郑平东教授治疗肾病经验

郑平东教授系国内著名中医肾病专家,上海中医药大学教授、主任医师、博士生导师,上海市名中医,全国名老中医郑孙谋教授嫡传六世中医师,国医泰斗张伯臾之门生.1964年毕业于上海中医学院,1986年获日本国立富山医科大学博士学位,现任上海市中医肾病医疗协作中心主任,中医肾病学会主任委员,上海市中医学会常务理事、内科分会副主任委员,全国中医肾病学会顾问等多项职务.笔者有幸进修于上海中医药大学附属曙光医院肾内科,随郑教授学习1年,颇受教益,现将郑教授有关治疗肾病经验整理如下.     

高等医学院校教学档案管理存在的问题及改革措施

2002年5月《中国医学教育改革和发展纲要》的实施,为中国医学教育事业的发展注入了新的活力,积极发展本科教育的同时,加速发展研究生教育,黑龙江省内的几所高等医学院在稳步发展本科教育的基础上,加速发展研究生层次教育。2005年哈尔滨医科大学的招生规模达到了普通教育本科生1     

Morse跌倒评估量表预测住院患者跌倒风险效果的Meta分析

目的应用Meta分析法综合评价Morse跌倒评估量表对住院患者跌倒风险预测的有效性。方法检索Cochrane Library、PubMed、Web of science、Embase数据库、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据库、维普数据库,收集关于Morse跌倒评估量表预测跌倒风险的研究文献,检索时限为数据库建立至2019年9月30日。利用诊断准确性质量评价研究工具量表对纳入的文献进行质量评价,并采用Meta-Disc 1.4软件进行数据分析。结果最终纳入20篇文献,共48947例患者。异质性检验显示,纳入的研究存在异质性,通过随机效应模型计算合并敏感度为0.75(95%CI 0.73~0.77),合并特异度为0.64(95%CI 0.64~0.64),合并阳性似然比为2.45(95%CI 1.97~3.03),合并阴性似然比为0.39(95%CI 0.29~0.52),合并诊断比值比为6.58(95%CI 4.13~10.46),合并受试者工作特征曲线下面积为0.78(SE=0.026)。结论Morse跌倒评估量表作为单独指标对住院患者跌倒风险预测有效性为中等水平。     

对做好档案保管工作的再认识

档案保管工作是维护档案的完整和安全的具体性工作,是档案基础业务工作的一个重要环节。其中心任务在于采取有效措施延长档案寿命,保证档案的安全。1熟悉馆藏,练好基本功,是做好档案保管工作的立足点一般来说,熟悉馆藏从内容上包括:馆藏档案基本内容、种类、档案所属历史时间、起止年代、全宗数、档案及资料卷(册)数、档案保管期限、开放档案数;馆藏档案存放状况、档案占地面积、延长米数;现有检索工具种类、数量、覆盖面、使用方法和利用效果等,了解这些是对保管工作人员的起码要求。而馆藏档案包罗万象,内容浩瀚而丰富,所以要想做一名合格…     

清热利湿活血方案联合西药治疗难治性肾病综合征临床研究

目的：回顾性分析总结以清热利湿活血方案联合西药治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法：治疗的难治性肾病综合征患者60例，其中采用中药清热利湿活血方案联合西药治疗30例（列为治疗组），单纯采用西药治疗30例（列为对照组），对两组进行分析比较，随访1年观察前后两组24h尿蛋白定量，血浆白蛋白，肾功能的变化。结果：治疗1年总缓解率分别为93、3％75及73、3％，（P〈0．05）。结论：清热利湿活血方案联合西药治疗难治性肾病综合征具有明显优势。     

肾脏穿刺活组织检查指导临床治疗肾病133例观察

目的:探讨肾脏穿刺活组织检查在肾病临床治疗中的指导意义.方法:对133理肾病患者进行肾脏穿刺活组织检查,并根据检查结果采取相应的治疗方案.结果:133例住院10～23d,平均住院15d.除2例已发展至终末期肾衰而行血液透析治疗外,其余病人病情均有不同程度缓解.结论:肾脏穿刺活组织检查对中西医结合治疗肾病有一定指导意义.     

加味逍遥颗粒治疗肿瘤相关性抑郁62例临床观察

目的观察加味逍遥颗粒改善肿瘤相关性抑郁患者抑郁情绪的疗效。方法采用自身前后对比法,以汉密尔顿抑郁量表评分(17条目)、T细胞亚群为观察指标。明确诊断肿瘤相关性抑郁患者62例,其中诊断为轻度肿瘤相关性抑郁患者39例,中度19例,重度4例。全部病例连续治疗2个疗程(14 d为1个疗程),于治疗第1、14、28天采集临床数据。结果肿瘤相关性抑郁患者经28 d治疗后总体有效率为56.4%。进一步分层比较:轻度、中度、重度组有效率分别为69.2%、32.8%、25%。治疗前后CD4+、CD4+/CD8+数值较前明显上升,差异有统计学意义(P0.05)。结论加味逍遥颗粒能在一定程度上缓解恶性肿瘤相关性抑郁患者抑郁情绪,改善细胞免疫功能。     

情志因素与乳腺癌

情志因素与乳腺癌的发生、发展、预后密切相关。情志异常既是乳腺癌的病因,又是其病理产物,二者互为因果。调畅情志、疏肝健脾的治则贯穿整个疾病的始终。     

侧脑室引流配合终池持续引流术治疗继发性脑室出血临床观察

目的:探讨侧脑室引流配终池持续引流术治疗中、重型继发性脑室出血患者的临床疗效.方法:84例中、重度继发性脑室出血患者随机分为两组,治疗组(n=42)采用侧脑室引流配合终池置管持续引流术治疗,对照组(n=42)行内科保守治疗.结果:治疗组欧洲卒中量表(ESS)7,14,28,90 d后总生活能力(ADL)情况与对照组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组总有效率73.8%,对照组总有效率35.7%,两组比较差异有显著性.结论:侧脑室引流配合终池持续引流术治疗中、重型继发性脑室出血,在改善神经功能和生活能力方面优于对照组,具有较好的临床疗效.