急性有机磷中毒的救护体会

急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticides poisoning。AOPP）是临床常见的急症．口服中毒可在10min～2h内出现症状，大剂量口服中毒者可在5min内出现症状。重度AOPP病死率高。因此，AOPP患者在急诊科的救护必需争分夺秒，尽快采取积极有效的救护措施。我院自2000年1月～2006年12月共收治AOPP患者195例．现将救护体会总结如下：     

急性有机磷中毒的救护体会

急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticides poisoning,AOPP)是临床常见的急症,口服中毒可在10min～2h内出现症状,     

类风湿关节炎的发生及疾病活动与人类微小病毒B19感染的相关性

目的 研究人类微小病毒B19(human parvovirus B19，HPV-B19)与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的发生和疾病活动的关系。方法 采用聚合酶链反应PCR方法对189例RA患者血清及其中28例关节滑液进行HPV-B19检测。以46例正常人血清为对照。制定RA活动性指标，判定RA的病情活动，总结分析HPV-B19在RA中血清、滑液的感染状态，及HPV—B19感染与RA的病情发作的关系。结果 正常人血清HPV-B19阳性率为13％，RA病情活动组阳性率为47．6％，两组差异有非常显著性意义(P&;lt;O．01)。RA病情非活动组患者血清FPV-B19阳性率为O％，与RA病情活动组差异有非常显著性意义(P&;lt;O．01)。RA病情活动组HPV-B19阳性的血清与滑液间无相关性(确切概率法P&;gt;O．05)。结论 HPV-B19感染参与了RA病情活硇的发生，可能作为一种诱发刺激因素，与其他致病因素协同作用，启动机体的免疫反应过程，导致炎性介质释放，产生关节滑膜炎症。     

84例脑梗死后抑郁症的护理

目的探讨护理关怀、心理干预和早期康复治疗对脑梗死后抑郁症的影响。方法对84例脑梗死后抑郁症病人常规治疗的同时,进行护理关怀、心理干预和早期康复治疗,出院前采用汉密顿抑郁量表HAMD再进行第2次测查。结果出院时84例病人中轻度抑郁28例（33.3%）,中度抑郁31例（36.9%）,重度抑郁3例（3.6%）,恢复22例（26.2%）。结论对脑梗死后抑郁症病人进行护理关怀、心理干预和早期康复治疗,能明显改善病人的抑郁状态,提高生活质量。     

84例脑梗死后抑郁症的护理

目的 探讨护理关怀、心理干预和早期康复治疗对脑梗死后抑郁症的影响.方法 对84例脑梗死后抑郁症病人常规治疗的同时,进行护理关怀、心理干预和早期康复治疗,出院前采用汉密顿抑郁量表HAMD再进行第2次测查 .结果 出院时84例病人中轻度抑郁28例(33.3%),中度抑郁31例(36.9%),重度抑郁3例(3.6%),恢复22例(26.2%).结论 对脑梗死后抑郁症病人进行护理关怀、心理干预和平期康复治疗,能明显改善病人的抑郁状态,提高生活质量.     

不同抗抑郁药组合治疗卒中后抑郁的疗效比较

目的 评价不同抗抑郁药组合治疗卒中后抑郁的临床疗效.方法 将90例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的脑梗死患者分为3组,A组患者给予氟哌噻吨美利曲辛,每天清晨、中午各服1片,疗程4周;B组患者给予帕罗西汀片20 mg/次,1次/d,清晨口服,疗程4周;C组患者给予氟哌噻吨美利曲辛联合帕罗西汀片治疗(氟哌噻吨美利曲辛,每天清晨、中午各服1片;帕罗西汀片20 mg/次,清晨口服),2用后氟哌噻吨美利曲辛减为1片,3周后停氟哌噻吨美利曲辛,继续帕罗西汀治疗,疗程4周.于治疗前和治疗后1、2、4,周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定其疗效.结果 治疗2、4周末HAMD评分,C组与A、B组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但总有效率A、B、C3组差异无统计学意义(P=0.106).结论 氟哌噻吨美利曲辛联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁起效快、临床疗效好、不良反应少,其用药方案值得临床推广.     

CA724、CEA和C-反应蛋白定量联合检测对诊断胃肠道恶性肿瘤的临床价值

目的探讨血清CA724、癌胚抗原(CEA)和C-反应蛋白定量(CRP)联合检测在胃肠道恶性肿瘤诊断的价值。方法采用电化学发光技术检测在恶性肿瘤组30例和正常对照组15例患者血清中的CA724和CEA的含量,同时使用放射比浊法检测CRP的含量。结果CA724、CEA和CRP定量单个指标诊断消化道恶性肿瘤的敏感性分别为60.0%(18/30)、40.0%(12/30)和63.3%(19/30),特异性分别为100%(15/15)、93.3%(14/15)和86.7%(13/15);三个指标联合检测的敏感性为86.6%(26/30)和特异性为86.7%(13/15)。其中三者联合检测敏感性显著高于单一指标检测(p<0.05)。结论血清CA724、CEA和CRP定量联合检测有助于提高胃肠道恶性肿瘤诊断的敏感性和有效性。     

抗角蛋白抗体检测在类风湿关节炎中的意义

类风湿关节炎 (ＰＡ)是一种致畸性自身免疫性疾病 ,在发病２年内即可出现不可逆的骨关节破坏 ,近年来认为早期诊断能缓解病情 ,减少骨关节破坏并改善预后［１］,现行的ＲＡ诊断标准只有类风湿因子 (ＲＦ)是实验室指标 ,并且缺乏特异性 ,要提高ＲＡ的诊断率 ,使病人得到及时诊断 ,早期治疗 ,我院开展检测抗角蛋白抗体 (ＡＫＡ)并同时联合检测ＲＦ ,提高ＲＡ诊断率。１对象和方法１ １对象 :病例选择于我院风湿科从１９９９年２月～２００１年１２月 ,ＲＡ住院病人１２３例 ,均符合美国风湿病学会１９８７年制定的诊断标准。本组女９０例 ,男…     

急诊留院观察患者护理中的安全隐患及对策

<正>急诊科观察室是医院观察病情抢救生命的第一线,具有病种广,留观患者病情涉及多个科室,且入院时各种诊断待查病例所占比例大,病情复杂,入出院频繁等特点,是护理纠纷的高发区。笔者针对急诊留观患者护理中的安全隐患,采取了有效的护理措施,并取得了良好的效果,现总结如下。     

人微小病毒B_(19)感染与类风湿关节炎的临床研究

人微小病毒 B19( Human Parvovirus B19,HPV B19) ,系微小病毒属中同人类疾病密切相关的一种 DNA病毒[1] 。我科应用 PCR技术对 1 56例类风湿关节炎 RA患者进行 HPV B19检测 ,探讨与类风湿关节炎的发病关系。资料与方法1　病例选择　所选 1 56例 RA来自本院风湿科 1 998年元月至 2 0 0 0年元月住院病人 ,均符合 1 987年美国风湿病协会修订的诊断标准。 1 56例中男 62例 ,女 93例 ,最大年龄 82岁 ,最小年龄5岁 ,平均 3 8.7岁 ,病程最长 3 0年 ,最短 3 0 d,平均 1 2 .7年 ;根据临床及实验室检查 ,均为活动期类风湿关节炎 ,正常对照组…