少见部位异位妊娠35例分析

目的探讨少见部位异位妊娠的临床特征、误诊原因及治疗方法,降低误诊率。方法对深圳市宝安区石岩人民医院2005-01-2011-05收治的35例少见部位异位妊娠进行回顾性分析。结果发生率占同期异位妊娠2.79%,误诊率62.85%。结论少见部位异位妊娠临床表现不典型,术前诊断困难,容易误诊。应结合超声检查,必要时宫腹腔镜探查,早诊早治。     

妈富隆治疗原发性痛经的初步研究

目的评价妈富隆治疗原发性痛经的有效性和安全性。方法采用随机,对照,双盲方法将原发性痛经患者分为对照组和实验组各30例。对照组服用安慰剂,实验组服用妈富隆各3个周期。采用总的痛经评分(Total Dysmenorrhea Score,TDS)和视觉模拟评分法(Visual Analog Scale,VAS)来评价药物的疗效,对比治疗前后痛经的改善情况和药物的副作用。结果治疗后实验组TDS和VAS较对照组明显降低(P<0.05)。实验组TDS和VAS在第2,3周期下降明显。实验组药物副作用发生率明显增高,但随时间的发展而下降,而在对照组无变化,无严重副作用发生。结论妈富隆治疗原发性痛经效果明显,比较安全,值得临床推广应用。     

血清LIF、TNF-α、E2、P、β-HCG在异位妊娠早期诊断中的作用

目的 探讨血清白血病抑制因子(LIF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、雌二醇(E2),孕酮(P)、β--人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在异位妊娠早期诊断中的作用.方法 选取2005年12月至2006年7月间在深圳石岩医院妇科住院的异位妊娠(EP)、先兆流产(TA)和正常宫内妊娠(NIUP)患者各32例,采用放射免疫法(RIA)检测血清中LIF、TNF-α、E2、P、β-HCG.结果 EP组与TA组、NIUP组血清LIF[(2.37±2.13)ng/L对(8.83±6.96)ng/L,(8.29±6.70)ng/L],E2[(416.80.4±308.83)pmol/L对(2 186.37.4±722.23)pmol/L,(2 592.89±485.57)pmol/L]及β-HCG[(7 726.60±2 313.52)U/L对(24 077.90±7 536.69)U/L,(35 444.50±34 634.88)U/L]比较差异有统计学意义(P<0.05).P在EP与TA组、NIUP各组间差异均有统计学意义[分别为(12.90±6.12)nmol/L,(45.90±12.39)nmol/L,(87.11±12.24)nmol/L,P<0.05)].结论 单次检测血清B-HCG对早期异位妊娠鉴别诊断意义可能不大;TNF-α尚不能作为早期异位妊娠诊断指标;检测LIF、E2、P对早期异位妊娠诊断可能有一定的临床价值;联合单次检测血清LIF、E2、P、β-HCG可能为临床早期诊断异位妊娠提供一个指标.     

腹腔镜与阴式子宫肌瘤剔除术疗效对比分析

目的:比较腹腔镜与阴式子宫肌瘤剔除术的手术疗效,并对结果进行分析。方法:回顾性分析本院2007年9月～2010年9月就诊的62例子宫肌瘤患者,其中32例采用阴式子宫肌瘤剔除术治疗(阴式组),30例采用腹腔镜剔除术治疗(腹腔镜组),比较两组患者术中情况和术后情况。结果:在术后高烧和术后止痛剂的应用方面比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);在手术时间、术后排气时间、住院时间三方面上,两组差异有统计学意义(P<0.05),阴式子宫肌瘤剔除术比腹腔镜子宫肌瘤剔除术时间短;在剔除子宫肌瘤最大直径和术中出血量方面,两组患者间差异也有统计学意义(P<0.05),腹腔镜子宫肌瘤剔除术略优于阴式子宫肌瘤剔除术。结论:两种术式各有优缺点,各有其手术适应证。     

