老年人肺栓塞26例临床分析

目的: 探讨老年人肺栓塞的临床特点、诊断方法及治疗方案的选择。方法: 对26例老年人肺栓塞的危险因素、临床特点、辅助检查、不同治疗方案及临床结果进行总结分析。结果: 老年人肺栓塞均有2种或2种以上危险因素,以下肢深静脉血栓、卧床、高血压居多。临床表现无特异性,最常见为劳力性呼吸困难。心电图、胸部X线片、超声心动图异常多见,多层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)为主要确诊手段;首诊中92.3%误诊为呼吸循环系统疾病。溶栓治疗4例,治愈及好转3例;单纯抗凝治疗16例,治愈及好转11例;未采用溶栓及抗凝治疗6例,治愈及好转2例。结论: 老年人肺栓塞临床表现无特异性,应提高诊断意识,减少误诊率,CTPA可作为确诊的首选检查方法,选择合理规范的抗凝或溶栓治疗,可降低病死率。     

老年肺结核合并糖尿病68例

目的 观察肺结核合并糖尿病的临床疗效。方法收集1992～2000年门诊病历，对治疗效果做回顾性总结。结果初治病人治愈率91．3％，复治病人治愈率81.8％。结论只要有效地控制糖尿病，合理运用化疗，糖尿病并发肺结核与单纯肺结核预后一样良好。     

世界银行贷款结核病控制项目效果评析

目的 对世界银行贷款结核病控制项目9年情况进行终期评析。方法 收集辖区结核病防治所季报表、卫统14表和项目督导、调查资料。结果 9年累计接诊可疑结核病症状23129人，确诊、登记活动性肺结核病人3552例，其中，涂阳病人2616例。新发涂阳肺结核病人治愈率96．6％，复治涂阳肺结核病人治愈率86，3％。结论 项目实施后，肺结核病人的发现率和治愈率明显提高，发现并治愈了大量的传染性肺结核病人，保护了健康人群，收到了巨大的社会效益和经济效益。