统计预测在医院管理中的应用

本文从医院管理的需要出发,对医院目标管理责任制中的主要目标指标进行统计预测。现就应用“趋势直线预测法”、“回归方程预测法”和“季节变动预测法”等统计预测技术中,诸如,预测公式、预测对象、基本步骤和计算举例等作一介绍。     

急诊修复四肢电烧伤

急诊修复四肢电烧伤滕存远童成国李刚唐杰兵我科１９９３年３月～１９９５年６月，收治四肢电烧伤患者２３例（２６处），均采用多种组织瓣进行急诊修复。本组男１９例，女４例。年龄３岁～５０岁。２３例均为深度电烧伤，有２６处关节受累。其中肘关节２处，腕部...     

改良Bacon氏术治疗低位直肠癌及其若干技术改进

对低位直肠癌手术试行改良Bacon氏术，获得满意疗效，现作如下报道。1临床资料本组18例，其中男13例，女5例。年龄32～67岁。癌肿距肛缘57cm。临床分期：DukesA期4例，B期11例，C期3例。病理分型：高分化腺癌13例，直肠腺癌5例。随访结果：术后18例均行信访，平均随访6个月（3个月～8年），无回信者3例。回信者15例中因非肿瘤原因死亡2例，术后在2年、5年内因肿瘤广泛转移死亡4例，健在的9例中最长已生存8年，3例在5年以上，均未发现局部复发或远位转移，并能较好地保持原位肛门的排便功能。2技术改进要点2．三腹部手术分离直肠过肿瘤后，…     

左肝外叶切除治疗区域型肝内胆管结石

治疗肝内胆管结石仍为当前胆道外科的难题,结石和狭窄的残留互为因果,是临床复发、加重肝实质损害和再手术的焦点,也常成为术后治疗的难题。我院从1994年以来对16例区域型肝内胆管结石,仅行左肝外叶切除,高位胆管割开胆肠“丫’型吻合治疗,避免了左半肝肝叶切除,同样收到满意效果,现报告如下。l临床资料本组男5例,女11例。16例均为左肝内多发结石,伴肝外胆管结石13例,合并肝胆管狭窄15处,左肝外叶萎缩7例。既往有胆道手术史6例。本组均行左肝外叶切除,左肝胆管高位切开,左肝外叶断面全程剪开,左肝管与肝门胆管汇合修复,高位…     

老人甲亢易误诊

60岁以上老年人甲状腺机能亢进（简称老年甲亢）的发病率各家报道不一，约为4．7%～7%，初诊漏诊、误诊率为14%-30%，有报道高达60%。由于老年人甲状腺组织萎缩，甲状腺激素的合成及分泌均减少，机体反应性也较差，所以老年甲亢发病较隐匿，常无明显甲状腺肿大，无突眼，缺乏食欲亢进等高代谢征候群，且常并存多种慢性病，呈多种特殊类型临床表现，极易漏诊、误诊。老年甲亢临床表现有以下特点。     

胆道术中大出血应用心耳钳止血9例体会

<正> 我院于1985—1993年在各类胆道术中遇见大出血9例,均采用心耳钳阻断肝门,达到较好的止血效果,报告如下。 1临床资料 1.1 一般资料:本组男6例,女3例。年龄31—72岁,平均51.5岁。施行单纯胆囊切除术4例,胆囊切除胆总管探查T管引流术3例,胆总管空肠Roux—y吻合术2例。其中胆囊动脉出血6例,门静脉损伤出血3例。 1.2操作方法:在解剖肝胆三角处理胆囊动脉,     

小儿斜疝手术方法的改进——附78例临床资料

小儿斜疝的手术治疗方法多采用疝囊高位结扎。作者自1986年以来对传统手术方法加以改进,采用依耻骨上皮纹作横行皮纹小切口、无齿镊剥离疝囊表面的呈分散坚密的精索,治疗小儿腹股沟斜疝78例,疗效满意,报告如下。     

甲状腺结节切除术的若干技术改进

1990年以来 ,我院在对 46例甲状腺结节手术切除治疗中 ,采用低位横弧形切口 ,不切断颈前肌 ,不游离甲状腺上、下动脉等若干技术方法改进的甲状腺手术 ,其组织损伤小 ,手术操作简单 ,避免喉返神经和甲状旁腺等的损伤 ,减少术中出血 ,术后疤痕位置低具有美观作用 ,临床效果满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 46例中 ,男性 8例 ,女性 38例。年龄2 3～ 67岁 ,平均年龄 42 6岁。甲状腺瘤 2 7例结节性甲状腺肿 1 3例 ,结节性甲亢 6例。甲状腺结节中单发结节 34例 ,多发结节 6例 ,对较大单发腺瘤合并囊性变结节 1 2例采取腺瘤剜出术 ,行一侧甲状…     

肝胆管盆空肠吻合术治疗肝胆管结石并狭窄——附31例报告

我院自 1 992年以来 ,采用经胆总管和 /或肝总管高位肝门部胆管切开取石、整形后制作肝胆管盆 ,行肝胆管盆空肠吻合术治疗肝胆管结石并狭窄 31例。临床效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男性 8例 ,女性 2 3例。年龄2 4～ 63岁 ,平均 44 6岁。初次手术者 2 8例 ,既往施行过胆道结石手术者 3例。本组术前均经过ＢＵＳ ,ＰＴＣ或ＣＴ等检查诊断为肝胆管结石 ,术中证实并有胆管不同程度狭窄及狭窄以上胆管扩张。1 2　病变类型 :本组肝内型中 ,左叶胆管并结石、狭窄 2 1例 ,右叶胆管结石并狭窄 4例 ,左、右肝胆管结石并狭…     

哑铃状胆囊1例

患者,男,46岁,慢性右上腹痛7月余,无寒战、高热、黄疸。体检:胆囊区压痛( ),墨菲氏征( ),未触及胆囊。B 超:肝下有两个相互分隔的囊性肿块,内有结石影,胆总管下段扩张,但上段显示不清,肝内胆管不扩张,考虑为皱摺胆囊、不排除胆总管囊肿。手术见:胆囊床上有一7×3cm 的胆囊,位置