乳腺钙化的X线征象与病理生物学基础

乳腺疾病居高不下,乳腺癌现已是全球女性患病率中居首位的恶性肿瘤,目前已成为全球关心的重要公共卫生问题,严重威胁女性的身心健康.乳腺钙化作为乳腺疾病的常见征象,而微钙化可作为诊断乳腺癌的一个重要的早期征象.在乳腺癌患者的钼靶 X线片上,能显示微钙化者约 30%~50%,病理切片钙化检出率约 66%~85%,其中约 4%~10%的乳腺癌患者微钙化是其临床唯一的阳性表现[1-2].钙化在乳腺癌患者手术前定位及指示病灶的切除范围、病理取材以及疗效评估、治疗后复发的检测均具有重要意义[3-4].目前,钼靶X 线摄影仍是被公认的诊断乳腺疾病的最主要、最有效的检查手段,可以对乳腺疾病的钙化进行细致的分型,具有很大的优势.本文就乳腺钙化的X线征象与乳腺疾病良恶性之间的关系及其病理生物学基础进行初步的归纳分析.     

慢性呼吸道疾病并发下呼吸道感染病原菌及耐药情况调查分析

目的了解慢性呼吸道疾病并发下呼吸道感染的病原菌分布及耐药情况,协助经验性抗感染治疗,避免药物滥用,从而防止细菌耐药。方法回顾性分析2007年9月—2008年8月在兰州大学第一医院呼吸病房住院的104例下呼吸道细菌感染患者的临床资料、痰培养及药敏结果,患者均具有慢性呼吸道基础疾病。结果 104例患者共行236次细菌培养,结果共分离出130株致病菌,包括革兰阴性杆菌83株(63.8%),其中铜绿假单胞菌25株、流感嗜血杆菌14株、副流感嗜血杆菌12株、肺炎克雷伯菌8株、洛飞不动杆菌7株、鲍曼不动杆菌5株、其他12株;革兰阳性菌9株(7.0%),其中金黄色葡萄球菌4株、肺炎链球菌3株、其他2株;真菌38株(29.2%),其中白假丝酵母菌28株、烟曲霉及其他真菌10株。铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦88.0%敏感;流感嗜血杆菌对亚胺培南100.0%敏感;副流感嗜血杆菌对头孢曲松和亚胺培南91.7%敏感;洛飞不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦100.0%敏感;肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦83.3%敏感;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南100.0%敏感。肺炎链球菌对头孢噻肟和万古霉素100.0%敏感,对复方新诺明100.0%耐药;金黄色葡萄球菌对头孢噻肟和万古霉素100.0%敏感,对克林霉素100.0%耐药。白假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌对氟康唑、酮康唑、克霉唑、咪康唑100.0%敏感;高里假丝酵母菌对氟康唑、两性霉素B、酮康唑、克霉唑、咪康唑、制霉菌素100.0%敏感,对氟胞嘧啶100.0%耐药。结论慢性呼吸道疾病患者并发下呼吸道感染时,病原菌以革兰阴性杆菌为主,且根据基础疾病、病情严重程度和用药史的不同而变化,故对病原菌的正确判断有助于合理有效的抗感染治疗。