A型主动脉夹层患者及其家属对就诊、转诊体验的质性研究

背景 主动脉夹层是最危急的心血管疾病之一,快速、有效地就诊及转诊是A型主动脉夹层患者生命安全得到切实保障的前提。现阶段国内外关于A型主动脉夹层患者就诊、转诊的研究多为调查性研究,A型主动脉夹层患者及其家属在就诊、转诊过程中的真实体验及需求值得关注。目的 了解A型主动脉夹层患者及其家属在就诊、转诊过程中的经历及心理体验,挖掘其需求,为完善我国主动脉夹层救治体系提供参考。方法 采用目的抽样法,选取2021年9—12月于山西省某三级甲等医院心脏大血管外科就诊的15例A型主动脉夹层患者及其家属为研究对象,采用半结构式访谈法收集定性资料,运用Colaizzi现象学资料7步分析法对资料进行分析,并提炼访谈主题。结果 A型主动脉夹层患者及其家属对就诊、转诊过程的体验可归纳为3个主题：不同阶段的内心体验(发病时的困惑,就诊、转诊过程中的复杂内心活动,术前的内心冲突),主动脉夹层诊疗系统存在的问题(诊疗质量待改进,就医程序存在“短板”),患者及其家属的真实需求(对疾病知识与获取途径的需求,经济相关的需求)。结论 A型主动脉夹层患者及其家属在就诊、转诊过程中内心体验复杂,存在多重需求,并面临诸多困难,我国...     

产妇经历胎儿畸形终止妊娠真实体验的Meta整合

目的 系统评价产妇经历胎儿畸形终止妊娠的真实体验。方法 计算机检索PubMed、EMBase、Web of Science、The Cochrane Library、CINAHL、中国知网、维普数据库和万方数据库,对有关产妇经历胎儿畸形终止妊娠真实体验的质性研究进行收集。检索时限为从建库至2021年2月。文献质量评价采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准,选取汇集性整合的方法。结果 共纳入11项研究,提炼出48个研究结果,归纳为9个新类别,得到3个整合结果。整合结果1为胎儿畸形终止妊娠对产妇造成的影响,包括4个类属：生理痛苦、心理痛苦与绝望感、反刍与自责、矛盾与内疚。整合结果2为创伤后成长,包括2个类属：调动积极认知、实现生活重建。整合结果3为外界支持环境对产妇的影响,包括3个类属：一般社会支持、医疗生殖保健服务、社会文化环境。结论 胎儿畸形终止妊娠对产妇身心健康产生巨大影响,家属、医护人员及整个社会应重点关注这一特殊群体的身心体验,注重外界环境给产妇带来的影响作用,在诊疗及康复过程中给予多元化的支持性照护与关爱,协助其进行角色转变,恢复身心健康。     

心脏骤停幸存者真实体验质性研究的Meta整合

目的总结心脏骤停幸存者的真实体验,为有针对性地提供心脏骤停急救护理提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、CINAHL、中国知网、维普数据库和万方数据库,搜集有关心脏骤停幸存者真实体验的质性研究。检索时限为建库至2020年8月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,采用汇集性整合的方法进行结果整合。结果共纳入11篇文献,梳理出59个研究结果。经归纳提练为面临多重转变与挑战的身心感受、通过更新自我认知实现生活重建、渴求并感恩外界的支持与帮助3个整合结果及所属9个类别21个结果。结论心脏骤停幸存者存在多方面的心理社会问题与需求,医护人员应加以重视,予以针对性干预,帮助其重建社会生活,提高生活质量。     

痴呆患者淡漠症状评估工具的研究进展

阐述国内外痴呆患者淡漠症状评估工具,重点介绍普适性和特异性痴呆患者淡漠症状评估工具,并分析其优缺点,指出部分评估工具的信效度及适用性仍有待验证.建议根据现有评估工具,汉化或开发我国本土化痴呆患者淡漠症状评估工具,促进淡漠症状的早期筛查与识别,预防患者病情恶化,为后续相关研究及构建针对性干预措施提供参考.