钩体病肺弥漫性出血误诊为肺结核病

1994年8～10月，贵阳市郊的乌当区水乐乡水塘村江西坡寨发生3例、邻近的五二寨发生1例钩端螺旋体病（下称钩体病），其中3例为肺弥漫性出血（PDH：Pulmonarydiffufehemorrhage）[1]．到市区两家省级医院就诊，均误诊为肺结核咯血而失去抢救机会死亡，1例在村卫生室及时治疗康复     

性传播疾病患者的聚合酶链反应检测与常规镜检结果分析

我们于1997年5月-12月对门诊疑似性传播疾病（STD）患者的尿道或宫颈分泌物标本,用聚合酶链反应（PCR）检测淋球菌（NG）、沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（Uu）和人乳头状瘤病毒（HPV）,同时与常规涂片革兰氏染色镜检（常规镜检）[1]结果进行比较。现报告如下。1材料与方法1．1观察对象标本为门诊疑似STD患者的尿道或宫颈分泌物。NG组男性87例,女性140例;CF组男性80例,女性对例;UU组男性48例,女性43例;HPV组女性22例。豆．2试剂及方法PCR试剂由深圳市健尔康生物工程有限公司提供。用无菌拭子分别插入男性尿道或女性宫颈…     

胸腹水脱落细胞碱性磷酸酶染色的临床价值

目的 探讨胸腹水脱落细胞碱性磷酸酶染色的临床应用价值。方法 对32例恶性与31例非恶性疾病患者的胸腹水脱落细胞进行碱性磷酸酶染色分析。结果 32例恶性肿瘤患者胸腹水脱落细胞碱性磷酸酶染色中有14例（占43．8％）同时可见单个散在及成团脱落细胞呈不同程度阳性（2分～4分）；而非恶性组中仅2例（占6．5％）偶见单个散在脱落细胞呈阳性，且其阳性强度都很低（均为1分），两组比较差异有极显著性（P〈0．001）。结论 作胸腹水脱落细胞碱性磷酸酶染色对协助临床鉴别诊断良、恶性疾病具有重要参考价值。     

重度OSAHS患者UPPP手术前后血清CRP的检测及意义

目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者经等离子辅助改良悬雍垂腭咽成形术（UPPP）治疗前后血清C反应蛋白（CRP）的变化和意义。方法应用免疫比浊法测定阻塞平面为口咽平面狭窄的30例重度OSAHS患者经术前持续正压通气治疗（CPAP）前后、低温等离子辅助改良悬雍垂腭咽成形术（UPPP）术后1周、3月及6月血清中CRP水平,同时检测10例健康体检志愿者血清中的CRP水平。结果重度OSAHS组血清CRP（8.61±0.23 mg/L）,健康对照组血清CRP（2.86±0.34 mg/L）;重度OSAHS组CRP水平明显高于对照组（P〈0.01）,OSAHS患者经CPAP治疗1周后血清CRP（4.88±0.32 mg/L）,CRP水平低于治疗前（P〈0.05）;UPPP术后1周、3个月、6个月血清CRP水平分别为（7.78±0.4 mg/L,3.12±0.28 mg/L,3.46±0.82 mg/L）;UPPP术后1周、3个月、6个月PSG监测AHI分别为（24.5±13.2次/h,4.5±3.1次/h,5.2±1.6次/h）、最低血氧饱和度（Sa O2）分别为（80.2±4.8）%、（90.3±3.1）%、（89.6±3.2）%。结论重度OSAHS患者术前CPAP治疗可降低血清CRP水平,提高UPPP手术的安全性,CRP可作为OSAHS患者炎症反应严重程度及疗效判断的参考指标。     

13例小儿慢性粒细胞白血病骨髓象分析

目的 探讨小儿婴儿型慢性粒细胞白血病（慢粒） 分型慢粒骨髓象的异同点，以例提高对小儿慢粒诊断的认识。方法 对我１９６９年以来诊治的１３例小儿慢粒骨髓象进行分析。结果 １．婴儿慢粒ＰＬＴ明显低于成人凿。２．幼年型粒血片白细胞分类中性中、晚幼粒及嗜碱粒细胞幽会遴于成年型小儿慢粒，而淋巴、单核比值明显高于成人型小儿慢粒。３．幼年型慢粒骨髓象有核红细胞比值明显高于成年型小儿慢粒，厕 性中、晚思粒及粒红比值     

寄生虫检查室间质控结果分析

2001年起我科参加了卫生部临床检验中心增设的全国寄生虫检查室间质控,从中心发放的图片上辨认寄生虫(虫卵)并回报结果。为了便于对我们五年来寄生虫质控工作进行总结,现将质控结果作如下回顾性分析。     

116例血及骨髓细菌培养阳性病人NAP活性观察

目的 探讨不同细菌感染病人的NAP活性变化规律。方法 对116例血及骨髓细菌培养阳性病人的周围血NAP活性及WBC总数进行观察。结果 ①WBC总数增高、NAP活性明显增高者,可能为革兰阳性球菌感染;WBC总数减低或正常,其中NAP活性性减低或正常者,可能为革兰阴性杆菌感染,而NAP活性增高者,则可能为沙门菌属感染。②临床症状疑沙门氏菌属感染,NAP活性增高,应首先考虑伤寒沙门氏菌感染;NAP活性减代或正常,则可能是伤寒或甲型副伤寒等革兰阴性杆菌感染。结论 NAP活性观察可以为临床提供有价值的初步诊断线索。     

以外科疾病为首发症状的小儿急性白血病4例

小儿急性白血病是小儿血液系疾病中危害最大的一类恶性疾病 ,诊断一般是由小儿内科医生根据临床表现、体征及骨髓细胞形态学检查确诊 ,以外科疾病为主要临床表现作骨髓细胞形态检查后确诊的病例较为少见。现将我院自 1 990年以来所见的 4例报道如下。临床资料临床表现及外科情况　例 1 ,女 ,5岁 ,入院前 2 0天有摔伤史 ,当时略感胸背部阵阵隐痛 ,后自觉弯腰、下蹲活动受限 ,渐感乏力 ,呈进行性加重。查体 :T 36 8℃ ,P 88次 分 ,R2 2次 分。胸椎CT扫描示胸 7椎体压缩性骨折 ,胸椎 5～ 7普通骨质疏松。例 2 ,男 ,1岁 ,5天前因发热、贫血…     

血液学及血液学检验实验教学改革探讨

随着现代医学技术的快速发展,临床对高层次、高素质检验人才的需求逐渐增大。医学检验专业作为一门综合性学科,要求专业人才必须具有扎实的基础理论和广博的专业知识,才能够融会贯通医学检验亚专业,并有所发现、有所创造。而实验课教学是学生实践掌握专业理论与技能,提高动手动脑能力与创新能力的重要环节。