糖尿病患者白内障摘除人工晶体植入术的临床研究

目的探讨白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障的临床疗效。方法回顾性分析我院白内障超声乳化摘除和人工晶体植入术治疗68例(74眼)糖尿病白内障患者的临床资料。结果术后视力恢复<0.1者4眼,0.1～0.3者8眼,0.3～0.5者11眼,0.5～0.8者40眼,>0.8者11眼。本组术中并发瞳孔缩小7眼,晶状体后囊破裂1眼,未出现前房出血。术后并发角膜线状混浊15眼,前房纤维素性渗出6眼,虹膜部分后粘连和色素弥散于晶状体表面各3眼,经治疗在术后1～2周内逐渐消失。结论超声乳化摘除人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障,具有切口小、愈合快、视力恢复好、并发症少等优点,是糖尿病患者白内障的首选方式。     

眼眶植物性异物38例临床分析

目的 总结眼眶植物性异物的临床表现、影像检查特点及治疗效果。方法 对38例眼眶植物性异物的临床资料进行统计分析。结果 38例中平均年龄23岁，14岁以下11例，占28．95％，45岁以下35例，占93．11％。中小学生、农民、木工共32例，占84．15％。有眼眶瘘管形成者22例，占57．89％。B型超声、CT检查可有异常发现，能够提示异物存在分别为55．26％和44．74％。5例行Mill检查均能清晰显示异物。38例均经手术取出异物，眼眶瘘管在手术后治愈。结论 眼眶植物性异物存留易引起眼眶感染和瘘管形成。影像检查异物显示率较低，MRI优于CT和超声。手术取出异物并切除瘘管，疗效确切。     

脉冲掺钕钇铝石榴石激光治疗泪道阻塞的临床观察

我国学者于1994年开始进行脉冲掺钕钇铝石榴石(NdYAG)激光疏通泪道阻塞的研究，临床证明它具有良好的治疗效果.我院1997年8月-1998年3月以激光泪道治疗机治疗泪道阻塞患者101例113眼，效果满意，报告如下：资料与方法（－）对象本组101例中，单眼89例，双眼12例，共113眼。男24例27眼，女77例86眼。年龄18－60岁。病程2月-1年。下泪小管阻塞14例，泪总管阻塞26例，泪总管合并鼻泪管阻塞12例，鼻泪管阻塞17例，慢性泪囊炎29例，怀疑为泪囊极度缩小3例。（二）器械设备武汉大都公司WDJ－110B型多功能脉冲ND：YAG激光泪道治疗机，波长1．…     

Nd:YAG激光联合药物灌注治疗鼻泪管阻塞

目的评价NdYAG激光联合药物灌注治疗鼻泪管阻塞的效果.方法10g·L-1地卡因结膜表面麻醉,扩张泪点后将已插入光纤的9号空心探针按常规泪道探通法插至鼻泪管阻塞部位,将阻塞部位击穿,用生理盐水加庆大霉素、地塞米松冲洗证实泪道通畅后将四环素可的松眼膏注入泪道.结果本组病例共58例68眼,1次治愈60眼(88.2%),2次治愈6眼,总有效率97.1%.结论NdYAG激光联合药物灌注治疗鼻泪管阻塞操作简单、效果好,无面部瘢痕形成,是常规治疗鼻泪管阻塞的理想术式.     

应用光学相干断层扫描(OCT)对激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床观察分析

目的应用光学相干断层扫描(OCT)观察532 nm激光格栅状黄斑区光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效。方法泵浦倍频532 nm激光格栅状光凝治疗临床显著糖尿病性黄斑水肿(clinically siginificant diabetic macular edema,CSDME),48例96眼,于治疗前和治疗后2³个月行OCT检查,测量以黄斑中心凹为中心1mm范围内视网膜厚度及相关视力。结果黄斑中心凹1 mm圆内平均视网膜神经上皮层厚度激光治疗前后及23个月行OCT检查,测量以黄斑中心凹为中心1mm范围内视网膜厚度及相关视力。结果黄斑中心凹1 mm圆内平均视网膜神经上皮层厚度激光治疗前后及2³个月后视网膜厚度有统计学差异(P<0.05)。结论 532 nm激光光凝后23个月后视网膜厚度有统计学差异(P<0.05)。结论 532 nm激光光凝后2³个月黄斑区视网膜神经上皮层厚度减薄,而明显的视网膜前膜或玻璃体收缩牵拉而形成的弥漫的嚢样水肿对激光治疗反应不明显。顽固性黄斑水肿即使重复激光治疗仍难以奏效,而应考虑玻璃体内药物治疗。     

