医患"探戈"谁"领舞"?

医患关系的本质是决策模式的差别,是决策权的争夺,也是技术霸权、家长制作风与知情同意、自主决策之间的永恒冲突.当前的世界潮流是由家长主义走向病人自主.对此,人们有多种厘清与比喻.美国医学伦理学家罗伯特·维芝曾经提出过四种模式,它们分别是:     

追捕"人造美女"——对"医疗美容"的近距离鞭挞与远距离哲思

商业美容业(包含"医疗美容")历来公众口碑不佳,它的种种"劣迹"常常是晚报与电视夜新闻抢夺公众眼球的"爆料".偶在的"悬案"(通常只是一面之辞的控辩)虽然能引出对"诚信"与"欺诈","获利"与"暴利","人造美"("矫饰美")与"天生质丽","求美"与"得丑"(毁容)的讨论与思考,但是并没有撼动爱美一族对美容工程的坚定信念,使他们更理性的消费,美容业依旧红火.对此,舆论界、社会学家颇感意外,由此看来,近距离的鞭挞代替不了远距离的哲思,情绪式的批评难以击中"要害",而且,缺乏技术堡垒内部的"反思"是不够的.     

结识图姆斯——一位病中的女哲人与她的骇俗思考

图姆斯是谁?她是一位荷兰裔美国医学哲学家,早些年在休斯顿的莱士大学教书,搞现象学研究,属于胡塞尔那条船上的人.与我们这个时代其他哲学家不同的是:图姆斯是一位女性,而且患有与大物理学家霍金相仿的多发性脊髓侧索硬化症,身体处于高位截瘫的境况,也就是说,她是一位在病中的女哲学家.她以她特有的病患角色(痛苦体验)、女性身份(细腻体察)、哲人头脑(智慧体悟)为我们打开了另一扇门.     

想起了白求恩大夫

曾是协和学子的常青女士托名"讴歌",写下了《医事》一书,副标题是"关于医的隐情与智慧".细读完这本书后,却没有读出半点"讴歌"的意蕴,相反,读到了通篇的疑云、反讽、反思.至于标题,也是为了适应普通读者的理解底线,究其本色,它是一本医学社会学的普及读本,尽管游历中美阅历丰富的讴歌女士讲了一大串故事,拍打这些故事可以领悟许多生活的真谛,医学与生命的价值、意义,但是最终的目的还是要揭示当下医患关系恶化的内在机理与根源.     

医学的艺术与艺术的医学

把医学与艺术两个概念搁在一起,就会冒出若干个不同的组合词义,就会打开好多扇心灵的窗户,让舍身医学与艺术的人都眼睛发亮.     

医生该不该忧郁?

在大多数病人眼里,医生都是一些怀揣着丰富的专业知识和技能,且心志强健的"科学强人"、"技术超人",大口罩后面藏着一双"镇定的眼睛",话语间透出倨傲与霸气,随时准备解病人于"倒悬",怎么也不会与"忧郁"有什么牵涉.     

审问"感冒"

对某一事件、人物提出"审查"、"讯问",多少有些不客气,不厚道.其实,这是科学、客观的态度,医生们就是这样"铁面"工作的.中医有"审证求因",现代医学的病理解剖、病理生理学审察、分析,循证医学最新倡导的链式因果辨析,都如同福尔摩斯与华生医生探案,充满曲折与奥妙.不同的是临床大夫的职业审问角度比较单一,只有生物学向度,技术向度,于是,故事就变得"枯燥"起来.如果我们打开视野,邀集社会各路专家来三堂会审,或是从社会生活的各个角度来审视疾病,审视医学,这场戏一定会精彩许多.     

“善终”的知与行

抵达善终的送别是当代临床医学教学中最苍白的一课，无论医生、护士抑或患者家属．都需要补上这一课。     

绘本中的生死智慧（之五）——《在森林里》

凡人何以成为哲学家？大多在人生遭受重大挫折之时，譬如自己或至爱亲朋猝然生病，被送入重症病房，除此之外，还有官场、情场、生意场上的颠簸和失意。病房的风景为何能造就哲学家，这是因为此时必须告别快乐，     

不老泉就在你面前你喝不喝？--读纳塔利？巴比特的《不老泉》

小说《不老泉》（故事被拍成电影，译为《真爱无尽》）讲述了一个不可思议的故事。11岁的叛逆少女温妮在八月的炎热中走进一片无边的丛林，而这一片丛林原本属于温妮家。在这里，她遇见了杰西，遇见了神奇的泉水，遇见了永远不会变老的一家人和他们说出的不可告人的故事。这是这个11岁女孩的奇遇记，可是这个11岁的女孩并没有去喝那可以让她永远活着的不老泉，而是正常地长大，活完一生，以死亡结束生命的故事。