老年人肺结核发病与IL-12的关系探讨

目的　探讨 IL - 12与老年人肺结核发病之间的关系。方法　对 38例新登记涂阳老年肺结核病人 ,34例青壮年肺结核及 2 7例健康老人及 5 0例健康青壮年的血浆 IL - 12进行了检测与分析。结果　老年肺结核组及青壮肺结核组的血浆内 IL - 12水平较正常组降低 ,老年肺结核组降低更为明显 (P<0 .0 5 )。结论　监测老年肺结核病人体内 IL - 12水平对结核病的发生、发展和预后都有一定意义。     

C反应蛋白在哮喘病例以及患者亲属中表达的意义

目的 了解C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在哮喘病例中的预测意义,探讨哮喘患者CRP水平变化,分析其与肺功能(1s呼气量)、哮喘控制测试(Asthma Control Test)评分的关系.方法 测定184例哮喘患者急性发作期、慢性持续期和临床缓解期CRP水平变化,同时检测肺功能(1s呼气量)以及ACT评分.184例患者的健康亲属为对照组,并且患者中再予以急性发作期、慢性持续期和临床缓解期组内对照.结果 支气管哮喘患者CRP水平在急性发作期、临床缓解期、慢性持续期与健康家属对照组相比差异有统计学意义(分别为F=61.47,P＜0.001;F=24.46,P=0.0258;F=20.08,P=0.0375),急性发作期CRP水.平差异有统计学意义(F=61.47,P＜0.01).支气管哮喘患者急性发作期、临床缓解期、慢性持续期各组间CRP水平差异有统计学意义(F=19.36,P=0.0363).急性发作期哮喘患者CRP水平与1s呼气量(FEV1)百分数预计值(r=-0.817,P=0.0408),FEVl/用力肺活量(FVC) (r=0.724,P=-0.0396)均呈显著负相关,与ACT评分(r=0.918,P=0.0138)呈显著正相关.结论 支气管哮喘患者CRP水平与肺功能、ACT评分有统计学相关,哮喘患者CRP与对照组对比差异有统计学意义,检测CRP有助于预测及评估哮喘控制.     

11例长期使用免疫抑制药物并发肺结核分析

对１１例长期使用免疫抑制药物过程中出现肺结核分析，结果是早期临床症状轻、不典型，以血行播散形多，继续使用免疫抑制药物治疗原发病时，结核病易复发，宜延长化疗方案。     

慢性阻塞性肺疾病对结核病发病率的影响

目的探讨慢性阻塞性肺疾病对结核病发病率的影响。方法选取2005年或之前在广东省肇庆市结核病防治所门诊确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）、年龄为40岁或以上患者1158人;从肇庆市40岁或以上人口中随机抽取1158人,作为对照组（与病例组分别作性别、年龄配对）;随访时间5年,于2010年结束;采用Cox多元回归分析;分别对两组出生年龄、性别、户口及是否迁徙、收入经济状态、以及以往是否有结核相关风险疾病作分层分析。结果COPD病例组比正常对照组获得活动性结核病（ActiveTuberculosis）的相关危险率（HR）上升3倍,（HR3．0;P〈0．05;95％置信区间2．4～4．0）,其中主要是肺结核。结论慢性阻塞性肺病患者比一般人发生活动性结核病的危险性增加。慢性阻塞性肺病与活动性结核病发病率升高有关。     

老年慢性肺源性心脏病患者痰真菌培养和药敏结果分析

目的探讨老年慢性肺源性心脏病（肺心病）患者真菌感染的菌种分布及耐药现状。方法采用科玛嘉博赛显色平板对真菌进行菌种鉴定,并用ATBFUNGUS试剂盒进行药敏试验。结果从81例肺心病患者痰真菌培养阳性结果显示,以白色念珠菌为主,占61株（75．3％）,光滑念珠菌8株（9．9％）,热带念珠菌5株（6．2％）,克柔念珠菌3株（3．7％）,其他真菌4株（14．8％）。而在体外药敏结果中显示,两性霉素B对所有真菌耐药率仅为2．5％,依他康唑、伏立康唑和氟胞嘧啶的总耐药率分别为11．1%、12．7％及18．5％,而氟康唑的耐药率最高,为28．4％。结论近年来真菌感染有上升趋势,对临床上治疗老年慢性肺心病合并真菌感染,两性霉素B、依他康唑、伏立康唑等抗真菌药物有很好的疗效。     

活动性肺结核患者治疗前后血清白细胞介素-2水平检测的意义

[目的]检测活动性肺结核患者治疗前后血清白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)水平,探讨其水平含量变化及临床的疗效追踪.[方法]应用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测51例活动性肺结核患者、38例非活动性肺结核患者和30例正常对照者血清中IL-2的水平.[结果]活动性肺结核患者体内的血清IL-2水平为(162.54±54.70)pg/ml,高于非活动性结核(94.05±27.98)pg/ml或对照者(77.87±13.52)pg/ml(每个参数均为P＜0.001).而非活动性肺结核的血清IL-2水平和对照者之间差异均无统计学意义.活动性结核的IL-2水平在治疗2个月后仍保持升高(P＜0.001),而在4个月后降至对照组水平(P＞0.05).[结论]IL-2水平检测有助于了解结核病的活动性,判断病情及预后,监测抗结核治疗的效果.     

应用免疫抑制剂并发肺结核37例临床分析

为了提高对应用免疫抑制剂治疗并发肺结核的认识 ,我们选择在本所门诊和住院部确诊的 37例应用免疫抑制剂治疗后并发肺结核病例进行临床分析 ,现将结果报告如下 :临床资料　 (1)病例选择 :1985年 5月～ 1999年 5月在应用免疫抑制剂过程中出现的初治肺结核 ,在本所门诊或住院部治疗 ,并经细菌学或病理学确诊 ,共 37例 ,占同期在本所确诊为初治肺结核病例的 1 15 % (37/ 32 2 4)。男 14例 ,女2 3例 ,年龄 17～ 6 9岁 ,平均 43 4岁。各种基础疾病均经地级市以上医院确诊。其中结缔组织病 2 3例 ,包括系统性红斑狼疮 8例、类风湿性关节炎 11例、…