三联疗法结合中药治疗HP感染相关性消化溃疡疗效探讨

目的：观察中西医结合治疗HP感染相关性消化溃疡的疗效。方法：以泮立苏、阿莫西林、克拉霉素三联疗法及传统中药辨证施治，疗程3周，疗程结束后复查HP。结果：HP清除率92．8％，溃疡愈合率95．2％。结论：三联法结合中药根治HP感染相关性溃疡快速，有效。     

集落刺激因子的副作用—间质性肺炎1例报道

1临床资料患者男性40岁,因“扁桃体非霍奇金淋巴瘤术后,6周期化疗后复发半年”,于2004年7月30日第二次入我院。入院时查体见右颈部一巨大包块,大小约20cm×18cm×10cm,分叶状,固定,质硬,其余浅表淋巴结未扪及肿大,心肺无异常,肝脾不大。实验室检查、骨髓穿刺涂片、全消化道钡餐、胸片均无异常发现。确诊为NHL复发,入院后给予阿糖孢苷、长春瑞宾、平阳霉素、强的松全身化疗。第1周期化疗中出现重度骨髓抑制Ⅳ°,使用重组人粒细胞集落刺激因子(G CSF,瑞白齐鲁制药)无不适反应,血象升至正常。此后化疗中反复多次使用G CSF,患者出现骨痛,用…     

对性病门诊女性就诊者进行安全性行为教育的定性评价

生理学、社会学等因素使女性比男性更具有经性传播途径感染艾滋病 /性病的风险。所以 ,妇女是进行艾滋病 /性病防治宣传教育和保护的对象。而到性病门诊就诊的妇女 ,更是进行预防艾滋病 /性病和安全性行为教育的重点人群。为提高性病门诊女性就诊者艾滋病 /性病及安全性行为的认知水平 ,提高自我保护意识和能力 ,上海市闸北区疾病预防控制中心于 2 0 0 3年 3～ 7月对到性病门诊就诊的 80名1 5～ 44岁女性实施干预活动 ,现将结果报告如下。对象与方法1 对象　上海闸北区 6家公立医院性病门诊就医女性 80名 ,年龄 1 5～ 44岁。其中本市户口者…     

住院病人麻醉性镇痛药应用情况分析

目的了解本院住院麻醉性镇痛药品应用情况，为临床合理用药提供参考。方法收集本院2002年7月-2003年6月住院病人的麻醉性镇痛药品处方共6546张，以限定日剂量和药物利用指数为指标进行分析。结果芬太尼注射液处方最多，使用频度最大为吗啡控释片，药物利用指数从大到小依次为：吗啡注射液、吗啡控释片、芬太尼注射液、哌替啶注射液、可待因片。结论本院住院麻醉性镇痛药使用较为合理，临床基本正确理解和把握WHO癌症“三阶梯”止痛用药方案。     

健择联合卡铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

 目的 观察健择联合卡铂与健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法 157例均经病理或细胞学确诊为晚期非小细胞肺癌患者，分为GC和GP两组接受治疗。21天为1周期，每例完成2周期后评价疗效。结果 近期疗效C,C组和GP组均无1例完全缓解，部分缓解初冶分别为53．3％、55．8％，复治分别为26．3％、29．2％（P〉0．05）。中位疾病进展时间（MTTP）初治分别为6．4、7．0个月，复治分别为4．8、5．1个月（P〉O．05），中位生存时间分别为8．9、9．3个月（P〉0．05）。一年生存率分别为29．3％、32．7％（P〉0．05）。临床获益改善率为80．3％、64．5％（P〈0．05）。毒副反应以骨髓抑制为主，白细胞、血小板Ⅲ～Ⅳ度毒性发生率GC组较GP组稍高，但两组比较差异无统计学意义（P〉0．05），两组均无出血发生。非血液学毒性主要是胃肠道反应，Ⅲ～Ⅳ度反应GP组多于GC组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．005）。结论 健择联合卡铂或顺铂治疗晚期NSCLC临床疗效均较高，毒副反应小，安全性高。尤其健择联合卡铂消化道反应轻，临床受益反应好，患者更易接受，对于老年或体力差的晚期NSCLC患者是较理想的治疗方案，临床应用更易推广。     

