MSCTA 动态图像后处理对颅脑非典型 血管出血性病变的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT 血管成像（MSCTA）动态图像后处理对颅脑非典型血管出血性病变的 诊断价值。方法 选取2008 年1 月—2016 年3 月于西南医科大学附属医院因出血性脑血管病行头部CT 血 管造影（CTA）常规图像后处理未见明显血管性病变患者。通过变换容积重建、最大密度投影的阈值及角度 等进行动态图像后处理,采用Kappa 一致性检验评价各医师对动态图像后处理分析结果的可重复性,将结果 与数字减影血管造影（DSA）及手术探查结果进行比较。结果 共纳入56 例患者,动态图像后处理发现血 管出血性病变患者51 例,其中动脉瘤20 例、动静脉畸形25 例、静脉畸形4 例、动脉畸形伴动脉瘤2 例。2 名医师诊断的结果基本一致（P <0.05）,CTA 动态图像诊断的敏感性为100%（95% CI ：92.59,100.00）,特异 性为62.5%（95% CI ：30.57,86.32）。结论 MSCTA 动态图像后处理对颅脑非典型血管出血性病变分析过程 具有较好的重复性,与DSA 及手术探查相比结果具有较好的一致性,该方法具有较好的诊断效能,值得临床 推广。     

HRCT运用于颞骨病变中的诊断价值研究

目的探究对患者采用HRCT进行诊断的临床效果,并评价其应用价值。方法选取2015年2月—2016年12月在我院进行治疗的60例颞骨病变患者作为研究对象,所有受试患者均接受HRCT技术进行诊断,并对患者的临床检测结果进行分析。结果本研究HRCT诊断结果显示:8例患者为先天性小耳畸形以及外耳道闭锁,33例患者为中耳乳突炎,9例患者为肿瘤及肿瘤样病变,10例患者为颞骨骨折。结论将HRCT技术应用于颞骨病变患者的临床诊断中有助于为患者的下一步治疗提供可靠的临床依据,并对患者的预后具有十分重要的临床指导意义。     

钼靶、超声联合MRI检查对早期乳腺癌诊断的价值

目的探讨钼靶、超声联合MRI检查在早期乳腺癌患者临床诊断中的应用价值。方法收集经手术和病理证实的46例乳腺癌病例作为研究对象,均行X线钼靶、彩色多普勒超声、MRI检查,观察三种检查方法的影像学表现,并比较不同检查方法对肿块、钙化、肿块内部结构、微小病灶等方面的敏感性,比较诊断符合率。结果三种检查方法对肿块、微小病灶敏感性的两两差异无统计学意义(P0.05);X线钼靶与彩超对钙化敏感性均高于MRI,彩超与MRI对肿块内部结构的敏感性均高于X线钼靶,差异有统计学意义(P0.05)。X线钼靶、彩超、MRI的诊断符合率分别为89.1%、82.6%、78.3%,联合诊断符合率为97.8%。结论钼靶X线、彩色多普勒超声、MRI检查方法对早期乳腺癌的显示各有其优势与不足,诊断准确性有限,而采取三者的联合检查可最大限度地避免漏误诊,提高诊断准确率。     

简易标识体表定位在MSCT介入中的应用研究

目的 探讨简易标识体表定位在多层螺旋CT(MSCT)引导下介入的可行性及价值.方法 搜集本院1995年1月至2015年3月间行CT引导下经皮穿刺的患者489例,年龄25～ 79岁,其中无标识定位(常规组)221例,大头针标识定位(标识组)268例.两组均采用GE Lightspeed VCT对病灶进行薄层扫描,在确定体表穿刺点及穿刺深度、角度后由临床医师实施穿刺.穿刺及扫描需重复进行,直至取出相应的病理组织或异物、注入适量的药物等材料后结束.比较两组患者扫描次数及并发症的发生风险和严重程度,以此判断辐射剂量的高低及穿刺成功率.采用SPSS 13.0软件对两组间各部位结果进行x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 标识组胸部、腹部CT引导穿刺扫描次数少于常规组,差异有统计学意义(x2=25.26、10.78,P＜0.05),头颈部及椎体组间差异无统计学意义(x2=1.92,P＞0.05);标识组各部位CT引导穿刺发生并发症均少于常规组,但差异均无统计学意义(x2=2.07、0.67、1.83,P＞0.05).结论 简易标识MSCT体表定位简便易行,能够减少穿刺中的重复扫描次数以降低患者的辐射剂量,并能提高穿刺的成功率,减少并发症的发生.