强直性脊柱炎中医治法的时机选择问题

强直性脊柱炎(AS)是一种主要累及中轴关节的慢性炎症性疾病,晚期可导致畸形、残疾,严重影响患者的生活质量。中医治疗强直性脊柱炎取得了较好的疗效,但在中医治法的选择上,还存在着一定的盲目性。现从文献的角度,通过对近10年文献的整理分析,归纳出针灸联合中药治疗强直性脊柱炎的应用时机,以期为临床更有效的应用中医治法治疗强直性脊柱炎,提供指导与参考。     

从脉势、脉形角度分析脉象与针灸治法规律性联系的文献研究

脉诊作为中医诊疗体系的特色征象之一,是辨证施治的主要依据,也是针灸治疗的重要参照。文章以虚、实为纲对脉象进行分类,通过对古代经典医案《名医类案》和《续名医类案》的文献整理,经过合理辨证,分析古人对脉象和针灸治法相互关系的认识,总结其特异性规律,为针灸临床提供清晰可辨的诊疗思路,提高针灸疗效。     

肱骨髁部疲劳骨折三例报告

疲劳骨折多见于下肢，发生于肱骨髁部者少见。１９９１年５月～１９９３年３月笔者收治３例。报告如下。例１男，４３岁。２０天前凿石后右肘外侧肿痛，继而出现包块，伸腕伸肘受限。曾按肱骨外上髁炎行药物封闭治疗３次无效。检查发现右肘外侧有２．０ｃｍ×３．０ｃｍ肿...     

家族性先天双侧示指近指关节挛缩症一例

家族性先天双侧示指近指关节挛缩症一例杨丰真，王守金，刘伯志，孔凡行患者男性，２２岁，因出生后双侧示指屈曲畸形入院．查体；见双侧示指近指关节屈曲９０”畸形，主动、被动均不能伸直，单指关节及远指关节伸屈正常。示指主动活动时可们及屈、伸肌健存在。Ｘ线片示：...     

Ollier病1例

1　病例资料患者 ,男 ,2 0岁。右下肢跛行 15年伴疼痛 2 0天就诊。患者两岁半开始摇摆式行走 ,智力发育正常。因不影响玩耍未引起注意。 16岁以后一直参加体力劳动。 2 0天前无明显诱因下出现右髋痛伴活动障碍 ,于 1998年 1月入院治疗。查体 :身高 15 6ｃｍ ,发育欠佳 ,营养可 ,全身皮肤黏膜未见血管瘤及血管怒张。漏斗胸畸形。腰椎轻度左凸畸形 ,以Ｌ5为重。双髋部软组织肥厚增宽 ,臀部后上方可触及坚硬包块 ,边界不清 ,右侧大转子上移 ,无压痛 ,被动活动髋关节有弹响并疼痛。Ｔｅｌｅ ｓｃｏｐｉｎｇ( + )、蛙式试验 ( + )。左髋关节前屈…     

加压滑动鹅头钉治疗股骨转子问及其周围骨折

股骨颈基底、转子间及转子下骨折是临床比较常见的髋部及其附近骨折.此类骨折的治疗大体分为保守牵引治疗及切开复位内固定治疗两种方法.而手术方法主要有人工关节置换术、鹅头钉、螺纹钉、Gamma钉等内固定方法.     

他克莫司治疗激素抵抗型肾病综合征的有效性及安全性

目的 探讨他克莫司治疗激素抵抗型肾病综合征(SRNS)的有效性及安全性.方法 方便选取2016年1月—2017年3月治疗的SRNS患者80例按随机数字表法分为两组,每组40例,两组均进行利尿、降压、抗凝等常规治疗,对照组加予环磷酰胺治疗,观察组加予他克莫司治疗,持续治疗2个疗程,比较两组疗效及不良反应.结果 治疗后观察组BUN[(8.26±1.31)mmol/L vs(10.47±2.1)mmol/L]、Scr[(153.76±42.52)μmol/L vs(182.52±31.27)μmol/L]、Ccr[(81.68±4.70)mL/min vs(86.61±4.58)mL/min]、24 h尿蛋白[(1.82±0.38)g/d vs(2.24±0.42)g/d]均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组TNF-α[(86.17±21.29)pg/mL vs(118.56±22.02)pg/mL]、IL-1[(66.76±22.32)pg/mL vs(103.52±31.27)pg/mL]、IL-2[(43.68±8.70)pg/mL vs(51.61±9.58)pg/mL]、INF-γ[(291.89±63.39)pg/mL vs(389.33±71.41)pg/mL]等细胞因子水平均低于对照组(P<0.05),但两组Treg[(6.15±1.25)%vs(6.04±1.16)%]比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率(22.50%vs 47.50%)低于对照组(P<0.05).结论 他克莫司可减少SRNS患者蛋白尿,缓解炎症反应,发挥免疫调节及肾保护作用,且不良反应少,安全可靠.