眶蜂窝组织炎34例临床分析

0引言眶蜂窝组织炎是眼眶脂肪结缔组织炎症,常累及整个眶内组织,并发症多,是所有眼眶组织病中最严重的一种。为了加深认识,我们对在1993-01/2004-09经治的34例眶蜂窝组织炎(或伴眶内脓肿)进行了回顾分析。1临床资料眶蜂窝组织炎34例36眼,左眼20例,右眼16例,其中双眼2例。男25例     

新鲜羊膜移植与遮盖治疗难治性角膜溃疡临床观察

目的观察新鲜羊膜移植与羊膜遮盖治疗难治性角膜溃疡的临床疗效。方法对47例(47眼)难治性角膜溃疡进行新鲜羊膜移植及羊膜遮盖手术,术后观察羊膜植片和溃疡修复以及视力情况,随访3～12个月。结果41例(41眼)术后角膜溃疡修复,上皮完整,视力有不同程度提高,治愈率87.23%。结论新鲜羊膜移植与羊膜遮盖治疗难治性角膜溃疡是一种积极有效的方法。     

Goldenhar综合征2例

<正> 例1 男,2岁。出生后即发现左眼球有一小肿物,于1987年3月2日来院就诊。患儿足月顺产,家族中无近亲婚配史。体检:面部轻度不对称,左下颌较小,右耳廓小,外耳道闭锁,双耳屏前各有一副耳,右侧直径5mm,左侧6mm,心肺及神经系统检查未见异常。眼部     

小梁切除术后应用低分子肝素与术中应用丝裂霉素C的对比研究

目的探讨低分子肝素（LMWH）和丝裂霉素C（MMC）应用于小梁切除术的临床疗效。方法采用随机对照的方法,将53例（70只眼）接受小梁切除术的青光眼患者分为LMWH组和MMC两组,各35只眼。LMWH组（实验组）术后用5％LMWH滴眼液点眼,40Z／d,共2个月,对照组在术中一次性应用MMC,浓度为0．2mg／ml,时间4min。随访6个月,观察术后眼压、滤过泡、前房形成情况及并发症。结果两组术后1周及术后1、3、6个月的眼压均明显低于术前眼压,差异具有统计学意义（P〈0．01）,两组之间术后眼压差异无统计学意义（P〉0．05）,两组的完全成功率分别是85．7％与88．6％,条件成功率分别是88．6％与91．4％,成功率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小梁切除术后应用LMWH,能有效防止滤过泡瘢痕化,提高手术成功率,可以达到和术中应用MMc近似的临床效果。     

洛伐他汀与早期年龄相关性黄斑变性患者眼血流关系的临床研究

目的:探讨洛伐他汀对早期年龄相关性黄斑变性患者视网膜中央动脉和睫状后动脉血流动力学的影响。方法:收集临床确诊的未经治疗的早期年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)患者50例96眼,干性AMD50眼,湿性AMD46眼,随机分为两组。双盲法让患者口服洛伐他汀或安慰剂前后,用彩色多普勒超声检测视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)及睫状后动脉(pogterior ciliary artery,PCA)的血流动力学数据,并对其频谱血流资料进行分析。结果:治疗组口服洛伐他汀3mo后收缩期峰值血流速度升高,与用药前比较差异有显著性,舒张末期最低血流速度升高,阻力指数和搏动指数降低,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05),湿性AMD各血流参数变化更为显著(P<0.01)。结论:洛伐他汀可能通过抑制一些炎症介质的释放和减少氧自由基的损伤来影响脉络膜及视网膜血流,从而参与新生血管的抑制。     

自体颊粘膜泪囊成形术

自体颊粘膜泪囊成形术西安医科大学第二临床医学院眼科杨应乾，毛彦琪，杨宇红为了寻找解决重建泪囊的有效方法，作者于１９８９年１２月收治了２例因泪囊鼻腔吻合术失败，随后又行泪囊摘除术已１０余年，采用自体颊部粘膜作泪囊成形术，迄今观察４年，效果良好，报导如下...     

远达性视网膜损伤综合征1例

<正>患者,男,29岁。主因车祸致头部外伤3 h于2010年7月16日急诊收入我院神经外科。入院诊断:急性闭合性颅脑损伤;颅骨骨折;蛛网膜下腔出血。治疗8 d后清醒,发现右眼视物不清,眼部无红肿疼痛,既往无眼病史。眼科检查:右眼视力眼前20 cm指数,左眼视力1.0,左眼前节及眼底大致正常,右眼角膜清亮,KP(-),前房深浅正常,房闪(-),瞳孔正圆,直径约4.0 mm,直接对光反射迟钝,晶状体透明,玻璃体无混浊,     

眼球摘除后Ⅱ期羟基磷灰石眼座植入术

目的：为了满足眼球除术术未能I期植入眼座的患改变外观的美容要求，方法：对17例已行眼球除术的患，II期植入带肌肉固定缝线的羟基磷灰石眼座，用含有眼直肌的组织瓣与其缝合固定，结果：所有病例眼座活动均良好，外观较满意。结论：本为眼球除术后的II期眼座植入提供了一种安全，简便及实用的方法。     

曲安奈德联合爱维治治疗早期前部缺血性视神经病变临床观察

目的观察曲安奈德联合爱维治治疗前部缺血性视神经病变（AION）早期患者的临床疗效。方法将临床确诊的AION患者54例（56只眼）随机分为2组,治疗组27例（28只眼）接受曲安奈德20 mg经Tenon囊球后注射,间隔14 d后重复1次,并用爱维治1200 mg每日1次静脉滴注;对照组27例（28只眼）仅采用爱维治1200 mg每日1次静脉滴注。疗程均为4周。用药后每天观察视力和眼底变化情况,治疗前有视野者复查视野。结果治疗4周后,治疗组视力高于0.5的眼数明显多于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,动态视力观察治疗后第1、2、3、4周治疗组的视力提高程度均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。治疗组有视野检查的14只眼中治疗后好转12只眼（85.7%）,对照组有视野检查的15只眼中治疗后视野好转6只眼（40.0%）,2组视野变化比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组视乳头水肿明显减轻或消退20只眼（71.4%）,对照组12只眼（42.9%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论曲安奈德联合爱维治治疗AION早期疗效优于单纯爱维治,能安全有效地促进视功能恢复。     

无结膜切口小梁切除术43例临床分析

目的 为了探讨解决抗青光眼滤过术后包裹性滤过泡形成致远期眼压常不能有效控制这一难题。方法 采用无结膜切口小梁切除术治疗青光 眼43例（51眼）并长期观察。结果 半年后有40眼视力增加，37眼神野扩大，除3眼外，其余病例1年后眼压均控制在正常范围，无1例包裹性滤过泡形成。结论 本术式与以往小梁切除术相比，能有效地防止包裹性滤过泡的形成，远期滤过作用可靠恒定，有一定的优点，值得临床上进一步探讨。