垂体后叶素在腹腔镜下输卵管切开取胚术中的作用

目的:观察垂体后叶素于腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术中的临床效果。方法:随机抽取使用腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠患者140例,分为两组,每组70例,对照组手术不用垂体后叶素,试验组手术使用垂体后叶素注射于妊娠部位的输卵管系膜层做手术预处理,分析两组的术中出血量及术式情况。结果:术中平均出血量对照组大于试验组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组与试验组切除输卵管者分别为15例和1例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下治疗输卵管妊娠时,使用垂体后叶素做输卵管周围的预处理,能明显减少术中出血量,而且能最大限度地保留输卵管。     

Survivin、PTEN在于宫肌瘤中的表达及相关性研究

目的探讨Survivin与PTEN在子宫肌瘤中的表达和意义及其相关性，方法用免疫组化S-P法和图像分析技术检测20例正常子宫脱层（NM）组织和40例子宫肌瘤（UL）组织中Survivin和PTEN蛋白的表达情况。结果Survivin在UL中的阳性率和表达强度明显高于NM（x^2=7.576,p=0.006,t=-4.574,p=0.000）PTEN在UL中的表达强度显著低于NM（t‘=8.436,p=0.000）；在UL中Survivin与PTEN的表达强度呈负相关（r==0.434,p=0.005）。结论Survivin和PTEN可能在UL细胞的凋亡和增殖中发挥协同作用，共同参与UL的发生发展。     

复方炔诺酮治疗功能失调性子宫出血临床观察

目的探讨复方炔诺酮（避孕l号片）治疗功能失调性子宫出血的疗效与安全性。方法将符合病例入选标准的152例功能失调性子宫出血患者随机分为两组,每组76例。观察组给予复方炔诺酮;对照组给予炔雌醇环丙孕酮片。两组均以连续用药22天为1个疗程,持续治疗6个疗程后观察疗效。结果疗程结束后观察组与对照组总有效率分别为93.42%和75%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组与对照组显效率分别为72.37%和57.89%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不良反应发生率观察组为7.89%,对照组为10.53%,两组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。E2、P、FSH、LH等检测指标两组治疗前后组内相比差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组组间相比差异亦有统计学意义（P〈0.05）。月经周期、血红蛋白、子宫内膜厚度的变化两组治疗前后组内相比差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组组间相比差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论复方炔诺酮治疗功能性子宫出血临床疗效显著,且不良反应小,具有广泛应用临床价值。     

药流不全保守治疗的探讨

目的:探讨戊酸雌二醇联合甲羟孕酮对药流不全的保守治疗效果.方法:将256例药流不全孕妇随机分为观察组和对照组,每组各128例.观察组用戊酸雌二醇联合甲羟孕酮治疗,对照组用催产素治疗,观察2组的治愈率和清宫率.结果:观察组治愈率为70.32％,清宫率为29.68％;对照组治愈率为27.34％,清宫率为72.66％.2组相...     

甲氨喋呤治疗剖宫产术后子宫切口妊娠的临床分析

目的:探讨甲氨喋呤治疗剖宫产术后子宫切口妊娠的临床价值。方法:对32例剖宫产后切口妊娠在B超监护下进行甲氨喋呤治疗。结果:32例患者均治疗成功,痊愈出院,有效率为100%。结论:甲氨喋呤保守治疗剖宫产后切口妊娠是一种安全、简便、疗效肯定的方法,值得临床推广应用。     

妈富隆运用于人工流产术后的临床观察

目的:观察复方短效避孕药妈富隆用于人工流产术后对减少术后阴道流血量、缩短阴道流血时间、促进月经恢复、减少宫腔粘连等并发症及避免再次妊娠的临床效果。方法:选择行人工流产术者320例,随机分为两组,每组各160例;观察组160例人工流产术后当天开始口服妈富隆,1片/d,连用21 d,抗生素及益母草胶囊按常规服用,对照组160例术后当天开始仅按常规口服抗生素及益母草胶囊。结果:观察组术后阴道流血量少于对照组,流血时间较对照组短,术后月经恢复正常比例高于对照组,术后宫腔粘连与再次妊娠比例低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:人工流产术后口服复方短效避孕药妈富隆可以减少阴道流血量,缩短阴道流血时间,减少宫腔粘连,促进月经恢复,避免再次妊娠。