镜像视觉反馈和肌电生物反馈对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响

目的研究镜像视觉反馈(MVF)、任务导向训练和肌电生物反馈(EMGBF)对脑卒中偏瘫患者上肢功能的恢复的作用。方法 90例脑卒中偏瘫患者采用随机数字表法分为对照组(n=30)、EMGBF组(n=30)和MVF组(n=30)。所有患者均接受常规康复治疗和任务导向性训练,EMGBF组在此基础上加EMGBF,MVF组在EMGBF组的基础上加MVF,共8周。治疗前后进行Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、Carroll手功能评定(UEFT),并测定偏瘫上肢相关肌电积分。结果治疗后,所有患者上肢FMA评分,UEFT评级和上肢肌肉肌电积分均较治疗前改善(P0.05)。组间比较,EMGBF组各项指标均优于对照组(P0.05),MVF组优于其他两组(P0.05)。结论镜像视觉反馈结合肌电生物反馈可以更有效地促进脑卒中偏瘫患者上肢功能的改善。     

温开水冲洗治疗复发性念珠菌阴道炎的疗效观察

目的观察温开水冲洗治疗复发性念珠菌阴道炎的疗效。方法将136例复发性念珠菌阴道炎患者随机分为观察组68例和对照组68例，观察组采用2％～4％碳酸氢钠连续冲洗7d，然后改用温开水冲洗1—2个月（月经期除外）；对照组采用2％～4％碳酸氢钠阴道冲洗同时制霉菌素上药，7d为1疗程，以后每次月经干净后阴道重复用药1个疗程，共3个疗程。结果观察组治愈率为98．5％，对照组为52．9％，两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组无不良反应，对照组30例有不良反应，观察组明显优于对照组（P〈0．01）。结论温开水冲洗治疗复发性念珠菌阴道炎疗效显著、经济、方便且无不良反应。     

纤维蛋白胶丁胺卡那霉素复合体防治深部创口感染

目的 观察纤维蛋白胶丁胺卡那霉素复合体治疗深部创口后白细胞计数和中性粒细胞分类变化,探讨该复合体控制感染的有效性.方法 采用临床病例对照研究方法进行研究.采用计算机随机摇号分组,将试验组100例患者与对照组100例患者按创口部位、大小、受伤到手术时间、合并损伤、全身应用抗生素配对分组,对比两组清创术后不同时间点白细胞计数和中性粒细胞分类计数变化,观察试验组有无与使用纤维蛋白胶丁胺卡那霉素复合体相关的毒副作用.结果 (1)试验组和对照组在性别分布、平均年龄、受伤机制方面基本相同(P>0.05),两组具有可比性.(2)试验组组内不同时间点白细胞计数和中性粒细胞分类计数差异有统计学意义(P<0.05),术后1 d白细胞计数和中性粒细胞分类计数最高,以后随着治疗时间延长而逐渐下降,术后24 d或出院前1 d最低.(3)试验组和对照组白细胞计数除术后1 d差异无统计学意义(P>0.05)外,其余时间点试验组均比对照组低(P<0.05).试验组和对照组术后不同时间点中性粒细胞分类计数比较,在术后1,2,12 d两组差异无统计学意义(P>0.05),其余时间点两组差异均有统计学意义(P<0.05),试验组不同时间点中性粒细胞分类计数均比对照组低.结论 纤维蛋白胶丁胺卡那霉素复合体治疗深部创口感染有较好的临床效果,安全性高,没有不良反应和毒副作用,值得推广使用.     

强制性运动疗法结合肌电生物反馈治疗偏瘫患者上肢功能的疗效观察

目的：研究强制性运动疗法（CIMT）结合肌电生物反馈对偏瘫患者上肢功能恢复的作用.方法：脑卒中偏瘫患者40例,随机分为对照组和观察组各20例.2组患者均接受常规药物治疗、康复训练及肌电生物反馈疗法,观察组加用CIMT治疗.治疗前后采用Wolf运动功能测试（WMFT）及改良的Barthel指数（MBI）评定.结果：治疗4周后,2组的WMFT及MBI评分均较治疗前明显提高（P＜0.05）,且观察组WMFT评分更高于对照组（P＜0.05）.结论：CIMT结合肌电生物反馈可以更有效地促进脑卒中后偏瘫患者上肢功能的改善.     

1991～2008年我国百草枯中毒文献分析

目的 回顾研究我国百草枯中毒的流行病学特征及临床救治情况.方法 检索中国期刊全文数据库的有关文献,统计分析中毒病例的一般情况、地区分布、中毒原因、接触途径、治疗及转归.结果 全国各地近年来因口服百草枯中毒及死亡人数明显增加,以河南、四川、山东等省份为多,青壮年为主,女性约占2/3.文献报道,总死亡率接近50%.临床救治主要是减少百草枯吸收、促其排泄及对抗百草枯毒性损伤;及早采用各种血液净化疗法可能有效.结论 百草枯中毒已成为我国重要的医学及社会问题,必须高度重视并采取积极预防和及早救治的控制措施.     

