成人肺结核52例普通X线胸片误诊分析

本文收集了 1997年 12月～ 1999年 12月在我院门诊和住院诊治的肺结核共 84 0例 ,且均具有完整的 X线胸片资料 ,其中成人肺结核 52例误诊 ,现结合临床资料并与有关科室调研讨论 ,进行回顾性分析 ,探讨误诊原因 ,旨在总结经验 ,吸取教训。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 32例 ,女 2 0例 ;年龄最小 18岁 ,最大 82岁 ,其中 6 0岁以上 2 0例 ,4 0～ 6 0岁 2 1例 ,18～ 4 0岁 11例。1.2　主要症状　咳嗽 4 0例 (76 .9% ) ,不规则发热 31例 (59.6 % ) ,咯血 2 5例 (4 8.1% ) ,食欲缺乏、体重下降16例 (30 .8% ) ,盗汗 13例 (2 5.0 % ) ,气短 6…     

肝脏转移性平滑肌肉瘤的CT表现

目的 分析肝脏转移性平滑肌肉瘤（metastatic liver leiomyosarcoma,MLL)的CT特点，以提高对MLL的认识。资料与方法 回顾性分析8例经手术证实的MLL的CT表现及临床特征，并复习文献。CT扫描包括平扫、动脉期、门脉期及延迟期三期增强扫描。结果 MLL平扫密度较低。较小的MLL增强后动脉期周边明显强化，中央液化坏死无强化。较大的MLL可以表现为囊性、囊实性、实性，肿瘤实质强化明显，血供丰富，血管造影证实了这一点。可有淋巴结及腹腔种植、转移。MLL易复发。结论 在肝脏占位的定性诊断中，结合原发病史、无特殊肿瘤标志物、特别是CT表现特点，应考虑到MLL的可能。     

胸部创伤X线平片征象探讨

胸部创伤是急诊Ｘ线检查的重要部分 ,现收集近几年来资料较完整的 12 0例 ,就其Ｘ线平片征象进行回顾性分析 ,结合文献资料 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 12 0例 ,男 98例 ,女 2 2例 ,最大 78岁 ,最小 4岁 ,钝挫伤 10 2例 ,刀刺伤 18例。致伤原因主要为车祸、坠落、挤压、斗殴等。常见症状有胸痛、进行性呼吸困难、咳嗽、咯血 ,严重时出现休克。伤后 1小时就诊者30例 ,7天后就诊 5例、 1～ 7天间就诊者 85例。1 2　方法 :常规拍摄胸部正位片 ,部分有治疗期间复查片。将Ｘ线平片所见从肺部改变与肺外改变两方面加以分析。2　…     

肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的CT诊断

目的探讨螺旋cT扫描对肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析65例共73个肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的cT表现，与手术病理对照。结果65例肾上腺占位病变中，肾上腺增生12例，腺瘤18例，皮质癌7例，肾上腺转移癌11例，嗜铬细胞瘤7例，髓样脂肪瘤4例，神经节瘤2例，肾上腺畸胎瘤、血肿、囊肿及结核各1例。肾上腺良性病变直径多小于3cm，边界清晰（73．9％，34／46），48．4％的恶性肿瘤直径大于3cm。肾上腺转移瘤多双侧发病（6，11）。4例肾上腺髓脂瘤均呈脂肪为主型。结论螺旋CT扫描对肾上腺病变的诊断及鉴别诊断具有重要价值，并有助于选择治疗方案和判断预后。     

Fahr病的CT征象分析

Fahr病,又称特发性家族性脑血管亚铁钙沉着症或家族性基底节钙化症,1930年由Fahr首次报道,以不同程度的神经精神损害及基底节钙质沉积为特征。临床少见,可发生于任何年龄,无明显的性别差异,主要症状有锥体外系症状、运动障碍、共济失调、精神障碍、智力低下、语言障碍、癫痫等口匐。本文收集4例Fahr病患者的CT及临床资料,结合文献进行分析,旨在提高对本病的认识,以指导临床确定治疗方案及判断预后。     

乳腺癌钼靶X线片误、漏诊分析

乳腺钼靶Ｘ线检查在乳腺疾病的诊断中占重要地位。但由于乳腺癌Ｘ线表现较复杂 ,且临床表现不典型 ,尚有一些病例被误、漏诊。现就其原因进行分析。临床资料一、一般资料本组１５例 ,女性 ,年龄２８～４８岁。临床表现 :１２例以自觉乳房肿块就诊 ,自发现乳房肿块到就诊时间为１周至２个月不等 ,２例伴有肿块疼痛及局部压痛 ,１例伴有乳头溢液 ;３例有不同程度的乳头瘙痒、痛感。病变位于左乳房者９例 ,右乳房者６例。初诊时肿块最大２×３×３ｃｍ ,最小１×１×１．５ｃｍ ,扪及肿块境界清 ,动度可 ,质地中。４例扪诊时肿块呈分叶状。已婚…     

螺旋CT在肝门部胆管细胞癌诊断中的价值探讨

目的 探讨螺旋CT在诊断肝门部胆管细胞癌中的价值。方法 回顾性分析21例肝门部胆管细胞癌的CT平扫和增强扫描的表现。结果 21例肝门部胆管细胞癌中，呈肝门部孤立肿块9例；管壁增厚、管腔不规则狭窄5例；腔内充盈缺损伴胆管扩张4例；3例仅见肝内胆管扩张，未见明确肿块。结论 螺旋CT动脉期、门脉期、延迟期扫描不但有利于观察肝门部胆管癌的强化和形态特点，更有利于观察肿瘤沿周围血管浸润的情况和肝内有无子灶的。延迟后病灶局部薄层扫描结合多方位重建在肝门部胆管细胞癌的诊断中具有重要的价值。     

乳腺癌钼靶摄片X线表现分析

目的 :为进一步提高乳腺癌钼靶 X线诊断水平。方法 :分析了近 2年来经手术病理证实并有完整 X线资料的 5 0例乳腺癌病例。结果 :星状型 38例 (76 % ) ,肿块型 48例 (98% ) ,钙化型 2 4例 (48% ) ,隐匿型 2例。结论 :肿块与钙化是乳腺癌的主要 X线表现。有肿块未见钙化 ,或有钙化未见肿块均应进一步查找乳腺的其他征象。     

白血病胸部改变的临床X线分析

关于白血病的胸部浸润及其机理,国内外有较多的报道,但从临床X线对照分析尚无系统论述。本文着重探讨各种不同类型的白血病胸部改变的差异,尤其就白细胞总数