筛查孕妇血浆妊娠蛋白早期诊断高危妊娠

妇女在妊娠期间，孕妇血浆中出现与妊娠有关的多种含量较高的蛋白质，而在非妊娠妇女血浆中含量甚微。与此同时，它的含量随妊娠月份的增加而升高。因此，这些蛋白质统称为妊娠蛋白。其产生不但来源于胎儿、胎盘和母体，而且当胎儿和／或孕妇出现异常病变时，则妊娠蛋白亦发生相应的改变。由此可用来早期筛查，诊断高危妊娠，并为其防治、监测提供科学依据。     

双胎妊娠129例临床分析

双胎妊娠并发症较多，早产发生率及围产儿死亡率亦高。因此，积极做好孕产期保健工作，及时正确的防治妊娠期的各种并发症，降低围产儿的死亡率，具有重要的意义。本丈就本院近3年间129例双胎妊娠资料进行回顾性分析，报道如下。     

DJ-1蛋白在卵巢上皮性肿瘤组织和血清中的表达及相关性

目的 研究DJ-1蛋白在卵巢上皮性肿瘤组织和血清中的表达及其相关性.方法 免疫组织化学染色SABC法测定DJ-1蛋白在74例卵巢上皮性肿瘤和80例非卵巢肿瘤组织中的表达,双抗体夹心法测定其在血清中的含量.结果 ①正常卵巢组织中D J-1表达呈阴性,卵巢肿瘤组织中有不同程度阳性表达.其中卵巢癌DJ-1蛋白表达阳性率高于交界性卵巢肿瘤和良性卵巢肿瘤;低分化和中分化卵巢癌DJ-1表达阳性率均高于高分化的卵巢癌(P＜0.05).②非卵巢肿瘤患者血清DJ-1蛋白含量低于各种卵巢肿瘤患者血清DJ-1含量(P＜0.05).其中卵巢癌患者血清DJ-1蛋白含量高于交界性卵巢肿瘤和良性卵巢肿瘤患者,交界性卵巢肿瘤高于起性卵巢肿瘤;低分化和中分化卵巢癌患者血清DJ-1含量均高于高分化者(P＜0.05).不同手术病理分期和不同组织学分类的卵巢癌DJ-1蛋白阳性表达率和血清D J-1含量差别均无统计学意义(P＞0.05).③卵巢上皮性肿瘤组织DJ-1蛋白和血清中DJ-1蛋白呈正相关(rs=0.92,P ＜0.05).结论 DJ-1蛋白参与卵巢癌的发生和发展,可能成为检测指标及基因治疗的潜在靶点.     

女性不孕症患者血清及宫颈黏液中自身抗体检测对病情的评估价值

目的  分析女性不孕症患者血清及宫颈黏液中自身抗体检测对病情的评估价值。方法  选取2012年7月-2014年7月间至该院接受检查的女性不孕患者138例作为观察组对象。另取同期在该院因宫颈炎症接受检查的已育女性106例作为对照组。比较两组研究对象的血清及宫颈黏液自身抗体水平、外周血调解性T细胞（Treg）水平,进一步分析观察组患者中自身抗体与Treg水平的相关性。结果  ①观察组患者的血清及宫颈黏液中抗精子抗体（AsAb）、抗卵巢抗体（AoAb）、抗人绒毛膜促性腺激素（AhCGAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、甲状腺自身抗体（ATA）、抗-β-2糖蛋白1抗体（α-β-2GP1）水平高于对照组女性（P <0.05）;②观察组患者的外周血Treg水平低于对照组（P <0.05）;③不孕症女性血清及宫颈黏液中的AsAb、AoAb、AhCGAb、EMAb、ATA、α-β-2GP1等自身抗体水平与外周血Treg水平呈负相关（P <0.05）。结论  女性不孕症患者血清及宫颈黏液中自身抗体水平大幅上升,与患者的疾病发生发展以及病情严重程度均关系密切,是临床诊断及指导治疗的理想指标。

     

