磁共振成像（MRI）在股骨头缺血坏死早期诊断及监测应用中的临床价值

目的：探讨股骨头缺血坏死(ANFH)的早期诊断、监测及磁共振成像(MRI)表现。方法：对25例早期ANFH行PS序列与SE序列扫描。结果：主要临床表现为髋关节或下肢不适，髋关节活动受限，纵向叩击痛( )，“4”字实验( )。ANFH早期MRI表现有：①在股骨头前上区软骨下的局灶性低信号改变。②在包围骨坏死的低信号带内侧出现高信号带。即“双线”征。⑧弥散性PS序列低信号，T1WI低信号，T2WI高信号，即“骨髓水肿型”。MRI对于ANFH的早期诊断敏感性及特异性达到100％。结论：MRI检查对ANFH的早期诊断及监测应用中有重要意义。     

C反应蛋白与缺血性脑卒中的相关性

近年研究发现,一些新的危险因素与缺血性脑卒中相关,如高同型半胱氨酸血症和血清C反应蛋(CRP)增高等.CRP是最敏感的炎性反应标记物之一,当病理状态恢复时,CRP含量可下降;其敏感性及客观性已经得到了广泛的认可[1].CRP能激活补体系统和中性粒细胞吸附,对动脉硬化的形成和发展起着重要作用.本文拟探讨CRP与缺血性脑卒中的相关性.     

工科大学生应对方式与自我概念的关系研究

目的 探讨工科大学生的应对方式与自我概念之间的关系,为实际教育工作提供依据.方法 采用应对方式问卷和田纳西自我概念量表对559名工科大学生进行问卷调查.结果 (1)自我概念的各正向因子与自责、幻想、退避和合理化的应对方式呈现出显著负相关(-0.445～-0.136,P<0.01),与解决问题和求助的应对方式呈显著正相关(0.119～0.432,P<0.01);负向因子自我批评则与自责、幻想、退避和合理化的应对方式呈显著正相关(0.134～0.215.P<0.01).(2)高、低自我概念组在各种应对方式上差异显著(P<0.01).(3)自我概念各因子对各种应对方式有直接的预测作用.结论 工科大学生应对方式与自我概念存在显著相关.     

CT导引下活检枪穿刺活检在肺内病灶定性诊断中的应用

目的:探讨CT导引下活检枪在肺内病灶定性诊断中方法和优势。方法:回顾性分析28例CT导引下肺穿刺活检的临床资料,总结操作经验、评价临床效果、讨论并发症的原因及处理。结果:28个病27例取得了细胞学结果,仅4例出现了轻微并发症,自制的栅栏条等经验总结对操作的成功有帮助。结论:CT导引下活检枪穿刺活检是一安全有效、简便易行的获取病理资料的方法。     

颈椎过伸性损伤121例临床分析

目的探讨颈椎过伸性损伤的损伤机制、诊断、治疗方法及疗效。方法回顾分析121例颈椎过伸性损伤患者的病史、临床表现、X线片、MRI等临床资料和随访结果,总结手术和保守治疗效果。结果121例中X线片有改变的为86例,主要表现为：颈椎生理曲度异常、颈椎后纵韧带钙化、颈椎椎体骨质增生、椎体前缘软组织肿胀、发育性颈椎管狭窄。所有病例MRI均有改变,以椎间盘突出、黄韧带肥厚、后纵韧带钙化、硬膜囊受压及脊髓水肿、出血为突出特点。121例患者中保守治疗22例,手术治疗99例。有4例入院时即表现为完全瘫的患者,1例行保守治疗、3例行手术治疗无明显恢复外,其余病例均有不同程度的恢复。结论颈椎原发病变的存在是导致颈椎过伸性损伤的基础;MRI是颈椎过伸性损伤早期检查诊断的重要手段,保守和手术治疗均有助于损伤的恢复。     

巨大垂体瘤合并巨大颅内动脉瘤1例

患者,男,45岁.因视力下降5年、乏力伴性欲减退2年入院.入院查体主要表现为双眼视力下降,右眼颞侧视野偏盲,左眼颞侧及鼻下方偏盲,体毛脱落.头颅MRI增强扫描显示:蝶鞍扩大,鞍底下陷,鞍内可见一2.8 cm×2.4 cm×5.2 cm稍长T1稍长T2信号影,不均匀强化,肿瘤向上突入鞍上池,双侧视交叉受压上抬,双侧颈内动脉被包绕,垂体柄显示不清(图1、2).术前化验结果显示泌乳素水平较高(1 230.5 ng/ml),甲状腺激素水平低下(1.96 μg/dl).     

骶髂关节致密性髂骨炎28例螺旋CT表现分析

目的 探讨致密性髂骨炎的CT特征及临床表现,进一步提高诊断水平.方法 对28例临床诊断为致密性髂骨炎患者的CT表现及临床症状进行分析.结果 28例致密性髂骨炎患者影像学表现为病变累及骶髂关节髂骨面,病变致密硬化且均匀,呈斜三角形,外缘整齐,骶髂关节间隙无受累,临床表现和预后与强直性骶髂关节炎不同.结论 根据临床症状、CT表现可对致密性髂骨炎进行诊断.     

骶髂关节致密性髂骨炎28例螺旋CT表现分析

目的探讨致密性髂骨炎的CT特征及临床表现，进一步提高诊断水平。方法对28例临床诊断为致密性髂骨炎患者的CT表现及临床症状进行分析。结果28例致密性髂骨炎患者影像学表现为病变累及骶髂关节髂骨面，病变致密硬化且均匀，呈斜三角形，外缘整齐，骶髂关节间隙无受累，临床表现和预后与强直性骶髂关节炎不同。结论根据临床症状、CT表现可对致密性髂骨炎进行诊断。     

儿童先天性漏斗胸胸廓畸形与心电图异常的关系

目的 探讨儿童先天性漏斗胸（PE）胸廓畸形与心电图（ECG）异常的关系。方法 选取符合PE诊断的患 儿65例为PE组,选取性别、年龄与之匹配的65例健康体检儿童为对照组,比较2组ECG特征差异。65例PE患儿根 据是否合并左心房异常、是否合并不完全性右束支传导阻滞（IRBBB）以及是否合并电轴右偏分成不同亚组,比较各 组一般资料、Haller指数和心脏旋转角差异。测量PE患儿的V1导联P波负向波振幅,采用Spearman秩相关分析评估 V1导联P波负向波的振幅与Haller指数、心脏旋转角的相关性。结果 PE组IRBBB、电轴右偏、Ptf-V1≤-0.04 mm·s 及左心房异常比例高于对照组,P波负向波振幅大于对照组（P＜0.05）。左心房异常组的心脏旋转角和Haller指数均 大于无左心房异常组（P＜0.01）。IRBBB组Haller指数和心脏旋转角大于无IRBBB组（P＜0.01）。电轴右偏组与无 电轴右偏组的Haller指数和心脏旋转角差异均无统计学意义。PE患儿的V1导联P波负向波振幅分别和Haller指 数、心脏旋转角呈正相关（rs分别为0.573和0.658,P＜0.01）。结论 儿童PE心电图常见左心房异常、IRBBB、电轴右 偏。异常心电图对PE的胸廓畸形评估有应用价值。