多层螺旋CT高分辨率重叠扫描在诊断鼻骨骨折中的作用

目的:探讨多层螺旋CT高分辨率重叠扫描在诊断鼻骨骨折中的作用及其诊断价值.方法:对74例鼻部外伤患者行螺旋CT横断二维高分辨率重叠扫描,并进行多平面(MPR)和三维(3D)重建.扫描范围从上颌牙至眶上缘.8例患者尚行冠状位扫描,以作对照.结果:本组74例发现鼻骨和相邻结构骨折71例,其中单侧鼻骨骨折37例,双侧鼻骨骨折28例,上颌骨额突骨折46例,并发眼眶壁及鼻中隔骨折13例.结论:多层螺旋CT高分辨率重叠扫描能准确细致地显示鼻骨及周围诸骨结构,对鼻骨骨折的部位、类型及伴发改变诊断全面、准确,是当前鼻骨骨折诊断的一种可靠、安全、有效的检查方法     

筛窦纸板骨折的螺旋CT诊断及其应用价值

目的探讨筛窦纸板骨折的CT表现及其在临床和法医学鉴定中的应用价值。方法对81例筛窦纸板骨折的患者进行了螺旋CT的轴位扫描,并对骨折的前后径范围和内移凹陷深度做了测量。结果80例为爆裂性骨折,1例为双侧筛窦纸板直接骨折。直接征象:筛窦纸板内移凹陷77例(95.1%),筛窦纸板呈裂隙状3例(3.7%),双侧骨折端错位、纸板前后径缩短1例(1.2%);间接征象:眼肌增粗65例(80%),眶内积气40例(49.4%),筛窦密度增高75例(92.6%)。结论筛窦纸板骨折的螺旋CT诊断和分度有助于临床治疗和预后的判断,以及对法医学鉴定也有重要参考价值。     

腰椎间盘脱出所致椎体后缘骨质异常的CT表现

目的：分析椎间盘突出所致的腰椎体后缘骨质异常的ＣＴ表现，以求提供又一重要的诊断依据。方法：共收集９８例腰椎间盘突出合并椎体后缘骨质异常病例的ＣＴ材料，这些病例均经手术证实。结果：椎间盘突出合并椎体后缘骨质异常的发病率甚高，往往是骨缺损和硬化并存，位置较浅表，范围较局限，位于椎体终板处。结论：这类骨质异常可以作为诊断椎间盘突出，尤其是不甚确切者的重要依据。     

CT-激光快速成形建立胫骨平台骨折模型

目的　探讨CT骨扫描与快速成形机之间的数字化信息转换 ,应用CT -激光快速成形技术制造胫骨平台骨折纸质模型 ,供临床研究。方法　用尸体标本和胫骨平台骨折的CT扫描的影像 ,通过三维重构 ,转换成STL格式 ,使快速成形机制造出实物模型。将标本与模型比较、测量 ,对模型做出客观评价。结果　纸质模型坚固 ,形态与标本基本一致 ,矢状径与冠状径的误差在 1～ 1 5mm ,胫骨平台骨折模型与术中探查一致。结论　CT -激光快速成形制造的骨折模型能真实反映骨折的现状 ,利用这项技术不仅可以应用于骨折的临床研究 ,还可以应用于人工关节置换等领域     

双源CT冠状动脉成像研究的现状

双源CT（dual—sourcecomputertomography,DSCT）,打破了传统的CT技术理念,其在扫描速度、时间分辨率等方面都有了更高的突破,特别是在心脏血管成像检查方面具有极为突出的优势。近年来国内外学者在DSCT冠状动脉（以下简称：冠脉）成像方面做了大量研究,本文对目前的研究状况综述如下。     

颅内高密度畸胎瘤1例报告

患者男 ,36岁。因呕吐、纳差伴头晕 2个月入院。体检 :眼球水平震颤 ,心、肺、腹部以及神经系统均未发现明显异常。影像学检查 :(1)ＣＴ示小脑蚓部有一 3 5ｃｍ× 5 0ｃｍ高密度灶 ,密度均匀 ,边缘较光滑 ,有分叶 ,形态欠规则 ,ＣＴ值为 78ＨＵ ,病灶后缘可见钙化。增强后病灶无明显强化 ,ＣＴ值为 75ＨＵ(图 1)。诊断 :小脑蚓部占位病灶 ,考虑脑膜瘤可能。 (2 )ＭＲＩ示小脑蚓部有一短Ｔ1ＷＩ和短Ｔ2 ＷＩ异常信号 ,边缘光滑 ,内见流空血管影 ,周围无水肿 (图 2 ,3) ;ＭＲ血管成像 (ＭＲＡ)示病灶部位有一团状高信号 ,并见条状、麻团状异…     

腹内型侵袭性纤维瘤病的病理及CT影像特征(附2例报道并文献复习)

目的探讨腹内型侵袭性纤维瘤病(IAF)的病理及CT影像特征。方法结合文献回顾性分析经手术病理证实的2例侵袭性纤维瘤病的CT影像表现及组织病理学特征。结果 2例病灶均为单发,1例位于小肠系膜,平扫呈囊实性混杂密度,增强实性部分渐进性强化,侵犯邻近小肠及横结肠,病灶内见多发积气;另1例位于小肠中段浆膜面,平扫密度略低于腹壁软组织,增强轻度延迟强化,与邻近小肠分界不清,病灶内有大片边界不清之低密度区。病理:肿瘤由纤维母细胞样的梭形细胞构成,呈束状或波浪状排列;免疫组化:vimentin阳性,β-catenin阳性,S-100阴性、Desmin阴性。结论 IAF的CT表现有一定的特征性,且与其病理特点密不可分,最终诊断有赖病理及免疫组化。     

脑脱髓鞘性假瘤一例

患者男,48岁,因头痛、头晕伴恶心、呕吐1周入院。体检:神志不清,左上肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力正常;右侧肢体肌力及肌张力正常,左侧巴宾斯基征(+),右侧巴宾斯基征(-),左腹壁反射减弱,右腹壁反射正常。实验室检查:血常规检查白细胞、中性粒细胞升高,淋巴细胞比例下降;脑脊液检查:蛋白升高,氯与葡萄糖降低。影像学检查:①CT检查见图1,2;②磁共振(MR)检查:见图3。③磁共振频谱学检查(MRS)示病变区N-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰明显降低,胆碱峰稍升高,脂质及乳酸峰升高,肌酸峰无明显减低。     

腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的CT影像特征及对比分析

目的：探讨腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的CT影像特点,提高对两者的鉴别诊断能力。方法回顾性研究经手术病理证实的13例多形性腺瘤及9例腺淋巴瘤的CT表现,并做对比分析。结果13例多形性腺瘤均为单发,11例位于腮腺非后下象限,增强11例表现为持续性或延迟强化,呈“慢进慢出”改变;9例腺淋巴瘤3例多发共13个病灶,9个病灶位于腮腺后下象限,增强9个病灶动脉期显著强化,延迟期强化减退,呈“快进快出”表现。结论腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤 CT 影像表现各有特点,掌握各自特征性影像表现并结合临床资料,绝大多数病灶术前可以做出正确诊断。