达格列净通过改善线粒体功能减轻2型糖尿病小鼠及高糖诱导的血管内皮细胞损伤

目的：探讨达格列净对2型糖尿病小鼠胸主动脉内皮细胞损伤及高糖诱导的人脐静脉内皮细胞（HUVECs）损伤的抑制作用及其分子机制。方法：（1）将20只2型糖尿病db/db小鼠随机分为模型组和达格列净组,另取10只正常db/m小鼠作为对照组。饲养40 d后麻醉处死,迅速摘取眼球取血,分离血清,并收集胸主动脉组织。HE染色观察胸主动脉组织形态学改变,Western blot法检测小鼠胸主动脉组织中ATP合酶α亚基（ATP5A1）、内皮素1(ET-1)和前列环素（PGI2）蛋白表达水平。（2）将HUVECs分为对照组、DMSO组、高糖组和高糖+达格列净组;采用活性氧（ROS）荧光探针和线粒体ATP荧光探针检测HUVECs中ROS及线粒体ATP荧光强度;采用免疫细胞化学和Western blot检测HUVECs中ATP5A1、ET-1和PGI2蛋白表达水平。结果：达格列净可显著减轻db/db小鼠胸主动脉组织损伤;与高糖组相比,达格列净治疗后HUVECs中ROS荧光强度显著降低,线粒体ATP荧光强度显著升高（均P<0.01）;免疫细胞化学和Western blot结果显示,达格列净治疗后ATP...     

糖化血红蛋白检测在糖调节异常及糖尿病中的诊断价值

目的探讨糖化血红蛋白(Hb A1C)在糖代谢异常中的早期发现价值及在糖尿病中的诊断价值。方法 484例患者均行口服葡萄糖耐量试验,测定空腹血糖、OGTT 2 h血糖及Hb A1C及生化指标。结果糖尿病组患者血清甘油三酯、总胆固醇、谷氨酰胺转移酶、总胆红素、间接胆红素及尿酸水平均高于对照组,高密度脂蛋白水平低于对照组;ROC曲线提示,Hb A1C对于空腹血糖调节受损的诊断切点为5.51%,敏感性及特异性分别为87.1%和86.9%;对于糖耐量减低的诊断切点为5.69%,敏感性及特异性分别为94.4%和94.8%;对于糖调节受损的诊断切点为5.69%,敏感性及特异性分别为96.1%和86.8%;利用ROC曲线将FPG、PG 2 h、Hb A1C三种方法进行对比显示:FPG诊断糖尿病的临界点为6.95 mmol·L-1,敏感性及特异性分别为92.9%和96.5%,曲线下面积为0.985。OGTT中PG 2 h血糖诊断糖尿病的临界点为10.4 mmol·L-1,敏感性及特异性分别为89.3%和94.6%,曲线下面积为0.978。Hb A1C诊断糖尿病的临界点为6.44%,敏感性及特异性为94%和94%,曲线下面积为0.986。结论 Hb A1C高于5.5%,可能存在早期糖代谢异常,建议进一步行OGTT协助明确;Hb A1C可作为糖尿病诊断中的一个稳定、可靠指标。     

老年人便秘的护理要点及健康指导

老年人便秘是指排使次数减少（每周少于3次），且排便困难，粪便干结。便秘可以是功能性异常，也可以是器质性病变的一种表现，老年人以慢性功能性便秘多见。长期便秘者可出现腹胀不适、食欲不振、心烦失眠和头晕等症状，最常见的并发症是粪石性肠梗阻，还可诱发或加重痔疮、肛裂、盹肛、良性前列腺增生等疾患。对于有便秘的老年人给予正确的健康指导和精心护理，可以预防并发症的发生和防止因便秘而导致意外事件的发生。     

宁夏银川市兴庆区重性精神疾病现状调查分析

目的掌握宁夏银川市兴庆区重性精神疾病的现状分布,为指导开展重性精神疾病的社区防治和康复工作提供基础数据及干预措施。方法采用线索调查和整群调查相结合的方法按照村、居委会、小区逐个摸底和排查,按人口学特征和疾病特征进行统计分析,数据采用Stata11.0软件分析。结果 2010年1月至2011年1月宁夏银川市兴庆区共排查出重性精神疾病患者1111例,患病率1.95‰,其中精神分裂症964例(1.70‰);城市886例(1.82‰),农村225例(3.05‰),城乡患病率差异有统计学意义(χ2=28.519,P<0.05);男性554例(1.98‰),女性557例(1.92‰),不同性别患病率差异无统计学意义(χ2=0.274,P>0.05);重性精神疾病以40～49年龄段多见,患病率2.86‰,经卡方检验,不同年龄段患病率差异有统计学意义(χ2=186.783,P>0.05),职业分布中以无业为主(576例),占51.8%。结论精神分裂症是重性精神疾病防治重点,重性精神疾病农村患病率高于城市患病率,同时应针对不同人群特征采取不同的防治措施。     

