加减无比山药丸对原发性肾病综合征糖皮质激素受体DNA甲基化干预作用的研究

目的:探讨糖皮质激素受体DNA甲基化对原发性肾病综合征(PNS)GC敏感性的影响,以分析PNS患者激素抵抗的机制,及中药"加减无比山药丸"对PNS患者激素治疗的干预作用、缓解肾病的机理。方法:收集60例PNS病人,其中激素敏感型20例,激素抵抗型40例;将激素抵抗型40例患者均加用环孢霉素(2mg/kg·d)治疗,并随机分为两组,即治疗组20例和对照组20例,治疗组同时予加减无比山药丸,两组均治疗16周检测相关指标。结果:治疗后治疗组24hUP、TG、CHOL较对照组降低;治疗组Alb较对照组上升(P0.05);治疗组血清GR浓度较对照组上升,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗组血清GRmRNA水平高于对照组,差异有统计学意义;治疗组血清PBMC GR DNA甲基化水平低于对照组,差异具有统计学意义。结论:(1)PNS患者的血清GR和GR DNA甲基化表达存在异常,其表达紊乱可能是造成GC抵抗的原因之一。(2)中药"加减无比山药丸"对脾肾阳虚型PNS患者GR有调节作用,可辅助GC产生作用,在一定程度上可提高患者对GC治疗的敏感性。     

肠造口患者健康教育及需求的研究现状

综述肠造口患者的健康教育及需求的现状，包括患者对健康教育内容、施教人员及途径的需求现状，以及现有的肠造口患者需求评估工具，旨在为肠造口患者的健康教育及需求等临床相关研究提供参考。     

延续性护理干预在OSAHS合并高血压患者无创通气治疗中的应用

目的:探讨延续性护理干预在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者无创通气治疗中的应用效果。方法:将2017年1月1日～2018年6月30日收治的240例OSAHS合并高血压患者,根据护理方法分为对照组(实施常规护理)和观察组(应用延续性护理干预)各120例;比较两组治疗依从性、生活质量[采用生活质量评估量表(OSAHS-QOL)]、嗜睡情况[采用简洁中文版Epworth嗜睡量表(ESS)]及满意度。结果:干预后,观察组治疗依从性高于对照组(P0.05),OSAHS-QOL评分高于对照组(P0.05),ESS评分低于对照组(P0.01),护理满意度高于对照组(P0.01)。结论:将延续性护理干预应用于OSAHS合并高血压患者中,可有效提升患者无创通气治疗依从性,减轻白天嗜睡程度,改善生活质量,并提升满意度。