异丙酚静脉麻醉行无痛人工流产术的临床观察

异丙酚是一种新型短效静脉麻醉药，静脉注射后起效快，诱导平稳，持续时间短，苏醒快，镇痛效果确切。目前已在无痛人工流产术中广泛应用，但由于该药物为脂肪乳剂，对血管有一定刺激性，故在静脉推注时有胀痛、刺痛、酸痛等不适症状，选择合适部位静脉注射此症状可减轻。我院对156例早孕妇女采用异丙酚静脉麻醉实行人工流产术，效果满意。现将临床观察结果报告如下。     

慢性肺心病52例心理分析及护理对策

我院对收治的慢性肺心病患者52例存在的心理问题进行分析,并提出相应的护理措施和对策,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组52例,40~50岁6例,50~60岁19例,60~70岁25例,70岁以上2例,平均64岁。所有病例均符合1977年我国修订的“慢性肺心病诊断标准”。2心理分析2.1恐惧焦虑心理由于慢性肺心病反复发作,迁延不愈,使患者产生恐惧、烦恼、焦虑等心理反应,产生的原因主要来自疾病本身,一时不能解除病痛引起焦虑与恐惧心理。2.2依赖心理老年患者较明显,往往由于疾病发作,病情危急,患者安全处于被动状态,患者缺乏主见和信心,要求更多的关心和…     

基于Orem自理理论对脑卒中患者负性情绪的干预研究

目的探讨Orem自理理论对卒中患者负性情绪的影响。方法选择2015年1-8月新发脑卒中患者100例,按入院时间顺序随机分为观察组和对照组,对照组给予常规脑病科护理,观察组在常规护理的基础上同时采用Orem自理模式进行康复干预,两组分别在入组时、治疗1个月、3个月用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价负性情绪、MBI评价日常生活活动能力,并进行统计学分析。结果入组时两组HAMA、HAMD、MBI评分比较差异均无统计学意义,但在治疗1个月、3个月后HAMA、HAMD、MBI评分比较差异有统计学意义(P0.01);观察组内各指标各次评定之间比较差异均有统计学意义(P0.01);对照组内MBI评分在治疗1个月与入组时比较无统计学意义(P0.05),在治疗3个月与入组时比较有统计学意义(P0.01)。结论Orem自理理论干预明显降低卒中患者负性情绪,提高生活自理能力和生活质量。     

PBL教学法在《经络腧穴学》教学实践中的应用

《经络腧穴学》是针灸基础医学和临床医学之间的桥梁性课程。借鉴问题式学习(PBL)教学模式,结合临床设计问题,以学生为主、教师引导的方式实施教学,为激发学生主动学习的积极性,笔者从贴近临床设计典型问题、学习小组课堂发言、重视描画经脉循行和腧穴定位实践训练、总结分析并做出综合评价等方面实施课堂教学,以提高学生的综合创新能力,从而提高教学质量。     

足临泣主治病证及刺灸特点古代文献分析

目的:通过对清代及清代以前足临泣穴的相关文献整理,总结其主治病证及刺灸特点。方法:以"足临泣"、"临泣"为检索词,在《中华医典》中进行检索,筛选关于足临泣单穴及配伍后的主治病证和刺灸特点的条文,建立相关数据库,采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果:足临泣符合纳入标准的有336条,主治病证共有317条。单穴主治病证53种,单穴优势病证18种;配伍主治病证63种,优势病证21种;常用的配伍腧穴为合谷、足三里、中渚、阳辅、精明。常用针刺深度为三分,针刺时间为八呼,灸法刺激量为三壮。结论:足临泣治疗病证广泛,涉及中医内、外、妇、儿、五官科,尤善治疗内科及五官科病证;常与阳经腧穴相配伍治疗疾病,普通针刺和艾炷灸为常用的刺灸方法。     

荷兰医疗康复模式简介

荷兰的卫生体制在很多方面都与我国的卫生体制不同。荷兰成熟的医疗模式使其在成本控制、管理体制、卫生服务系统的绩效和安全以及患者对医疗服务的满意度等方面取得了良好的成效,其康复领域独特的工作模式很值得我们借鉴。     

申脉穴治疗神志病的古代文献浅析

通过阅读申脉穴的相关文献,发现申脉穴在治疗神志性疾病中具有重要意义。本研究从神志病的病因病机、申脉与神志病的关系及古代文献应用三方面进行探讨,意在了解申脉穴的穴性及历代医家运用申脉穴治疗神志病的方法,以期为临床提供理论依据,从而指导临床。     

针药并用治疗类风湿性关节炎临床选穴用药规律分析

目的:分析针灸联合中药治疗类风湿性关节炎的临床选穴与组方用药规律。方法:搜集中国知网、万方数据库等国内中文数据库中中医治疗类风湿性关节炎的相关临床文献,筛选符合纳入标准的处方,运用辅助系统软件将符合标准的穴位及用药分别进行描述性分析、关联规则分析。结果:对最终纳入的45首处方进行分析,明确处方中所选用的穴位及药物的各自频次,并提取出14个临床常用穴位及药物组合、2个核心穴位及2味核心药物。结论:近40年来国内针药并用治疗类风湿性关节炎选穴以清解湿热、理血通络为主,用药以益气健脾、扶正祛邪、活血化瘀药物为主。     

针药结合治疗中风后假性球麻痹吞咽障碍Meta分析

目的循证评价中医针药结合在治疗中风后假性球麻痹吞咽障碍时的干预效果,为本病临床诊疗提供一定的循证依据和治疗思路。方法运用计算机检索常用文献数据库,检索时间为建库至2019年2月,根据纳入排除标准,纳入所有针药结合治疗本病的RCT和半随机对照试验(q RCT),所有纳入患者均被明确诊断为本病。采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入研究32篇。Meta分析表明,针药结合与针刺、中药、西药、空白对照总有效率相比分别为RR=1.23,95%CI[1.17,1.30],RR=1.36,95%CI[1.21,1.52],RR=1.16,95%CI[1.06,1.27],RR=1.20,95%CI[1.16,1.24],P <0.01。结论针药结合对本病恢复有利,不良反应尚不明确,但因缺乏高质量的相关文献,证据仍不充分,尚需大量高质量大样本RCT对疗效进行证实。