医用可吸入性一氧化氮的经济成本及应用前景

吸入一氧化氮治疗急性呼吸衰竭和肺动脉高压等危重疾病已被证明是行之有效的方法,但其高昂的成本、技术的不成熟限制了应用的范围.针对目前国内外NO治疗技术的应用现状,分析了造成其经济成本较高的原因,提出了降低NO治疗成本的办法是采用洁净空气放电作为气源、降低气体监测仪的价格以及尽量与现有的呼吸机兼容,并展望了NO治疗技术的应用前景.     

低分子肝素与冠心宁注射液合用治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的 观察低分子肝素合用冠心宁注射液治疗不稳定性心绞痛的疗效.方法 120例患者随机分成对照组和治疗组,每组60例;疗程14 d.对照组采用包括卧床休息、吸氧及药物阿司匹林、β受体阻滞剂、钙拮抗剂及硝酸酯类常规治疗.治疗组在对照组的基础上加用低分子肝素(速避凝)0.3 ml,腹壁皮下注射,冠心宁注射液20 ml静脉滴入,以上两药物均1次/d,持续14 d.结果 心绞痛疗效:对照组和治疗组显效率分别为26.67%和58.33%,总有效率分别为56.67%和88.33%(P<0.05%).心电图疗效:对照组和治疗组显效率分别为26.67%和60.0%,总有效率分别为53.33%和91.67%(P<0.05%).治疗组血粘度明显降低.结论 两组患者治疗结果差别显著,两药合用治疗不稳定性心绞痛安全、有效,可降低心绞痛的发生.     

中国老龄化的判定标准

正人口老龄化正在凸显中国的老龄问题,应该积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展。中国的人口老龄化程度深,速度快,老年人口规模大,养老服务设施需求日益旺盛,面对养老基础设施,养老资源空间布局不合理,且利用效率低下等问题日益严重,应加强养老设施合理配置,把握人口老龄化发展趋势,科学规划和布局养老设施,以满足多层次、多元化养老服务需求。     

低分子肝素与冠心宁注射液合用治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的观察低分子肝素合用冠心宁注射液治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法120例患者随机分成对照组和治疗组,每组60例;疗程14d。对照组采用包括卧床休息、吸氧及药物阿司匹林、B受体阻滞剂、钙拮抗剂及硝酸酯类常规治疗。治疗组在对照组的基础上加用低分子肝素（速避凝）0．3ml,腹壁皮下注射,冠心宁注射液20ml静脉滴入,以上两药物均1次／d,持续14d。结果心绞痛疗效：对照组和治疗组显效率分别为26．67％和58．33％,总有效率分别为56．67％和88．33％（P〈0．05）。心电图疗效：对照组和治疗组显效率分别为26．67％和60．0％,总有效率分别为53．33％和91．67％（P〈0．05）。治疗组血粘度明显降低。结论两组患者治疗结果差别显著,两药台用治疗不稳定性心绞痛安全、有效,可降低心绞痛的发生。     

银川市普通居民精神卫生知识认知情况调查分析

目的了解银川市居民对精神卫生知识知晓情况,为居民对精神疾病早期防治和精神卫生知识认知提供科学参考依据。方法采用分层随机抽样,首先按全市3个行政区分层,使用随机数字表,在每一层各抽2个街道,再在抽中的街道各抽取2个社区居民委员会,最终确定6个社区居民委员会。然后从社区所有有人居住的户中按系统抽样方式随机抽取目标户,从抽中的每户中用随机数字表抽取60人作为调查对象并填写问卷调查表。结果银川市普通居民的精神卫生认知知晓率为52.5%,普通居民性别(χ2=38.976,P<0.05)、年龄(χ2=42.887,P<0.05)、文化程度(χ2=36.698,P<0.05)、职业(χ2=41.140,P<0.05)及在银川居住时间(χ2=19.221,P<0.05)对精神卫生知识认知情况差异均有统计学意义。通过问卷应答正确分布,提示普通市民是否知道每年的"世界精神卫生日"是正确应答率最低,为10%;其次对"精神病"和"神经病"是一样的疾病吗,正确应答率为15%。对正确应答率低于50%的精神卫生知识,是今后宣传精神卫生知识的重点。结论在精神卫生知识宣传工作中,要注重60岁~年龄段、非正式上过学及无业的重点特征人群和低于50%应答率精神卫生知识点的宣传,要以普通群众为阵营,深入社区、深入贫困家庭,拓宽宣传途径,使市民更直接获取知识,提高防范意识,为市民及早求医和选择合理求医行为提供科学指导。