米非司酮配伍米索前列醇和卡孕栓终止12～24周妊娠的临床观察

近年来 ,国内外大量临床研究已经证明米非司酮配伍前列腺素类似物能有效终止早孕 ,不仅用于停经 49ｄ ,亦有用于10～ 14周 ,及 12～ 16周的报道〔1,2〕但两种药物配伍的剂量大小和给药方案 ,均不尽相同。本文进行了米非司酮配伍米索前列醇和卡孕栓用于终止 12～ 2 4周妊娠的临床观察 ,对此联合用药的流产效果、副反应、可接受性提供临床参考。1　资料与方法1 1　一般资料选择 10 2例停经 12～ 2 4周 ,年龄 18～ 40岁的健康妇女。尿妊娠试验阳性 ,经妇科及Ｂ超检查诊断为正常妊娠。宫内无节育器 ,无急、慢性病史 ,无药物过敏史 ,无米非司酮及…     

子痫患者剖宫产时机的选择

我院将刮宫产作为子痫患者终止妊娠的主要手段,因此,选择手术时间就极为重要。现将我院子痫患者剖宫产终止妊娠报道如下。     

人工晶状体植入术治疗白内障对于视觉质量的影响分析

目的:探讨人工晶状体植入术治疗白内障对于视觉质量的影响。方法:老年白内障患者120例(120眼)根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例,对照组采用普通人工晶体植入术,治疗组采用非球面人工晶体植入术。结果:两组都无严重并发症出现,治疗组术后的视力情况明显好于对照组(P?0.05)。治疗组术后的视功能优良率明显好于对照组(P?0.05)。治疗组在术后的两种状态下和在1.5、3、6、12cdp空间频率下的视觉对比敏感度(CSF)值明显优于对照组(P?0.05)。结论:非球面人工晶状体植入术治疗老年人白内障能取得较好的视力和优良的双眼视功能,同时能提高视觉质量,具备良好的应用价值。     

围生因素与婴幼儿哮喘的相关研究

目的：探讨围生期多种因素与婴幼儿哮喘的相关性,为婴幼儿哮喘的早期防治提供科学依据。方法：对2010年3月—2015年3月在两家医院儿科门诊就诊及住院婴幼儿344例采用问卷随机抽样调查法,调查其相关的围生因素,包括哮喘患儿母亲的疾病史、孕期用药情况、生产方式、孕期及哺乳期饮食及喂养方式、患儿出生胎龄、出生体重、出生时呼吸道疾病史等,对相关因素进行单因素χ2检验。结果：哮喘组剖宫产119例、早产22例、低出生体重29例或巨大儿17例、围生期母亲饮食成分中海鲜占比较大72例,剖宫产、早产、低出生体重或巨大儿、围生期母亲饮食成分中海鲜占比较大等因素是婴幼儿哮喘的危险因素（P＜0.05）,而母孕期及哺乳期饮食以高纤维素以及猪肉、牛肉为主、顺产为婴幼儿哮喘的保护因素,母亲孕期疾病、抗生素的应用、围生儿呼吸系统疾病等因素两组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：婴幼儿哮喘与围生期多种因素相关,适当的干预可以减少其发生,改善预后。     

全科医学知识问答(8)──社区卫生服务的计划内容与基本步骤

要开展社区卫生服务，在搞清服务对象需求的基础上，紧接下来的工作就是要制定服务的计划。1社区卫生服务计划的主要内容（1）目标，即服务应该达到的目的；（2）服务现场，即卫生服务发生的场所；（3）服务对象，即服务干预措施将要施加的人群；（4）服务内容，应根据需求评价的结果制定有针对性的服务；（5）服务方案，明确由谁、在何时、通过什么方法来提供服务；（6）服务效果评价，确立评价指标和标准，采用一定的评价方法来明确相应的服务效果；（7）组织领导，明确社区卫生服务的组织领导关系与运作体制；（8）质量控制，对服务质量…     

1例剖宫产术后双上肢深静脉血栓

深静脉血栓是产科常见的并发症之一,血流滞缓、血管内膜损伤和血液高凝状态是静脉栓塞形成的主要因素.临床剖宫产术后下肢静脉栓塞发生率较高,而该病人术后并发双上肢静脉血栓,临床少见.     

白内障超声乳化联合Acrysof推注式折叠型人工晶体植入术临床观察

目的评价3.2 mm透明角膜隧道切口白内障超声乳化摘除联合Acrysof推注式折叠型人工晶体植入术的临床疗效。方法对219例（242只眼）白内障患者行超声乳化吸除联合Acrysof推注式折叠型人工晶体植入术。观察术后视力、角膜散光、前房反应、后囊混浊程度。结果裸眼或球镜矫正视力术后1 d≥0.5者占75.21%,1、3个月≥1.0者分别占39.26%、47.11%;角膜平均散光度术前与术后1周比较差异有统计学意义（P〈0.05）,术前与术后1个月及术后1个月与3个月比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后经3~18个月随访,无1例发生明显影响术后视力的后发障。结论白内障超声乳化联合Acrysof推注式折叠型人工晶体植入术,具有术后视力恢复快、角膜散光度小、炎症反应轻、后囊混浊程度小等优点。     

持续质量改进在住院患者告知制度中的应用

目的:探讨实施持续质量改进的方法在告知制度的应用。方法:根据PDCA循环制定持续质量改进计划表,确定质量改进问题、预期目标、实施方案及评价方法,强调全员参与。结果:实施半年来,除住院患者用药告知未达到预期目标,继续进行改进外,其他预期目标中的告知制度落实率均达100%,患者对各项护理工作的知情满意度均在95%以上。结论:告知制度的落实,使患者有权接受并按其所明白的方式提供的治疗、护理信息,也有权接受和拒绝治疗。尊重患者知情同意权,可有效地避免日后一些不必要的纠纷发生。运用PDCA循环实施持续质量改进,提高了告知制度落实有效率,提高了护理质量及患者知情满意度,增强了科室凝聚力,激发了护士参加学习及病房管理的主动性。