白蛋白在烧伤治疗中的应用进展

人体白蛋白(human albumin,HA)是由585个氨基酸残基组成的非糖基化球状血清蛋白,是一种中等相对分子质量(65×103)的胶体,在肝脏中合成[1].HA占血管内蛋白量的一半,是血清中含量最丰富的蛋白质,人体血浆胶体渗透压(COP)的75%～80%取决于HA浓度[2].     

皮肤灌注压对肢体缺血患者创面愈合的预测作用研究进展

严重肢体缺血(critical limb ischemia,CLI)是指由客观证实的动脉闭塞性疾病导致的以一侧或双侧肢体的慢性缺血性静息痛、溃疡或坏疽为特征的状况[1].动脉粥样硬化在闭塞性血管疾病的病理生理过程中起着重要作用[2].CLI的每年发病率为500～1 000/1000 000,其在老年人、吸烟者和糖尿病患者中的发病率更高.亦有感染性心内膜炎导致周围动脉栓塞和急性下肢缺血的报道[3.CLI患者今后发生心肌梗死、脑卒中和血管性死亡的风险升高,原发性截肢率达10％～40％.因其对生活质量和生存率的不良影响,CLI已成为一个重要的公共健康问题[1].肢体缺血影响皮肤血运,这是影响创面愈合的重要因素,亦是决定是否截肢及截肢平面的重要因素[4].     

示指尺侧、中指桡侧双叶皮瓣瓦合急诊修复拇指脱套伤

手是人体重要的运动及感觉器官,而拇指功能占手的40%,因此拇指损伤后的修复极为重要[1].2006年1月起,浙江大学医学院附属第二医院应用示指尺侧、中指桡侧共蒂的双叶皮瓣瓦合修复拇指套脱伤9例,术后全部皮瓣成活,效果满意.     

早期磨痂加生物敷料A覆盖治疗面部深Ⅱ度烧伤的疗效评价

面部为人体暴露部位,亦为烧伤常见部位。对于面部深Ⅱ度烧伤,以往多采用暴露疗法,但创面易感染,疗程长,愈合后瘢痕明显。我科近年来采用早期磨痂＋生物敷料A覆盖的方法治疗面部深Ⅱ度烧伤,取得较好疗效,现报道如下。     

癫痫合并烧烫伤8例临床分析

癫痫是一种常见的神经系统疾病,在全世界大约有五千万人受癫痫侵袭,近期中国五省农村人群癫痫流行病学抽样调查显示,其患病率为7.0‰,活动性癫痫患病率为4.6‰,年发病率2818/10万人口,估计全国约有活动性癫痫患者500～600万[1] .     

重度烧伤患者的早期肠内营养支持治疗

大面积烧伤后机体组织分解、蛋白质丢失、能量消耗增加、代谢率升高可持续数周。当烧伤总面积超过60％时，代谢率可高达正常的两倍左右。因此，及时合理的营养支持治疗是临床治疗重度烧伤患者的重要措施。肠内营养方便、经济、安全，是烧伤患者营养支持治疗的首选途径，大面积烧伤患者应尽早给予肠内营养支持治疗。