扁桃体切除对点滴型银屑病的疗效观察

目的:局麻下行双侧扁桃体切除术后观察疗效。探讨病灶性扁桃体手术切除对点滴型银屑病的疗效影响。方法:搜集42例合并扁桃体炎的点滴型银屑病患者临床资料。结果:对点滴型银屑病的治愈率达到45%,总的有效率为78%。结论:链球菌及其他感染的积极预防性治疗,对预防全身性银屑病是有利的,扁桃体切除有助于银屑病的改善。     

运用佩普洛护理模式开展社区医疗服务的效果观察

目的探讨社区医疗服务的方式,提高全科医生医疗服务的质量。方法将全科医生分为观察组和对照组。观察组要求运用佩普洛护理模式指导社区医疗服务实践,对照组采取常规方法。通过自制量表,测评社区居民对全科医生的满意程度。结果观察组的满意率明显高于对照组。结论运用佩普洛护理模式开展社区医疗服务,可提高全科医生与社区居民的沟通技巧,为社区居民提供更优质的服务。     

内镜辅助下对鼻窦恶性肿瘤的治疗

目的:探讨鼻内镜辅助治疗鼻窦恶性肿瘤的临床效应.方法:选取2008年7月至2009年9月于我院治疗的鼻窦恶性肿瘤患者68例,其中38例行内镜辅助下鼻窦恶性肿瘤切除术,为实验组;30例行普通鼻镜辅助下鼻窦恶性肿瘤切除术,为对照组,肿瘤切除后均给予常规化疗治疗,将两组患者的一般资料及临床效果进行统计分析.结果:经过2年随访,实验组复发并再次手术治疗3例,占7.89%,2年内死亡2例,占5.26%,2年内生存36例,占94.74%;对照组复发并再次手术治疗9例,占30%,2年内死亡8例,占26.67%,2年内生存22例,73.33%.两组患者随访资料经统计学分析,均P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:内窥镜辅助下治疗鼻窦恶性肿瘤的临床疗效明显优于普通鼻镜辅助治疗效果,具有明显差异,值得临床推广应用.     

鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤一例

患者女,36岁。因右侧鼻塞伴血性涕半年,右侧头痛1月于1995年10月20日入院。患者半年前出现右侧鼻塞,呈持续性,流血性涕,有恶臭味。1月前又出现右侧阵发性头痛,无溢泪及复视。在外曾按慢性上颌窦炎给予抗感染治疗,效果不明显,症状渐进性加重。检查:一般情况好,颈部浅表淋巴结未及肿大,心肺正常。右鼻腔可见淡红色表面光滑之肿物,质软、脆、触之易出血,鼻中隔轻度左偏;左鼻腔及鼻咽部未见明显异常。鼻窦ＣＴ检查示右鼻腔、筛窦、上颌窦密度增高,可见软组织肿块影,右上颌窦内侧壁骨质破坏,蝶窦正常,颅底骨质无异常。鼻腔肿物活检结果示横纹肌肉…     

外伤性假性颈内动脉瘤破裂出血致死1例

患者 ,男 ,2 9岁 ,因头部外伤 2月 ,反复鼻出血 1月 ,于 1994年 11月 2 5日收住院。患者 2月前不慎被车撞伤头部 ,当时昏迷约 10ｍｉｎ ,醒后即感头痛及左眼视力下降 ,左鼻腔流血性液体 ,给予颅脑ＣＴ检查示左眶后壁、前颅窝骨折。经抗炎脱水治疗症状逐渐好转。 1月前患者左鼻腔出血 ,量约 10 0ｍｌ,经前鼻孔填塞后出血停止 ,此后每隔 5～ 10ｄ左鼻腔即出血一次 ,出血量多少不等 ,最多时达 10 0 0ｍｌ,先后出血 6次 ,出血前多有左前额部胀疼并鼻根部烧灼感。入院查体 :青年男性 ,一般情况可 ,血压 10 5/75ｍｍＨｇ ,左眼眶外上方见长约 3ｃ…     

葡萄胎临床特征与预后分析

目的对葡萄胎的临床特征进行分析，并探讨其与预后的关系。方法回顾性分析52例葡萄胎患者的临床资料，对患者发病年龄、停经时间、子宫大小、血β-HCG测定情况等进行分析总结。结果葡萄胎可发生于生育期任何年龄，本组发病年龄为18～45岁。其中发病年龄≥35岁、子宫≥4个月、首次治疗前血β-HCG〉1200000U／L、有妊娠史者易发生恶变；而停经时间≥3个月、子宫≥停经月份及有黄素囊肿与恶变无明显关系。结论早诊断、早治疗、密切随访能使葡萄胎的治愈率明显提高。     

上颌窦置管注药治疗化脓性上颌窦炎疗效观察

目的：探讨上颌窦置管治疗化脓性上颌窦炎的效果。方法：210例（268窦）化脓性上颌窦炎病人随机分为2组,置管组为上颌窦穿刺冲洗后置入硬膜导管并注药;对照组为常规上颌窦穿刺冲洗,在同样用药的情况下治疗观察。结果：置管组并发症低于对照组,反应较轻,复发率低于对照组（P＜0．01）,治愈率高于对照组（P＜0．01）。结论：上颌窦置管注药治疗化脓性上颌窦炎是一种简便、易行、痛苦小、疗效可靠的治疗方法。     

声带曲霉菌病2例

例1，女，47岁，2006年5月22日因声音嘶哑2月余加重1周收入我科。发病以来无喉疼、发热及呼吸困难，慢性胃炎及返流性食道炎病史4年余。曾在他院以急性喉炎给予抗菌素及激素治疗，开始有效，以后效果不佳，且又加重。     

鼻内窥镜下鼓膜成形术24例报告

鼓膜成形术又称鼓膜修补术 ,始于 1878年 ,迄今已有百余年历史 ,其手术以往多在显微镜下操作。我院于 1998～2 0 0 1年 ,在鼻内窥镜下行鼓膜成形术 ,治疗中耳炎陈旧性鼓膜穿孔和外伤性鼓膜穿孔 2 4例 (2 5耳 ) ,取得满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 4例 (2 5耳 )中男 11例 (11耳 ) ,女 13例 (14耳 ) ;年龄 14～ 5 2岁 ,平均 34岁 ;外伤性鼓膜穿孔 5例(5耳 ) ,穿孔时间 6个月～ 1年 ,中耳炎性鼓膜穿孔 19例 (2 0耳 ) ,干耳 1个月以上。所有穿孔均为鼓膜紧张部中央性穿孔 ,鼓膜残边最窄处约 1mm ,中耳粘膜正常 ,无鳞…     

复合抗原滴鼻治疗变应性鼻炎的疗效观察

我们自1995年以来共治疗变应性鼻炎198例,其中应用复合变应原对鼻粘膜局部脱敏治疗108例,经1～3年随访疗效满意,现报道如下。1　资料与方法11　一般资料:本资料198例均符合常年性变应性鼻炎诊断标准[1],依就诊时间,随机分为两组。观察组(局部脱敏组)108例,男49例,女59例,年龄13～68岁,平均39岁;病程2～15年,平均35年;其中6例伴支气管哮喘。对照组(注射脱敏组)90例,男48例,女42例,年龄17～65岁,平均36岁,病程3～15年,平均5年;4例伴支气管哮喘。所有病例均有阵发性喷嚏、流清涕、鼻塞及鼻痒等症状,检查见鼻粘膜苍白、水肿。变应原皮肤过敏试验…