插入式微波天线阵列原位灭活骨盆部骨肿瘤的手术配合

骨盆区域解剖复杂 ,肿瘤不易早期诊断 ;而当诊断确立时 ,肿瘤的侵犯范围往往已经比较广泛。目前骨盆肿瘤的外科治疗方法有多种术式 ,但除并发症较多外 ,突出的缺点是肢体关节功能丧失严重。从 1994年开始 ,我们将原位分离插入式微波天线阵列诱导高温灭活治疗骨肿瘤的技术应用于骨盆肿瘤的外科治疗 ,临床观察效果良好 ,显著提高了患者的生存质量。现将手术配合报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 73例 ,男 39例 ,女 34例。年龄 6～ 70岁 ,平均 35 .2 9岁。肿瘤分级及分期 :ⅠB期和骨巨细胞瘤 4 0例 ,ⅡB期 2 4例 ,ⅢB期 9例。本组获…     

骨肿瘤微波灭活手术患者全程心理干预的效果研究

目的骨肿瘤患者由于肿瘤长期压迫神经所致的疼痛使得患者内心十分痛苦,心理承受能力比较差,既希望早日手术又担心失去肢体而致残,针对患者的心理特点,探讨全程心理干预对骨肿瘤微波灭活手术患者应激反应的影响。方法采用随机研究方法对116例患者分组进行观察,对照组:采用常规的基础护理方法,观察对象为2009年10月份前行微波灭活手术的58例患者。干预组:除采用与对照组相同的常规护理外,还需对该患者进行术前、术中、术后全程心理干预;观察对象为2009年10月-2011年10月期间行微波灭活手术的58例患者。结果干预组进行全程心理干预后睡眠质量及血压、心率的变化发生率明显低于对照组。结论全程心理干预可以缓解微波灭活骨肿瘤患者的不良情绪,降低应激反应对身体的不良刺激及患者对骨肿瘤的恐惧心理,提高了手术成功率,取得了较好的临床效果。     

地吸引盘在关节镜手术中的应用

膝关节镜是各种膝关节病变的常用诊断、治疗手段。术中应用循规水泵向关节腔注入生理盐水,经过鞘管出水管流出,通过吸引器引流至吸引瓶。但由于水量大,会有大量盐水从收集袋流至地面,特别是行膝关节镜下韧带修复术时,盐水用量最大有25000ml。流入地面的盐水很多,影响手术间的环     

人工半肩关节置换术的手术配合

肱骨近端粉碎性骨折通常是指Neer分型中的四部分和三部分骨折,这类骨折不管是否伴有脱位,在临床治疗中都非常棘手。国内外大量的研究表明,闭合复位外固定或切开复位内固定等方法对于此类骨折治疗效果均欠佳,而人工半肩关节置换术是治疗此类骨折的一个较好的选择。2000年5月-2008年6月,我科对7例急性肱骨近端粉碎骨折患者采用人工半肩关节置换手术治疗,术后功能恢复良好。现将手术的护理配合和体会介绍如下。     

水胶体减压贴预防俯卧位手术患者面部压疮效果观察

目的 观察水胶体减压贴在俯卧位手术患者面部压疮预防中的应用效果.方法 将398例在骨科手术室行俯卧位手术患者随机分为观察组和对照组各199例.对照组前额、颧弓、下颌等受压处与头托之间垫10 cm×15 cm×2 cm棉垫;观察组采用水胶体减压贴,使用时根据各部位大小裁剪后垫于患者前额、颧弓、下颌等受压处.结果 两组患者...     

26例外耳道骨瘤患者临床特征分析

目的:总结外耳道骨瘤的诊治经验。方法:回顾性分析行手术治疗的26例外耳道骨瘤患者的临床资料。结果:患者均行手术切除肿物,病理学诊断均为骨瘤。22例术前传导性听力下降者听力恢复正常,2例术前混合性听力下降者气导听力分别平均提高15、20dB。随访1年以上未见复发及并发症发生。结论:外耳道骨瘤是一种少见的良性肿瘤,诊断可以借助颞骨CT扫描;需与外耳道骨疣鉴别,确诊依靠病理检查;手术是外耳道骨瘤的惟一治疗方法。     

肿瘤保肢术中循环水降温装置应用的探讨

阵列式天线置入诱导高温灭活治疗股骨下端、胫骨上端的肿瘤具有先进性。胫骨上端肿瘤微波灭活时，必须采取循环水降温装置，通过这种装置灌注大量常温生理盐水，降低正常组织器官的温度，从而保护好神经、血管、膝关节的功能，为手术的顺利进行提供了安全方便的降温措施。总结应用这种装置对54例胫骨上端肿瘤手术配合的体会，认为其有力地保证了手术的进行。     

血友病致双膝关节强直性骨关节炎及右髋关节坏死1例

血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，出血症状是本病的主要表现。血友病性关节病主要是由反复关节内出血所致，若骨骺和干骺端出血，可致骨骺塌陷变形，造成无菌性坏死，较少见。     

关节镜下自体膑韧带重建前交叉韧带的手术配合

前交叉韧带（anteriorcruciateligament，ACL）是膝关节内的主要稳定因素，ACL损伤后严重影响膝关节功能，继发关节软骨、半月板等主要结构损伤，导致关节蜕变和骨关节病的早期发生。因其损伤后形成瘢痕或体部撕裂，不能自行愈合，故需行前交叉韧带重建手术。近年来，国内外一致推崇自体髌韧带或半腱肌在关节下重建前交叉韧带，并取得良好效果。关节镜下重建ACL与关节切开相比具有关节损伤小，明显减少了关节粘连、感染等并发症，术后恢复快，还可一次进行关节内其它手术等优势。我科自2002年9月开始，采用关节镜下自体中1／3骨-髌韧带-骨（BPTB）等长重建前交叉韧带手术26例，现将对此手术的护理体会总结如下。     

双腔气囊导尿管在鼻出血治疗中的应用

目的 探讨双腔气囊导尿管在鼻出血治疗中的应用方法及临床效果.方法 回顾性分析采用双腔气囊导尿管后鼻孔填塞治疗的96例鼻出血患者临床资料.结果 96例患者全部治愈,治愈率100％.1例因导尿管压迫前鼻孔致前鼻孔狭窄,其余均未见明显并发症.结论 采用双腔气囊导尿管后鼻孔填塞是治疗鼻出血的一种安全可靠的方法.