聚维酮碘联合微波治疗外耳道真菌病临床观察

目的观察聚维酮碘联合微波热疗治疗外耳道真菌病的疗效。方法采用聚维酮碘液滴耳,浸渍15min,吸净后联合微波照射,输出功率20~30 W,每次15 min,每日1次,连续1周,对48例(61耳)外耳道真菌病患者进行治疗。同时以50例(68耳)单纯应用3%水杨酸醇滴耳液滴耳治疗者为对照组,比较2组间疗效。结果治疗组有效率100%,对照组有效率91%,2组有显著性差异(P<0.05)。结论聚维酮碘联合微波照射治疗外耳道真菌病,能显著减轻患者症状,改善体征,提高疗效。     

多层螺旋CT 及气道三维重建在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的诊断价值

目的：分析应用多层螺旋CT及气道三维重建技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者咽壁软组织和上气道狭窄情况。方法选取该院92例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者作为观察组,另取92例健康人作为对照组,对全部患者进行多层螺旋CT及气道三维重建技术检查,统计并比较观察组与对照组患者咽壁软组织和上气道狭窄情况。结果观察组患者的舌后区、腭后区及喉咽部的气道与对照组相比明显狭窄（P＜0．05）;观察组患者的咽壁软组织较厚,软腭的长度和宽度均大于对照组（P＜0．05）。结论应用多层螺旋CT及气道三维重建技术可以有效地评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的咽壁软组织和上气道狭窄情况。     

微波治疗鼻中隔糜烂鼻出血疗效分析

目的观察微波治疗鼻中隔糜烂鼻出血的疗效。方法将微波功率调到50 W,鼻腔黏膜表面麻醉后,鼻镜直视下明确鼻中隔出血点后,立即换用探头为点状或球形微波电极接触出血创面4~20 s,烧灼面积应在出血边缘外2 mm,直至局部变白、出血停止。如个别尚不能止血者,改用微波穿刺型辐射头,刺入出血部分约5 s即可。创面以金霉素眼膏涂抹,术后常规口服抗生素2~5 d,并以金霉素眼膏涂抹创面2次/d,连续应用3 d。结果352例门诊患者均用微波手术一次治愈,随访2~4个月,无一例复发。结论微波是一种微创的治疗鼻出血的有效方法。     

7360例呼吸道感染儿童病毒抗原七联检的临床结果分析

目的通过对四川大学华西第二医院就诊的7 360例急性呼吸道感染患儿进行呼吸道病毒抗原检测,分析不同病毒在急性呼吸道感染中的分布情况,为儿童呼吸道感染的早期诊治提供流行病学依据。方法提取患儿鼻咽拭子,采用直接免疫荧光法(DFA)检测7种呼吸道病毒抗原,包括流感病毒A型(Flu A)、流感病毒B型(Flu B)、副流感病毒1型(PIV1)、副流感病毒2型(PIV2)、副流感病毒3型(PIV3)、呼吸道合胞病毒(RSV)和腺病毒(ADV)。结果 7 360例急性呼吸道感染患儿中,检出呼吸道病毒783例,检出率为10.64%。其中检出率最高的是RSV 545例(7.40%),其次分别为PIV3 107例(1.45%),ADV 62例(0.84%),Flu B 25例(0.34%),Flu A 24例(0.33%),PIV1 18例(0.24%),混合型8例(0.11%),PIV2 2例(0.03%)。结论 7项呼吸道病毒检测可以明确引起患儿急性呼吸道感染的病原体,为临床用药提供合理诊断依据,对临床药物合理使用具有指导意义。     

妊娠不同时期及产后妇女尿液分析的参考值范围

目的 建立妊娠期妇女尿液分析正常参考范围.方法 选取四川大学华西第二医院进行产前检查的正常妊娠妇女149例,检测早孕(孕10～14周)、中孕(孕20～24周)、晚孕(孕30～34周)及产后12周随机中段尿,同时以120例正常非孕妇女随机中段尿作对照,计算分析尿液分析的参考范围.结果 妊娠期妇女尿液分析参考值范围:①尿液干化学检测,白细胞:早孕-～±,中孕-～±,晚孕-～±;隐血:早孕-～±,中孕-～±,晚孕-～±;葡萄糖:早孕-,中孕-,晚孕-～±;蛋白:孕期均为-～±;②尿沉渣自动分析仪结果,白细胞:早孕0～25/μL,中孕0～30/μL,晚孕0～70/μL;红细胞:孕期均为0～24/μL;上皮细胞:早孕0～132/μL,中孕0～121/μL,晚孕0～125/μL;管型:孕期均为0～1.5/μL;细菌:早孕0～8701/μL,中孕0～8665/μL,晚孕0～9530/μL.结论 妊娠期妇女尿液白细胞、尿蛋白、尿葡萄糖和细菌都较非孕妇女有所增加,且白细胞的各孕期参考范围有差异.     