上海市53所老年护理医院出院患者疾病构成的帕累托图分析

目的了解上海市老年人主要病种、多发病种，探讨老年护理医院疾病监控重点。方法运用帕累托图分析2004-2006年上海市53所老年护理医院出院患者疾病构成情况。结果心血管疾病、脑卒中后遗症、慢性支气管炎、脑血管疾病、肿瘤、糖尿病和老年痴呆症的累计构成占老年护理医院出院病例疾病构成的90％以上。结论上海市老年护理院出院病例疾病病种相对比较集中，特别是心脑血管疾病、脑卒中后遗症和慢性支气管炎等应作为老年护理医院工作的重点。     

开普拓联合奥沙利铂及5-氟尿嘧啶治疗晚期胃肠道癌疗效观察

目的:观察开普拓(CPT-11),奥沙利铂(L-OHP),亚叶酸钙(CF),5-氟尿嘧啶(5-FU)联合治疗晚期胃肠道癌的疗效和毒副反应.方法:采用CPT-11 120mg/m2静滴,第1、15天;L-OHP 65mg/m2静滴,第2、16天;CF100mg静滴,第1天～3天;5-FU 300mg/m2静注,第1天～3天,(静脉微泵推注72小时).28天一周期,3～6周期判定疗效.结果:36例患者中完全缓解(CR)2例(5.5%),部分缓解(PR)8例(22.2%),稳定(SD)22例(61.1%),进展(PD)2例(11.1%),总有效率27.8%.临床受益率88.9%,中位疾病进展6个月,中位生存期17个月.毒副反应主要以骨髓抑制,胃肠道反应,脱发为主,其中白细胞减少77.8%,胃肠道反应72.2%,脱发100%,无化疗相关死亡.结论:开普拓联合奥沙利铂及5-氟尿嘧啶治疗晚期胃肠道癌疗效肯定,临床受益明显,毒副反应能耐受,值得进一步试用.     

吉西他滨/卡铂和吉西他滨/顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的 观察吉西他滨／卡铂（GCarb）和吉西他滨／顺铂（GCis）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应。方法 经病理和细胞学证实的40例晚期NSCLC患者随机分为两组。GCarb组给予吉西他滨1000mg/m^2静脉滴注，第1、8天；卡铂AUC4－6静脉滴注，第1天。GCis组给予吉西他滨1000mg/m^2静脉滴注，第1、8天，顺铂30－40mg/m^2静脉滴注，第1－3天。两组均21天为一周期，连续使用2－3周期评价疗效和毒副反应。结果 GCarb组有效率为65％，GCis组为60％，两组疗效无显著性差异（P＞0.5）。两组毒副反应依次为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发和皮疹。GCarb组胃肠道反应低于GCis组（P＜0.05）。结论 GCarb和GCis均可作为NSCLC的一线治疗方案。     

上海市闸北区1956—2007年急性病毒性肝炎流行病学分析

数十年来，急性病毒性肝炎（以下简称急性肝炎）一直占闸北区传染病发病率的前2、3位，近20多年来，甲、乙肝疫苗的广泛应用，甲、乙型肝炎在闸北区的发病趋势已发生明显改变。52年的监测资料客观地反映了闸北区急性肝炎的流行规律和趋势，通过对这些变化的分析，可为今后建立新的预防控制策略提供依据。     

恩度联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑制素注射液（Endostar,YH-16,恩度）联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法经病理组织学和/或细胞学检查,确诊为Ⅲ-Ⅵ期恶性肿瘤患者21例,包括消化道肿瘤,泌尿生殖系统肿瘤,软组织肉瘤等均接受恩度联合化疗的方案治疗。其中恩度15mg,加入生理盐水250ml中匀速缓慢静脉滴注,第1-14天连续给药,间歇7d重复;同时联合继往未使用或无交叉耐药的化疗药物,每21d为1周期。2周期后评价疗效和不良反应。结果21例患者中CR 2例,PR 3例,SD 12例,PD 4例。客观有效率RR23.8%,疾病控制率DCR为80.9%。其中一二线联合恩度治疗的有效率和疾病控制率较三线高,有统计学意义（P〈0.05）。生活质量改善6例,11例稳定,4例下降。QOL改善稳定率达到28.6%。可观察到的TTP8位患者5-12个月,1年生存率85.7%。无G4级毒性,G3级的毒性仅有4.76%（9/189）,包括血小板下降,白细胞下降和恶心、呕吐,贫血,主要和联合的化疗药物有关。结论恩度与化疗联合治疗晚期恶性肿瘤近期客观疗效较好,生活质量得到改善,毒性低,安全性高值得做进一步临床观察研究。