导补碘方法并定期监测,使孕妇碘保持正常水平,极大地降低先天性弱智儿的出生率。     

高邮地区2005年一2007年围产儿死亡调查分析

目的探讨围产儿死亡原因,以提高围产期保健工作质量及降低围产儿死亡率。方法对高邮地区2005年-2007年的98例围产儿死亡资料进行调查分析。结果高邮地区2005年-2007年围产儿死亡98例,死亡率分别为8．09‰、7．52‰、4．18‰,呈逐年下降趋势,其中死胎53．06％,死产4．08％,新生儿死亡42．86％。围产儿死亡原因主要为不明原因、胎儿畸形、早产、新生儿窒息、脐带因素、胎盘因素等。结论加强国产期监护,预防为主,提高孕期监测质量和宫内诊断技术,加强高危孕产妇的管理和严格遵守高危妊娠转诊制度,不断提高产科质量,是降低围产儿死亡率的重要手段。     

罗玉环教授治疗慢性心衰经验

慢性心衰是多种心脏疾病发展的终末阶段，也是心血管科最常见的疾病之一。心衰患者生活质量低下，病死率高，且近年来随着我国人口老龄化，慢性心衰患者数量在逐渐增加。导师罗玉环是第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家级“十二五”重点专科建设心血管专业学术带头人，认为心衰以阳虚水饮上泛为主要病机，以温阳利水为主要治则，强调四诊合参，运用病证结合等方法在慢性心衰的治疗上取得了明显的疗效，积累了丰富的临床经验。     

1例婴儿捂热综合征合并盐酸多巴胺外渗引起组织坏死患儿的护理

<正>婴儿捂热综合征(IMS)是婴儿因捂闷或保暖过度所致的以缺氧、发热、大汗、脱水、抽搐、昏迷为主的临床症候群[1]。保暖过度及捂闷是IMS的致病因素,与婴儿神经系统发育不完善、中枢神经调节功能差、体表汗腺功能不成熟及不能挣脱捂热有关[2]。该病在寒冷季节较常发生,多见于农村和一岁以内的婴儿,本病起病急骤,发展迅速,临床常合并多脏器功能障碍(MODS)、弥散性血管内凝血(DIC),病死率高,国内综合报道病死率达18.33%,即使存活者也可留下严重后遗症[2]。