针刀治疗第三腰椎横突综合征:随机对照观察

目的:探讨针刀对第三腰椎横突综合征的治疗效果。方法:将第三腰椎横突综合征患者180例按区组随机法分为针刀治疗组、阻滞组及针刺对照组,分别进行针刀、阻滞及针刺治疗。治疗前、后分别按“腰椎疾患治疗成绩评分表”评分,对测评结果进行统计学分析。结果:治疗前后成绩评分,针刀组治疗前(9.6±2.7)分,治疗后(23.0±5.7)分,改善指数0.56±0.61;阻滞组治疗前(9.9±2.8)分,治疗后(15.1±7.1)分,改善指数0.33±0.27;针刺组治疗前(9.7±2.9)分,治疗后(13.2±6.5)分,改善指数0.24±0.21。3组治疗前后评分,针刀治疗组优于阻滞及针刺对照组(P<0.001,t=18.32,5.65,4.21);3组疗效比较,针刀治疗组明显优于阻滞及针刺对照组(P<0.01,χ2=38.1,41.1);3组治疗后评分均比治疗前分值差异有显著性意义(P<0.001,t=6.39,11.85)。结论:与阻滞、针刺治疗组相比,针刀是保守治疗第三腰椎横突综合征值得采用的有效方法之一。     

两孔法腹腔镜胆囊切除术10例报道

腹腔镜胆囊切除术 (ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ ,ＬＣ )通常采用Ｆｒｉｍｂｅｒｇｅｒ描述的四孔法进行[1] ,少数采用三孔法完成[2～ 6] ,迄今国内文献未见严格两孔法ＬＣ的报道 ,经ＭＥＤＬＩＮＥ等检索国外报道的成功例数也极少[7,8] ,仅 4 0余例。我们于 2 0 0 0年 4月12日开始采用两孔“Ｙ”型腹腔镜法 (简称本法 )完成ＬＣ 10例 ,取得满意的临床效果 ,现报告如下。1　临床资料10例病人中慢性胆囊炎胆石病 7例 ,胆囊良性隆起性病变 2例 ,弥漫性胆囊腺肌病 1例 ;男性 3例 ,女性 7例 ,年龄 2 8～ 75岁 ,平均…     

第三腰椎横突综合征动物实验模型建立及实验研究

目的通过模拟第三腰椎横突周围无菌性炎症的方法,建立第三腰椎横突综合征动物实验模型,于两种不同动物重复用同一造模方法以考察其可靠性。方法将90只SD大鼠随机分为四组;正常组、假手术组、材料实验组及模型组。于造模后4、10、30 d进行组织病理学观察;4、lO、30 d进行全血、前列腺环素、内皮素、5-羟色胺观察;0、l、8、15 d进行机械性压迫痛阈实验;将20只日本大耳白纯种兔随机分为四组;模型组、材料实验组、假手术组及正常组。于造模后4、lO、30 d进行组织病理学观察;4、10、30 d进行全血、前列腺环素、内皮素、5-羟色胺观察;0、1、8、15 d进行机械性压迫痛阈实验。结果本模型可以在第三腰椎横突周围出现明显无菌性炎症、淤血、水肿及后期有瘢痕形成,经组织细菌培养,无细菌感染。模型组炎性递质等指标显著高于材料实验组、假手术组及正常组(P<0.01)。结论本模型可以对第三腰椎横突周围无菌性炎症作出真实反映。     

