胃食管反流病的诊断与治疗现状

1 引言 胃食管反流病(GERD)是消化科常见多发病,因其有较高的人群相关症状发生率(西方国家约7%～15%,我国约为7.68%)和较严重的并发症,而受到广泛的关注.近年来,随着许多新技术的应用及促动力剂、抑酸剂的广泛使用,GERD的诊断方法有很大发展,疗效也显著改善.     

不同种类敷料在深静脉置管护理中的应用

目的比较3M HP透明敷贴、3L伤口敷料、自制敷料在深静脉置管换药护理中的效果。方法将150例深静脉置管患者采用简易随机法分为3组,每组各50例,分别使用3M HP透明敷贴、3L伤口敷料、自制敷料。比较3组对深静脉置管换药时,局部感染、局部过敏及患者自觉舒适和疼痛情况等,并进行两两之间多重比较。结果 3组使用不同敷料后,局部感染和局部过敏发生率显示,3L伤口敷料发生率最低、自制敷料其次、3M HP透明敷贴最高,差异有统计学意义(P0.05);3组在多重比较后使用3L伤口敷料患者疼痛程度最低、自制敷料其次、3M HP透明敷贴最高(P=0.009);3组在多重比较后使用3L伤口敷料患者主观舒适度最高、自制敷料其次、3M HP透明敷贴最低(P=0.011)。结论 3L伤口敷料在深静脉置管换药护理中防粘连、减轻疼痛、皮肤破损及舒适等效果上明显优于自制敷料、3M HP透明敷贴,自制敷料优于3M HP透明敷贴。     

血液灌流治疗药物中毒的护理体会

血液灌流技术是将患者血液从体内引到体外循环系统内,通过灌流器中的吸附剂吸附毒物、药物、代谢产物,达到清除这些物质的一种血液净化治疗方法或手段.我科对25例药物中毒患者在彻底洗胃、利尿、补液的基础上进行血液灌流治疗,结果患者意识,生命体征,各系统症状体征较前明显改善,疗效显著,值得临床应用,现报道如下.     

常州市钟楼区暗娼人群艾滋病哨点监测结果分析

目的了解暗娼人群HIV、梅毒及丙肝感染情况和高危行为特征,为预防控制艾滋病、梅毒和丙肝的流行提供依据。方法按照《全国艾滋病哨点监测方案》要求,对常州市钟楼区娱乐场所暗娼人群进行问卷调查和艾滋病抗体、丙肝及梅毒血清学检测。结果 2011年检测暗娼人群400名,HIV阳性检出率为0.25%,梅毒阳性检出率2.00%,丙肝阳性检出率1.50%。结论暗娼是感染和传播性病的高危人群,应加强对该类人群的监测和宣传教育。     

ICU病区护理风险管理效果分析

目的 探讨护理风险管理在ICU病区的护理价值,为ICU病区的护理提供参考.方法 选取我院ICU病区2014年3月至2016年3月收治住院治疗的危重症患者110例,随机分为观察组和对照组各55例.对照组实施常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予护理风险管理.比较护理人员的护理知识水平、实际操作技能水平、护理文书质量、服务态度、沟通能力及患者对护理人员的满意度.结果 实施护理风险管理护理后,观察组护理人员知识水平、实际操作技能水平、护理文书质量、服务态度及沟通能力均优于对照组,患者护理满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在ICU病区实施护理风险管理可改善护理人员的技能水平及患者对护理的满意度,值得临床推广使用.     

血清降钙素原检测在儿童全身炎症反应综合征治疗中的价值研究

目的讨论全身炎症反应综合征（SIRS）患儿治疗中血清降钙素原（PCT）的变化及实用价值研究。方法选择2010年1月-2013年1月河南省南阳市第一人民医院儿科收治的符合SIRS诊断标准的危重患儿60例及健康对照组60例,其中SIRS患儿根据是否合并多器官功能障碍（MODS）分为MODS组（10例）和非MODS组（50例）;依据血培养结果分为细菌感染组（40例）和非细菌感染组（20例）;根据预后分为未痊愈组11例（包括转上级医院及死亡病例）和治愈组49例。入院后24 h内测试PCT和C反应蛋白（CRP）水平,并做统计学分析。结果健康对照组患儿PCT、CRP水平明显低于观察组;非细菌感染组血清PCT水平明显低于细菌感染组（P〈0.05）,2组CRP水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;MODS组血清PCT明显高于非MODS组（P〈0.01）,2组间血清CRP水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;痊愈组患儿PCT及CRP值明显低于未痊愈组患儿PCT浓度（P〈0.05）。结论 PCT检测是诊断儿童细菌感染性疾病的可靠实验室指标,对SIRS患儿的治疗及预后具有非常重要的价值。     

中医传统功法对糖尿病的干预作用的研究进展

现今社会糖尿病(diabetes mellitus,DM)是高发疾病,运动疗法是基础治疗手段。中医传统功法包括五禽戏、太极拳、八段锦及十八段锦等,对延缓和治疗糖尿病具有一定的积极作用。五禽戏可有效降低DM患者血糖及糖化血红蛋白,太极拳及八段锦可有效改善DM患者体重指数、血糖、血脂、胰岛素抵抗等状态,十八段锦亦对糖尿病前期患者血糖及血脂改善有着积极的作用。中医传统功法及多种中医传统功法联合应用可在控制糖尿病进展的同时提高患者的生活质量。本文对近年来中医传统功法治疗糖尿病的相关研究进行归纳总结,为临床对该病的运动治疗手段的选择提供参考。