特殊表现的蛛网膜下腔出血4例报告

<正> 典型的蛛网膜下腔出血(SAH)一般均能迅速确诊,但遇表现特殊者,易误诊或漏诊。现将笔者所见4例表现特殊的SAH报告如下。1 病例报告 例1:男,38岁。于3天前清晨刷牙时突然头痛,较剧烈,无恶心、呕吐,无意识障碍,伴心悸、胸闷、气短。体检:BP110/70mmHg。神志清,颅神经未见异常。颈软。心率38     

脑卒中的发病季节性及预防措施探讨

目的：探讨脑卒中发病季节性。方法：对我院2001～2004年1518例脑卒中住院病人的临床资料进行统计学分析。结果：夏季为脑梗死的高发季节，冬季为脑出血的高发季节（P〈0．01）。结论：夏季应加强对缺血性脑卒中患者的检查治疗，冬季重视时出血性脑卒中的诊治。     

急性脑梗死溶栓后应用低分子肝素治疗临床研究

目的 :观察急性脑梗死溶栓后应用低分子肝素治疗临床效果与可行性。方法 :选取急性脑梗死溶栓后病人 5 2例 ,随机分为治疗组 (n =2 6 )与对照组 (n =2 6 )。对照组给予常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上于溶栓 2h内给予低分子肝素治疗 ,疗程 7d。结果 :治疗组总显效率 (基本治愈 +显著进步 )明显优于对照组 (P<0 .0 1) ,神经功能平分下降显著高于对照组 (P <0 .0 1)。并且无并发深静脉血栓 (DVT)者 ,未发现自发性出血及其他不良反应。结论 :急性脑梗死溶栓后应用低分子肝素治疗 ,能预防再梗死 ,显著减少梗死病人DVT的发病率。改善病人预后且安全可靠、简便易用 ,值得临床进一步推广应用。     

硼替佐米治疗淋巴瘤的疗效分析

目的对非霍奇金淋巴瘤使用硼替佐米进行治疗的临床效果进行观察。方法共5例非霍奇金淋巴瘤患者,使用硼替佐米进行两个疗程的联合化疗,依据国际淋巴瘤治疗标准对临床治疗效果进行判断,记录患者治疗后出现的不良反应。结果全部患者中,1例患者病情得到完全缓解,其余4例患者的病情得到部分的缓解。治疗后出现的不良反应有:3例患者出现乏力,4例患者的血小板数量发生减少,4例患者胃肠道出现刺激反应,2例患者发生神经病变,经过及时治疗均得到缓解。结论非霍奇金淋巴瘤患者使用硼替佐米联合化疗的方式进行治疗,能够取得很好的临床效果。     

血栓弹力图对费城染色体阴性骨髓增殖性肿瘤患者凝血状态的评估价值

目的 探讨血栓弹力图（TEG）对费城染色体（Ph）阴性骨髓增殖性肿瘤（MPN）患者凝血状态的评估价值。方法 选取57例Ph阴性MPN患者和20例健康体检者,分别作为Ph阴性MPN组和健康组。两组受试者均行常规凝血检测和TEG参数检测。比较两组受试者的常规凝血指标[纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）]、TEG参数[最大振幅（MA）、α角、血凝块形成时间（K）、凝血反应时间（R）]。采用Pearson相关分析法分析Ph阴性MPN患者常规凝血指标与TEG参数的相关性。比较常规凝血检测与TEG对Ph阴性MPN患者凝血状态异常的检出率。结果 Ph阴性MPN组患者FIB水平高于健康组,APTT、PT、TT均短于健康组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。Ph阴性MPN组患者MA、α角均大于健康组,K、R均短于健康组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。Ph阴性MPN患者的R与PT、TT、APTT均呈正相关（P﹤0.05）;K与APTT呈正相关（P﹤0.05）,与FIB呈负相关（P﹤0.05）;α角与FIB呈正相关（P﹤0.05）;MA与...     

短程MEA方案为主治疗急性难治性白血病的疗效观察

目的：观察应用疗程为5d的MEA方案治疗急性难治性白血病的疗效。方法：以该方案治疗16例急性难治性白血病患者。结果：16例RAML经1个～2个疗程MEA方案治疗后CR率为56％,总有效率为75％。CR中位时间在4个月(3个月～21个月)。结论：采用疗程为5d的MEA方案为主治疗难治性白血病有较高的缓解率,所有患者均达到了骨髓抑制,住院医疗费用相对低廉,比较适合于贫困地区及基层医院应用。     

超声诊断脐带血肿并水肿1例

孕妇,农民,年龄25岁。G1P0,妊娠5个月,来我院做常规检查。腹部膨隆大于正常孕龄,临床疑羊水过多,双胎。超声所见:宫内双胎,羊水过多,深度17cm。依次对胎儿各个部位进行常规检查,发现一胎儿胎心搏动微弱,心率100～110次/分,同时见脐带增粗,内呈实性弱回声光点。近脐约1cm处,其内见一1.7cm×1.1cm之实性低回声区,边界清楚,内回声均匀(图1),2小时后,该胎儿死亡。超声诊断:1.脐带血肿并水肿,羊水过多;2.宫内双胎,一胎死亡。遂安排孕妇住院。引产后见脐带近脐处一血肿,脐带高度水肿。并剪去局部脐带送病理证实为脐带血肿并水肿。     

经尿道双极等离子电切治疗尿道狭窄21例报告

目的：改进经尿道双极等离子电切术治疗尿道狭窄的方法和疗效观察。方法：患者21例，21～78岁，平均36．8岁。病史6个月-18年，平均3．5年。21例均接受过尿道扩张治疗，效果均不持久。行经尿道双极等离子电切术治疗，术后留置自制多侧孔尿管冲洗。结果：全部患者均取得良好疗效，随访18个月，无复发。结论：经尿道双极等离子电切术可作为治疗尿道狭窄的一种有效方法。