针刀对第三腰椎横突综合征动物模型的修复作用及临床意义

目的以第三腰椎横突综合征动物实验模型为对象,通过针刀干预对兔血浆中血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素(PGF1α)、5-羟色胺(5-HT)、血小板计数(PLT)等的影响,探讨针刀的修复作用及临床意义.方法将实验兔24只随机投币法分为针刀治疗组、阻滞对照组、模型对照组、正常对照组(n=6),于造模后10,15,25,30 d检测结果,进行统计学分析;并于30 d进行组织形态学观察.结果针刀组10,15,25,30 d测TXB2与模型组比较差异无显著性意义(P＞0.05),测PGF1α、TXB2/PGF1α比值与模型组比较P＜0.01,tα=3.91,tb=3.87,tc=3.78,td=3.79,tl=3.98,tg=3.76.,5-HT与模型组相比差异有非常显著性(P＜0.01,tp=4.14,tr=3.98,tv=3.73,ts=3.81,tt=3.78;P＜0.05,tq=2.46).组织形态学观察,针刀组的成纤维细胞排列成行,毛细血管增生扩张,原始瘢痕组织形成,组织修复能力强.结论针刀干预对第三腰椎横突综合征动物模型具有良好修复作用,为临床治疗提供了实验依据.     

大鼠第3腰椎横突综合征模型肌肉和筋膜软组织无菌性炎症的特殊生物学反应

背景:前期实验已证实L3横突综合征动物模型是以肌腱、韧带的反复炎性修复和炎性递质释放为主要特征,但尚未证实此类创伤性无菌性炎症是否有免疫反应的参与.目的:通过大鼠创伤性L3横突周围炎症动物模型,观察不同时期同一炎症区域的细胞、组织形态学变化,以及相关病理生理机制.设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2004-04在中国中医科学院基础研究所进行,材料:将120只SD大鼠抽签法随机分为正常组、假手术组、材料实验组及模型组4组,每组30只.方法:模型组将0.5 mm×0.5mm的明胶海绵置入L3横突后半段深筋膜中层下制备L3横突综合征动物模型;材料实验组将同样大小明胶海绵置于臀大肌下:假手术组仅显露L3横突,不置入明胶海绵:正常组为不做任何处理.主要观察指标:于明胶海绵置入4,10,30 d检测血浆内皮素1水平,进行组织病理学观察:同时进行白细胞共同抗原、CD34、CD20的免疫组化观察.结果:模犁组炎性递质、免疫组化等指标高于其他3组(P<0.01),可以看到免疫细胞被激活的表现.术后4 d正常组血浆内皮素1水平低于其他3组(P<0.01).模型组不同时期肌肉组织内CD20阳性细胞、白细胞共同抗原阳性细胞及CD34阳性细胞分布多于其他组(P<0.01).而且无菌性炎症中,尤其在生发中心内有CD20阳性细胞显著及中等集合,说明胸腺内B淋巴细胞增生、分化活跃,抗体产生亢进.结论:在骨骼-肌肉功能性损伤造成的无菌性炎症中,炎症细胞的浸润标志着体液免疫发挥了特殊的生物学效应.     

第三腰椎横突综合征动物实验模型的建立及实验研究

目的　通过模拟第三腰椎横突周围无菌性炎症的方法 ,建立第三腰椎横突综合征动物实验模型 ,对两种不同动物重复用同一造模方法以考察其可靠性。方法　将 90只SD大鼠及 2 0只日本大耳白纯种兔分别随机分为 4组 :正常组、假手术组、材料实验组及模型组。分别于造模后 4,10和 3 0d进行组织病理学观察 ;同时进行全血、前列腺环素、内皮素、5 羟色胺观察 ;在 0 ,1,8和 15d对大鼠进行机械性压迫痛阈实验。结果　本模型可以在第三腰椎横突周围出现明显无菌性炎症、瘀血、水肿及后期有瘢痕形成。经组织细菌培养 ,无细菌感染。模型组炎性介质等指标显著高于材料实验组、假手术组及正常组 (P <0 .0 1)。结论　本模型可以对第三腰椎横突周围无菌性炎症作出真实反映。     

