畏寒、发热、右侧腰痛、继发尿饭菜六月余

病历摘要患者男,36岁,因发热,右侧腰痛,尿痛,血尿122天,于1980年8月5日入院。1979年5月曾因畏寒,发热、右侧腰痛在当地医院于右肾区抽脓2次,臆断为肝脓肿,经治疗症状好转并能参加轻微劳动,但仍感右腰部疼痛,尚能忍受。1980年2月15日偶然发现尿中有饭粒及菜叶;伴有尿频、尿急、尿痛、血尿,无肾绞痛发作。入我院前20天,尿中排出饭菜自动停止。右侧腰痛加剧,夜不能寐,伴寒战,发热,血尿。体检:体温38.9℃,脉搏88次,血压100/60,慢性病容,精神萎靡,消瘦体质,营养欠佳。心肺     

精索内静脉分流术治疗精索静脉曲张

我院自1982年以来,用肉眼或手术放大镜(放大4-5倍)行精索内静脉与腹壁下静脉或大隐静脉或髂外静脉吻合术治疗各型精索静脉曲张30例,取得了满意的效果. 手术方法及改进一、精索内静脉(TSV)与腹壁下静脉吻合术:取腹股沟斜切口,暴露精索,分离出精索内静脉,予以高位结扎,并分离出一段合适的分支予以吻合,牵开精索,于腹股沟内环内侧找到腹壁下静脉,分离出1.5～2cm远心端结扎,近心端与精索内静脉分支吻合。二、静索内静脉与大隐静脉吻合:仰卧位,取髂前上棘内3cm处作平行于腹股沟韧带的斜切口,长5cm剪开腹外斜肌及腱膜,用食指钝性分离出精索与腹内及腹外斜肌间隙直达腹膜,将腹膜向上、内推,在骶髂部即可暴露并游离精索内静脉,并与大隐静脉吻合。三、精索内静脉与髂外静脉吻合术:仰平卧,自内环外上1.5cm作一平行于腹股韧带切口,上达髂嵴平面,长约6cm,顺次切开皮肤,腹外斜肌腱膜,分离腹内斜肌、腹横肌,置自动拉钩,牵开扩大手术野、显露精索内静脉及髂外静脉,高位结扎精索静脉,近端双重丝线结扎,远端修剪成斜面,分离和清除髂血管的血管鞘膜,用心耳钳钳夹髂外静脉的前壁1/2直径,于前壁偏内侧剪开与精索静脉相应口径,用0.05%肝素生理盐水冲洗。用5～7“0”尼龙丝线两定点间断、端侧精索静脉与髂外静脉吻合6～8针,使吻合间的夹角为15～30°。开放血流后再测压,若小量渗血可以温纱布加压5分钟即可自     

输尿管切开取石的切口不予缝合加腹膜后负压引流 附27例临床观察

本文对27例输尿管切开取石的切口不予缝合作了系统的疗效观察,证实此手术方法临床上可以采用。我院泌尿外科近两年内,收治尿石症73例,其中肾盂及输尿管结石50例,占68.5％。在此50例肾盂及输尿管结石手术中,有27例输尿管切开取     

肾十二指肠瘘(附1例报告)

肾十二指肠瘘临床上极为罕见,1918年由Davies报告第1例;嗣后曾陆续有过报导,文献记载约14例。现将我院1980年所遇1例报导如下: 病例:王某,男,36岁。因发热,右侧腰痛,尿痛,血尿12天于1980年8月5日入院。 1980年2月15日偶然发现尿中有饭粒及菜叶,并伴有尿频,尿痛,血尿。入院前20天尿内排饭菜现象自动停止。体格检查:体温38.9℃脉搏88次。慢性病容,精神萎靡。心肺未见异常,舟状腹,肝脾未触及,无包块,肠鸣音存在,右肾区较左侧饱满,叩击痛     

读“乳糜尿简易外科手术治疗初步观察”一文后的一点意见

辑编同志:我院处在重庆市区,并非丝虫病流行区域。患乳糜尿病人较少,但时有一些丝虫病流行区域的病人前来我院就医。看了贵刊一九八三年第三卷第二期所载武汉市第三人民医院泌尿科陈礼祥等同志所写:“乳糜尿简易外科手术治疗初步观察”一文。很受启发,此种手术方法简单易行。我们很想学习应用,但觉文中所述手术方法,有不够明确之处,提出望作者指     

十二指肠及空肠恶性肿瘤3例报告

我院外科于1677年4月至1981年5月,曾收治十二指肠及空肠恶性肿瘤3例,均经手术及病理确诊。现报导并讨论如下: 典型病例例1:女性,62岁。因胃痛、反酸、暖气12年,饥饿时痛,进食后缓解。一年多来,间断黑便,进行性消瘦。一月前食后呕吐,吐出物多为食物残渣。     

发热、腰痛五天,伴腹泻

病历摘要男性,27岁,农民。1981年10月16日入院。患者五天前挖塘泥后即感周身不适,发热、腰痛,无尿频、尿急,次日上述症状加重,在公社卫生院诊治,给予对症处理。继之腹痛、腹泻,解黄色稀水便每日3～4次,伴里急后重、恶心、呕吐,尿少。     

反复发作尿频、尿急,肉眼血尿

病历摘要患者女性,26岁,上海市人,营业员。因尿频、尿急,反复发作8年,在多个医院门诊,诊断为“肾盂肾炎”、“泌感”,服用“呋喃     

复合右旋糖酐液腹部手术的应用

低分子右旋糖酐具有分子量大及一定的粘滞度,用以稀释局麻药,可以延长麻醉时间及效果。本文以低分子右旋糖酐稀释利多卡因、普鲁卡因用于局部麻醉(以下简称局麻复合液),用在以上腹部为主的手术,对153例患者(其中男性119例,女性34例)用局麻复合液作局麻,麻醉效果满意,现介绍如下:     

婴幼儿包茎的非手术治疗

婴幼儿包茎为常见病、多发病,其主要临床表现排尿困难而细,有时呈线状,尿道外口往往因包茎影响排尿,排尿时由于膀胱压力而至尿液逆流包皮龟头间隙,外观包皮皮肤透明肿胀,日积月累包皮龟头间隙形成粘连,尿垢沉积,在包皮龟头之间可触及不规则之硬结,往往误诊为其它疾病。