腹壁Pfannenstiel切口新式剖宫产80例临床分析

目的:探讨腹壁Pfannenstiel切口新式剖宫产的临床实践和切口美容缝的可行性,提高对腹壁Pfannen- stiel切口新式剖宫产术的认识。方法:对80例足月妊娠行腹壁Pfannenstiel切口新式剖宫产切口芙容缝和60例传统剖宫产术的病例进行回顾分析对比。结果:与传统剖宫产术式比照,胎儿娩出、总手术时间缩短,切口美容缝合愈合好。结论:腹壁Pfannenstiel切口新式剖官产切口美容缝术减少了手术步骤,缩短了手术时间,术后恢复快,患者痛苦少,腹壁切口美观,值得临床推广应用。     

城镇与农村剖宫产率的调查分析

剖宫产率近年来直线上升，有社会、医源性两大因素。但是城镇的剖宫产率明显高于农村，从社会、母体、婴儿、孕产情况等几方面做一调查分析。     

慢性淋巴细胞白血病引起的Trousseau综合征1例报道并文献复习

目的 报道1例慢性淋巴细胞白血病引起的Trousseau综合征。方法 通过报道1例慢性淋巴细胞白血病引起的Trousseau综合征患者的临床资料并结合相关文献总结该病的临床特点及凝血象特点。结果 该患者无脑梗死的常见危险因素,也没有低灌注等诱因,但头颅MRI显示多个脑血管供血区新发梗死灶。结论 当头颅MRI示多个脑血管供血区域新发梗死灶,而无法用常规发病机制解释其病因,同时患者有恶性肿瘤存在时应想到Trousseau综合征的可能,尤其应注意是否为血液系统肿瘤引起的Trousseau综合征。目前尚未发现血液系统恶性肿瘤引起的Trousseau综合征的凝血象有别于实体肿瘤     

替罗非班在老年急性缺血性脑卒中患者血管内治疗中的疗效分析

目的 通过探究老年急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stoke, AIS)患者血管内治疗(Endovascular therapy, EVT)后使用血小板糖蛋白(Glycoprotein, GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班的安全性及有效性,探讨其临床疗效。方法 回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第967医院脑血管病科自2018年1月至2022年2月收治的80例行血管内治疗的老年急性缺血性脑卒中患者,并按不同治疗方法分为两组,对照组采用血管内治疗,替罗非班组在对照组基础上联合应用替罗非班注射液,比较两组患者神经功能缺损情况、血管再通率、90 d预后及并发症发生情况。结果 替罗非班组患者在7 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.538,P=0.011);替罗非班组患者血管再通率92.86%(39/42)高于对照组患者血管再通率89.41%(34/38),差异无统计学意义(χ²=0.286,P=0.593);替罗非班组、对照组患者90d预后良好率分别为78.57%(33/42)、57.89%(22/38...     

子宫肌瘤手术治疗原因分析

近几年来子宫肌瘤手术逐年上升,与人们生活水平升高、妇女的普查、人们健康意识的提高有关,也与媒介的过度宣传等有一定的关系。就该院3年来子宫肌瘤手术的原因进行总结分析。     

Carba NP法快速检测鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶的研究

目的了解泛耐药鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶表型及酶基因型,为临床合理使用抗生素,监控医院感染提供依据。方法收集117株鲍曼不动杆菌临床分离株进行常规微生物学检测,K-B纸片法筛选多重耐药鲍曼不动杆菌,通过Carba NP试验及改良Hodge试验进行产碳青霉烯酶表型检测,利用PCR对多重耐药不动杆菌耐药基因型进行确证。结果临床分离的117株鲍曼不动杆菌株有64株属多重耐药鲍曼不动杆菌,其中33株碳青霉烯酶阳性,检出碳青霉烯酶OXA-23耐药基因型,未检出IMP、VIM、NDM-1耐药基因。结论 Carba NP法可以快速检测产碳青霉烯酶菌株,且敏感性强,操作简单,有助于提高产碳青霉烯酶菌株检出率,利于监控医院感染。     

无菌部位真菌感染的临床分布及耐药性分析

目的 探讨临床常见无菌部位真菌感染种类及耐药性特点,为临床提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据。方法 收集沈阳医学院附属中心医院2013年7-12月住院及门诊送检无菌部位标本进行培养,分离出真菌并鉴定到种,对常见真菌进行药敏试验分析。结果 在分离出的122株真菌标本中,感染阳性标本前5位分别是：尿液（68.9%,84/122）、各种引流液（9.0%,11/122）、血液（8.2%,10/122）、脑脊液（3.3%,4/122）、腹腔积液（2.4%,3/122）;前3位的科室分别是：老年科（21.3%,26/122）、ICU（18.9%,23/122）、内分泌科（16.4%,20/122）;前5位的菌种分别是：白假丝酵母菌（29.5%,36/122）、光滑假丝酵母菌（24.6%,30/122）、热带假丝酵母菌（22.1%,27/122）、克柔假丝酵母菌（5.7%,7/122）、新型隐球菌（3.3%,4/122）。常见真菌对常见抗真菌药物的敏感性由高到低依次为两性霉素B（98.1%,102/104）、5-氟胞嘧啶（97.1%,101/104）、伏立康唑（87.5%,91/104）、氟康唑（82.7%,86/104）、伊曲康唑（74.0%,77/104）。结论 无菌部位真菌感染以白假丝酵母菌为主,两性霉素B与5-氟胞嘧啶具有较强的抑制真菌作用,临床医生应重视实验室真菌培养与鉴定结果,合理使用抗真菌药物。