针刀治疗第三腰椎横突综合征：随机对照观察

目的：探讨针刀对第三腰椎横突综合征的治疗效果。方法：将第三腰椎横突综合征患者180例按区组随机法分为针刀治疗组、阻滞组及针刺对照组，分别进行针刀、阻滞及针刺治疗。治疗前、后分别按“腰椎疾患治疗成绩评分表”评分，对测评结果进行统计学分析。结果：治疗前后成绩评分，针刀组治疗前(9．6&;#177;2．7)分，治疗后(23．0&;#177;5．7)分，改善指数0．56&;#177;0．61；阻滞组治疗前(9．9&;#177;2．8)分，治疗后(15．1&;#177;7．1)分，改善指数0．33&;#177;0．27；针刺组治疗前(9．7&;#177;2．9)分，治疗后(13．2&;#177;6．5)分，改善指数0．24&;#177;0．21。3组治疗前后评分，针刀治疗组优于阻滞及针刺对照组(P&;lt;0．001，t=18．32，5．65，4．21)；3组疗效比较，针刀治疗组明显优于阻滞及针刺对照组(P&;lt;0．01，x^2=38．1，41．1)；3组治疗后评分均比治疗前分值差异有显著性意义(P&;lt;0．001，t=6．39．11．85)。结论：与阻滞、针刺治疗组相比，针刀是保守治疗第三腰椎横突综合征值得采用的有效方法之一。     

针刀疗法对L3横突综合征兔血浆血栓素B2及6-酮-前列腺素水平的影响

目的 :观察针刀疗法对L3 横突综合征兔血浆TXB2 、6 keto PGF1α水平的影响。方法 :将实验兔 18只随机分为针刀干预组、模型对照组、正常对照组 ,每组 6只 ,于造模后 10d、15d、2 5d、30d检测结果 ,进行统计学分析。结果 :针刀干预组 10d、15d、2 5d、30dTXB2 含量与模型组比较差异无显著性(P >0 0 5 ) ,6 keto PGF1α含量、TXB2 /6 keto PGF1α比值与模型组差异有非常显著性 (P <0 0 1)。结论 :针刀干预使 6 keto PGF1α、TXB2 /PGF1α比值呈良性改变 ,从而改善局部微循环 ,促进炎症吸收 ,增强了组织修复再生能力。     

针刀对第三腰椎横突综合征动物模型的修复作用及临床意义

目的：以第三腰椎横突综合征动物实验模型为对象，通过针刀干预对兔血浆中血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素(PGF1α)、5-羟色胺(5-HT)、血小板计数(PLT)等的影响，探讨针刀的修复作用及临床意义。方法：将实验兔24只随机投币法分为针刀治疗组、阻滞对照组、模型对照组、正常对照组(n=6)，于造模后10，15，25，30d检测结果，进行统计学分析；并于30d进行组织形态学观察。结果：针刀组10，15，25，30d测TXB2与模型组比较差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，测PGF1α TXB2／PGF1α比值与模型组比较：P&;lt;0.01，ta=3．91，tb=3．87，tc=3．78，td=3．79，tf=3．98，tg=3.76．5-HT与模型组相比差异有非常显著性(P&;lt;0.01，tp=4．14，tr=3．98，tv=3．73，ts=3．81，tt=3．78；P&;lt;0．05，tq=2．46)。组织形态学观察，针刀组的成纤维细胞排列成行，毛细血管增生扩张，原始瘢痕组织形成，组织修复能力强。结论：针刀干预对第三腰椎横突综合征动物模型具有良好修复作用，为临床治疗提供了实验依据。     

针刀疗法对L3横突综合征兔血浆血栓素B2及6-酮-前列腺素水平的影响

目的:观察针刀疗法对L3横突综合征兔血浆TXB2、6-keto-PGF1α水平的影响.方法:将实验兔18只随机分为针刀干预组、模型对照组、正常对照组,每组6只,于造模后10 d、15 d、25 d、30 d检测结果,进行统计学分析.结果:针刀干预组10 d、15 d、25 d、30 d TXB2含量与模型组比较差异无显著性(P>0.05),6-keto-PGF1α含量、TXB2/6-keto-PGF1α比值与模型组差异有非常显著性(P<0.01).结论:针刀干预使6-keto-PGF1α、TXB2/PGF1α比值呈良性改变,从而改善局部微循环,促进炎症吸收,增强了组织修复再生能力.