基于MRI的伪CT图像对骶髂关节炎结构性病变的诊断效能

目的 分析基于MRI的伪CT图像对骶髂关节炎结构性病变的诊断效能.方法 选择2020年7月至2021年6月于本院放射科检查的疑似骶髂关节炎患者53例,分别采用CT、T1加权MRI及伪CT对结构性病变进行诊断,并以CT结果为参考标准,比较MRI及伪CT对结构性病变的诊断效能.结果 除MRI诊断侵蚀的观察者间一致性强度为中...     

继发性髋-腰综合征的影像学表现及诊断标准

目的探讨继发性髋-腰综合征的影像学表现及诊断标准。方法回顾性分析自2016-06—2019-06诊治的64例继发性髋-腰综合征,分析其影像学表现。结果64例影像学资料均经过完整分析,经确诊继发于股骨头缺血性坏死病例25例,继发于髋关节结构不良15例,继发于股骨髋臼撞击综合征10例,继发于髋关节盂唇、韧带、滑膜炎等6例,其它髋关节周围病变8例。64例腰椎均有不同程度旋转、侧弯,11例继发L4向前Ⅰ度滑移,10例继发L5向前Ⅰ度滑移,3例继发L5向前Ⅱ度滑移,40例脊柱前倾增加,17例继发腰椎间盘突出,10例椎间盘膨出,9例神经根不同程度受压。结论通过影像学资料全面分析髋-腰综合征有助于作出髋-腰综合征的临床诊断和并指导治疗。     

股骨头缺血性坏死MRI表现及其与预后的关系

目的 分析股骨头缺血性坏死（ONFH）磁共振成像（MRI）表现及其与预后的关系。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月临床确诊的153例ONFH患者的病例资料。入院后在髋关节MRI检查前对患者均进行X线检查,记录ONFH患者X线及MRI表现。在术后对患者进行随访,时间为12个月,记录患者预后情况。比较不同预后患者MRI影像征象,分析其与预后的关系。结果 本研究中对153例ONFH患者使用X线检查,共检出股骨头坏死70例,共计110个股骨头坏死,其中64个（58.18%）股骨头囊性改变,39个（35.45%）骨小梁增粗模糊,19个（17.27%）骨密度增加。MRI检查共诊断217个股骨头坏死,国际骨循环研究（ARCO）Ⅰ期69个（97.18%）股骨头坏死,Ⅱ期85个（96.59%）股骨头坏死,Ⅲ期44个（100%）股骨头坏死,Ⅳ期19个（100%）股骨头坏死,检出率为97.95%(217/222),MRI检查检出率高于X线检查（P<0.05）。预后良好组MRI图像显示股骨头光滑,T1及T2加权图像呈高信号,股骨头呈低信号;预后不良组MRI检查显示斑片状硬化,“线性”股骨头合...     

磁共振成像诊断前交叉韧带撕裂伴Ramp损伤的价值

目的 探讨前交叉韧带(ACL)撕裂患者术前磁共振成像(MRI)诊断Ramp损伤的价值,以期为临床治疗提供参考。方法 选取2019年6月—2022年7月在四川省骨科医院治疗的ACL撕裂患者126例为研究对象,给予MRI和关节镜检查。比较分析MRI诊断Ramp损伤的价值,同时分析合并和未合并Ramp损伤患者临床资料、影像资料差异,尝试明确ACL撕裂合并Ramp损伤的影响因素。结果 MRI诊断与关节镜检查一致性Kappa值为0.527,P<0.001,一致性一般。MRI诊断ACL合并Ramp损伤的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为45.00%、98.11%、89.68%、82.82%和90.43%。合并Ramp损伤组病程≥6周患者比例高于未合并Ramp损伤组患者(P<0.05);2组患者性别构成、年龄、身体质量指数等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。合并Ramp损伤组内侧半月板后角与关节囊连接处出现线样液性高信号、内侧半月板后角边缘出现纵行撕裂、胫骨前移、股骨内侧髁骨挫伤、ACL完全撕裂患者所占比例高于未合并Ramp损伤组患者,差异均有统计学意义(P...     

罕见双侧慢性硬膜下血肿机化1例

男，53岁。间断头疼、眩晕1月余，服用止痛药可短暂缓解，入院前2厨上述症状进行性加重。既往无明确外伤史（自述）。发病以来，精神差，神志清，颅神经检查无异常。CT定位像示：额颞部颅内板下土豆形高密度影（见图1），大小约13cm×5cm；横轴位片示：双侧额颞顶颅内板下梭形高密度灶，边界较清，中央见等密度区及斑片状骨化灶，     

多发性骨软骨瘤1例

女,17岁。因四肢多发性包块14年,伴双膝胀痛、活动轻度受限1月来我院就诊。查体：右肱骨上段、双侧股骨远端、胫腓骨近端及远端触及皮下多个大小不等的骨性突起．质硬、固定,无明显压痛,皮温皮色正常．双膝关节屈伸轻度受限。实验室检查：血常规及生化全套检验正常。     

表现为多形红斑的二期梅毒一例

患者女,36岁。因全身泛发红斑、水疱、痒痛40ｄ住院。开始于右下腹出现散在红斑,10ｄ后逐渐泛发躯干、四肢、外阴等处,皮疹轻微痒痛,伴左肘关节疼,无发热,外院拟诊为玫瑰糠疹给予静脉滴注氢化可的松(250ｍｇ/ｄ,共5ｄ),口服仙特敏等治疗,皮疹仍不断加重,部分红斑表面出现水疱。病前体健,2周内无服药史。其配偶2个月前有龟头溃疡史,经梅毒螺旋体血凝试验(ＴＰＨＡ)、快速血浆反应素试验(ＲＰＲ)等检查,诊断为梅毒。肌内注射长效青霉素后,溃疡愈合。入院体检:体温386℃,急性病容,精神萎糜,各系统检查无异常。皮肤科情况:面、颈、躯干、四肢、…