提上睑肌缩短联合翼状韧带悬吊改善重度先天性上睑下垂提上睑肌功能

目的探讨提上睑肌缩短联合翼状韧带悬吊治疗先天性重度上睑下垂远期美容效果,并分析该手术方法引起的提上睑肌功能的变化。方法对自2012年3月至2015年1月接受提上睑肌缩短联合翼状韧带悬吊治疗先天性重度上睑下垂患者60例（90只眼）进行回顾性分析。患者的随访时间为9～15月（平均12月）。评估术前和术后瞳孔中心至上睑缘中点的距离,提上睑肌功能,及术后美容效果和并发症。结果46例术后美容效果评分为优,14例患者美容效果评分为良,无严重并发症发生。术前平均瞳孔中心至上睑缘中点的距离为（-0．12±0．11）mm,最后随访时平均瞳孔中心至上睑缘中点的距离为（4．4±0．32）mm。统计分析结果显示,术前和最后随访平均瞳孔中心至上睑缘中点的距离差异有统计学意义（P〈0．01）。平均术前提上睑肌肌力为（2．1±0．17）mm,在最后随访时提上睑肌肌力增至（6．2±0．28）mm,差异有统计学意义（P〈0．005）。结论提上睑肌缩短联合翼状韧带悬吊治疗重度先天性上睑下垂,不仅能获得良好的治疗效果,而且能导致术后提上睑肌功能有实质性的改善。     

化脓性眼内炎42例临床分析

我院自1995年1月至1998年3月共收治化脓性眼内炎42例，现对其病因、治疗及疗效作如下分析：一般资料：42例中男32例，女10例。年龄最小2岁，最大85岁。2-20岁26例，20-50岁13例，50岁以上3例。以2-20岁年龄组发病所占比例最大，其中一次性注射器扎伤引起化脓性限内炎全部为2－10岁小孩。右眼19例，左眼23削。外源性36例为眼球穿孔伤力例，其中11例为一次性注射器刺伤，7例为眼内异物，13例为金属丝、玻璃、木签、什签等所伤；余5例外源性为角膜溃疡穿孔1例、抗青光眼术后1例、挫伤致眼球破裂清创缝合术后1例、人工晶状体植入术后2例。内源性…     

自制冲洗探针治疗婴幼儿鼻泪管阻塞416例

目的：评价自制冲洗探针进行探洗术在婴幼儿鼻泪管阻塞中的治疗效果。方法：416例（492眼）婴幼儿鼻泪管阻塞采用泪道加压冲洗并直接探通术治疗，对其疗效进行回顾性分析。结果：416例492眼中一次治愈397眼，占80．69％；二次治愈76眼，占15．45％；三次治愈16眼，占3．25％；无效3眼，占0．61％。观察半年以上均未复发且无并发症发生。总治愈率99．39％。结论：自制冲洗探针治疗婴幼儿鼻泪管阻塞是一种简便、安全、实用、有效的治疗方法。     

235例眼眶肿瘤术前定位定性诊断

目的 评价眼眶肿瘤术前定位、定性诊断准确程度。方法 术前对眼眶肿瘤患者的病史、体格检查、影像检查、必要的穿切活检资料进行综合分析，确定其位置和性质(定位、定性诊断)，与术中所见和术后病理诊断进行比较。结果 235例经手术切除取得病理诊断结果。术前定位诊断准确率为100％，定性诊断准确率为88．51％，其中良性肿瘤为91．98％，恶性肿瘤为75％。穿切活检准确率87．5％。结论 眼眶肿瘤术前定位诊断，影像检查起决定性作用。肿瘤性质的判断需对其病史、体格检查、影像检查以及必要的穿切活组织检查资料进行综合分析。