过敏性紫癜患儿梅毒血清学试验假阳性的探讨

目的探讨过敏性紫癜患儿自身抗体对梅毒螺旋体酶联免疫吸附实验(treponema pallidum-enzyme linked immunosorbent assay,TP-ELISA)的影响。 方法回顾性对比分析2016年1月至2017年10月四川大学华西第二医院38例TP-ELISA假阳性与38例TP-ELISA阴性的过敏性紫癜患儿的临床信息。真阳性组分别对(几组)患儿的血清样本做梅毒血清学ELISA试验、甲苯胺红不加热血清试验(tolulized red unheated serum test,TRUST)、梅毒螺旋体血球凝集试验(treponema pallidum hemagglutination assay,TPHA)、抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)试验。并以W检验考察数据是否呈正态分布;用非参数Kurska-Wallis H检验、Mann-Whitney U检验考察组间的相关性。 结果假阳性组TP-ELISA的S/Co值显著低于真阳性组(P<0.05),且显著高于真阴性组(P<0.05)。假阳性组患儿中抗核抗体(ANA)检测阳性率达到(42.11%),其中颗粒型占(28.95%),核仁型占(13.16%)。 结论过敏性紫癜患儿体内的自身抗体可能会导致TP-ELISA假阳性,预示潜在的自身免疫性疾病。     

布地奈德鼻喷雾剂联合氯雷他定治疗变应性鼻炎临床观察

目的探讨氯雷他定和布地奈德鼻喷雾剂联合治疗变应性鼻炎（allergicrhinitis,AR）的临床疗效及其对AR患者外周血血清白介素-9（IL-9）、白介素-13（IL-13）含量的影响。方法将变应性鼻炎患者150例随机分为氯雷他定组、布地奈德组和联合治疗组,每组50例。氯雷他定组给予氯雷他定片10mg,口服,每日1次;布地奈德组给予布地奈德鼻喷雾剂,每个鼻孔各1喷（64μg）,每日早、晚各1次;联合治疗组给予氯雷他定片和布地奈德鼻喷雾剂联合治疗,用法同上,均2周为一疗程。结果 3组患者在治疗前血清IL-9I、L-13含量基本一致（P〉0.05）;治疗一疗程后,联合治疗组的血清IL-9I、L-13含量明显要比氯雷他定组、布地奈德组都低（均P〈0.05）。联合治疗组显效率86.0%,明显高于氯雷他定组的44.0%（P〈0.05）,布地奈德组的50.0%（P〈0.05）;联合治疗组总有效率100.0%,也明显高于氯雷他定组的82.0%（P〈0.05）,布地奈德组的88.0%（P〈0.05）。结论采用氯雷他定片联合布地奈德鼻喷雾剂治疗AR,比单纯采用氯雷他定片或布地奈德鼻喷雾剂临床效果更佳,对AR患者外周血血清IL-9、IL-13的调节作用更加明显,值得临床推广应用。     

网络健康管理模式对冠心病PCI患者自我管理行为与生活质量的影响

目的：探讨网络健康管理模式对冠心病行冠状动脉介入治疗(PCI)患者自我管理行为与生活质量的影响。方法：将86例冠心病PCI患者随机分为观察组及对照组各43例,对照组围手术期间给予常规性护理,观察组围手术期间采用网络健康管理模式实施护理。对比分析两组患者干预前后自我管理行为及生活质量的差异。结果：观察组干预后心绞痛发作频率、心绞痛疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),心绞痛持续时间短于对照组(P<0.05)。观察组干预后自我概念、自护责任感、自护技能、健康知识水平及自护能力评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组干预后心绞痛稳定性、躯体受限程度、心绞痛发作程度、疾病认知程度、治疗满意度等评分显著高于对照组(P<0.05)。结论：网络健康管理模式能有效改善临床症状,提高患者自我管理能力,有助于改善患者生活质量。     

冰刺瓜液联合康复新液含漱在防治放射性口腔炎中的效果评价

目的:探讨冰刺瓜液联合康复新液含漱在防治放射性口腔炎中的应用效果。方法:选择丽水市人民医院2018年1月至2020年12月放疗科收治的鼻咽癌行根治性放射治疗患者59例为研究对象,采用随机信封法分为对照组(n=29)与观察组(n=30),两组均给予常规口腔护理,对照组联合康复新液含漱,观察组在对照组基础上联合冰刺瓜液含漱。比较两组患者首次放射性口腔炎发生时间、放射性口腔炎发生率、累积辐射剂量、放射性口腔炎严重程度、口咽部疼痛程度及副作用发生情况。结果:观察组首次放射性口腔炎发生时间晚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组放射性口腔炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组发生各级放射性口腔炎的平均累积辐射剂量高于对照组,放射性口腔炎严重程度轻于对照组,口咽部数字评定量表(NRS)疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组副作用发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冰刺瓜液联合康复新液含漱在防治放射性口腔炎中的效果优于单用康复新液,可延迟放射性口腔炎发生时间,减轻严重程度与疼痛程度,降低副作用发生率。     

立止血在扁桃体挤切术中运用的临床观察

目的观察扁桃体挤切术中局部运用立止血的疗效。方法将136例患者随机分为治疗组67例和对照组69例,分别用与不用立止血治疗,比较2组手术出血量。结果治疗组术后出血量<20 mL者占82.09%,高于对照组(66.67%),有显著性差异(P<0.05)。结论立止血局部使用能减少术后出血量,效果明显,值得推广。