Foxa2基因突变对2型糖尿病胰岛素抵抗和胰腺β细胞功能的影响

目的 探讨2型糖尿病患者翼螺旋转录因子叉头框A2(Foxa2)基因突变与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响,分析其之间的关系.方法 选取2型糖尿病患者70例为观察组,健康体检者50例为对照组,两组患者人选后给予75g葡萄糖耐量试验,观察两组患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能情况,对观察组患者进行Foxa2基因检测,利用DNAStar 4.0软件将所有PCR扩增产物测序,并与GenBank提供的启动子和外显子序列进行比对分析,观察比较Foxa2基因突变者与未突变者胰岛β细胞功能差异情况.结果 观察组患者Homa-IR为5.81±3.59,高于对照组的2.61±1.28,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).IAI、Homa-β、△I30/△G30、MBCI、DI分别为0.01±0.01、101.48±84.15、4.03±3.25、8.54±4.16和21.13±11.35,均低于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).观察组患者经Foxa2基因检测见突变者总计55例(78.6％),Foxa2基因存在突变者Homa-IR高于未突变者,而IAI、Homa-β、MBCI低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 2型糖尿病患者Foxa2基因突变与其胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退有关.     

纤维蛋白胶抗生素复合体治疗深部创口白细胞计数和中性粒细胞分类变化的研究

目的 观察纤维蛋白胶抗生素复合体治疗深部创口的细胞计数和中性细胞分类变化. 方法采用临床病例对照研究方法进行研究对比试验组与对照组在白细胞计数和中性粒细胞分类存在的差异.试验组和对照组在性别分布、平均年龄、受伤机制基本相同(P>0.05),试验组和对照组具有可比性. 结果试验组组内不同时间白细胞计数和中性粒细胞分类计数差异有统计学意义(P<0.05),术后24 h白细胞计数和中性粒细胞分类计数最高,以后随着治疗时间的延长而逐渐下降,术后24 d或出院前一天最低.试验组和对照组术后除了术后24小时无差别外,其余不同时间白细胞计数差异有统计学意义(P<0.05),试验组白细胞计数均比对照组低.试验组和对照组术后不同时间中性粒细胞分类(%)比较,在术后24 h、术后48 h、术后12 d两组中性粒细胞分类差异无统计学意义(P>0.05),其余小同时间两组中性粒细胞分类差异均有统计学意义(P<0.05),试验组不同时间中性粒细胞分类均比对照组低. 结论纤维蛋白胶抗生素复合体治疗深部创口有较好的临床效果,安全性高,无小良反应和毒副作用.具有较好的社会效益和经济效益,值得推广使用.     

微课在护士人体经络穴位定位培训中的应用

目的:探讨微课在护士人体经络穴位定位培训中的应用效果。方法:采用分层抽样法,将194名护士随机分为实验组和对照组各97名,实验组采用微课教学法,对照组采用传统教学法;比较两组护士考核成绩、对教学方法的效果评价及实验组微课培训效果。结果:实验组护士考核成绩、对教学方法的效果评价均优于对照组(P0.01);实验组多数认为微课学习对人体经络穴位掌握很有帮助,符合率非常高,不存在不符合的情况。结论:采用微课对护士进行人体经络穴位定位培训,可以提高护士穴位定位准确率,增强培训效果,提高穴位理论知识考核成绩与穴位选取技能考核成绩,提高社会对中医特色疗法的认可度。     

纤维蛋白胶丁胺卡那霉素复合体防治深部创口感染

目的 观察纤维蛋白胶丁胺卡那霉素复合体治疗深部创口后白细胞计数和中性粒细胞分类变化,探讨该复合体控制感染的有效性.方法 采用临床病例对照研究方法进行研究.采用计算机随机摇号分组,将试验组100例患者与对照组100例患者按创口部位、大小、受伤到手术时间、合并损伤、全身应用抗生素配对分组,对比两组清创术后不同时间点白细胞计数和中性粒细胞分类计数变化,观察试验组有无与使用纤维蛋白胶丁胺卡那霉素复合体相关的毒副作用.结果 (1)试验组和对照组在性别分布、平均年龄、受伤机制方面基本相同(P>0.05),两组具有可比性.(2)试验组组内不同时间点白细胞计数和中性粒细胞分类计数差异有统计学意义(P<0.05),术后1 d白细胞计数和中性粒细胞分类计数最高,以后随着治疗时间延长而逐渐下降,术后24 d或出院前1 d最低.(3)试验组和对照组白细胞计数除术后1 d差异无统计学意义(P>0.05)外,其余时间点试验组均比对照组低(P<0.05).试验组和对照组术后不同时间点中性粒细胞分类计数比较,在术后1,2,12 d两组差异无统计学意义(P>0.05),其余时间点两组差异均有统计学意义(P<0.05),试验组不同时间点中性粒细胞分类计数均比对照组低.结论 纤维蛋白胶丁胺卡那霉素复合体治疗深部创口感染有较好的临床效果,安全性高,没有不良反应和毒副作用,值得推广使用.