胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉在高血压患者腹腔镜手术中的应用

目的:比较胸段硬膜外复合全身麻醉与全身麻醉在腹腔镜手术中对高血压患者血流动力学的影响.方法:60例原发性高血压患者()均分为硬膜外复合全麻组(Y组)和全麻组(Q组),在腹腔镜下行胆囊切除术.分别记录入室时、诱导后、插管即刻、插管后5分钟、拔管即刻、拔管后5分钟的SBP、DBP、HR.结果:Y组患者各时点的SBP、DBP均显著低于Q组(P＜0.01).结论:硬膜外复合全身麻醉比全身麻醉对患者血流动力学影响要小.     

尿道前列腺电切术硬膜外注射氯胺酮预防寒战效果

目的探讨硬膜外尿道前列腺电切术(TURP)中硬膜外给予氯胺酮预防寒战的效果。方法 93例择期硬膜外麻醉下实施TURP的男性患者纳入该研究。患者随机分为3组,1组31例硬膜外给予0.75%的罗哌卡因,2组32例硬膜外给予0.2 mg/kg的氯胺酮加0.75%的罗哌卡因,3组30例硬膜外给予0.4 mg/kg的氯胺酮加0.75%的罗哌卡因。记录麻醉过程中及麻醉后恢复室内2 h内寒战及低血压、心动过缓、恶心及幻觉等不良反应。结果 1组寒战发生在统计学上比另外两组发生要频繁,且低血压、心动过缓、恶心及幻觉等不良反应的发生率比另外两组要高(P<0.05);3组产生镇静作用的发生率比另外两组都高(P<0.05)。结论实施TURP手术患者,在硬膜外预防性应用低剂量氯胺酮,可有效减低不良反应及寒战的发生率。     

丙泊酚与七氟醚在妇科手术患者术后恶心、呕吐的对比

目的:观察术中应用丙泊酚与七氟醚在妇产科手术患者术后恶心、呕吐发生率的影响。方法:选取38例择期妇产科手术患者,其中19例术中全程采用丙泊酚麻醉,其余患者采取2 mg/kg丙泊酚麻醉,随后选用七氟醚;于术后1 h来观察患者的恶心呕吐症状。结果:丙泊酚组术后恶心呕吐发生率明显低于七氟醚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇科手术患者麻醉诱导及术中维持采用丙泊酚,可降低术后恶心、呕吐的发生率。