未足月胎膜早破患者外周血单个核细胞TLR2 mRNA水平变化及意义

目的观察未足月胎膜早破（PPROM）患者外周血单个核细胞Toll样受体2（TLR2）mRNA水平变化,并探讨其临床意义。方法选择PPROM患者76例,其中胎膜早破非感染者27例（Ⅰ组）、亚临床绒毛膜羊膜炎者37例（Ⅱ组）、临床绒毛膜羊膜炎者12例（Ⅲ组）,采用RT-PCR法检测外周血单个核细胞TLR2 mRNA。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组外周血单个核细胞TLR2 mRNA分别为0.58±0.19、1.24±0.23、2.38±0.19,Ⅱ、Ⅲ组与Ⅰ组比较,P均〈0.05;Ⅱ组与Ⅲ组比较,P〈0.05。结论随着PPROM患者羊膜腔内感染程度加重,外周血TLR2 mRNA水平升高;TLR2 mRNA可作为早期预测亚临床绒毛膜羊膜炎及判断羊膜腔内感染程度的指标。     

宫颈冷刀锥切术后对性生活影响的调查研究

目的:评价宫颈冷刀锥切术后对宫颈上皮内瘤变3级(CINⅢ)患者的性生活的状况及其影响因素。方法:回顾性分析2012年1月至2015年1月我院采用宫颈冷刀锥切术治疗153例CINⅢ级患者的临床资料。采用亚利桑那州性体验量表分别于术前、术后6个月、术后1年对患者进行问卷调查,分析其性体验现状及影响因素。结果:患者手术前性体验得分为(16.24±3.840)分,术后6个月性体验得分为(18.18±4.228)分,术后1年性体验得分为(17.21±4.916)分,差异有统计学意义(P0.01)。多元回归分析结果显示术后年龄、家庭关系、是否离异及并发症是影响患者性体验的重要因素(P0.05)。结论:宫颈冷刀锥切术(CKC)后对性生活造成影响,术后对患者及配偶心理疏导、性知识宣教及CIN科普宣传是非常必要的,应作为术后随访重要内容,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗少精症与单纯西医治疗的对比分析

目的 探讨中西医结合治疗少精症与单纯西医治疗少精症效果的对比分析研究.方法 对门诊52例少精症患者.采用中西医结合治疗(克罗米酚 锌剂 少腹逐瘀汤加减),同时选择52例少精症患者采用单纯西医治疗,作对照比较.结果 中西医结合治疗组效果显著,精子密度达到或超过2000万/ml,18例占34.6%.单纯西医治疗(克罗米酚 锌剂)精子密度达到或超过2000万/ml者5例,占9.6%.结论 中西医结合治疗少精症效果优于单纯西医治疗.     

子宫肌瘤的药物治疗

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,也是人体中最常见的良性肿瘤之一.在30～50岁妇女中,其患病率可达70%～80%[1].若肌瘤不大且无任何临床症状,可不用治疗,定期监测.一般在绝经后肌瘤可萎缩.对有症状的子宫肌瘤,如出血或出现盆腔邻近器官的压迫症状时,传统的治疗方法以手术为主.但考虑到手术所致的创伤和相关并发症,近年来,对子宫肌瘤的药物治疗越发受到关注.……     

妊娠高血压综合征并发溶血与肝酶升高及血小板减少综合征26例临床分析

目的　探讨与分析妊娠高血压综合征 (妊高征 )并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLP综合征 )临床表现、治疗及预后。方法　对妊高征并发HELLP综合征 2 6例患者的临床资料进行回顾性分析。结果　参照美国Mississippi分类和Tennessee分类修订诊断标准 ,HELLP综合征Ⅰ型 16例 ,HELLP综合征Ⅱ型 10例。对孕龄 <34周的Ⅱ型患者适当采取保守治疗 ,即严密监护母儿情况下积极治疗妊高征 ,早期使用糖皮质激素和抗血栓药物 ;对孕龄≥ 34周的Ⅰ、Ⅱ型患者及孕龄 <34周的I型患者 ,及时终止妊娠。终止妊娠前依病情使用血液制品以减少产后出血的发生率。 2 6例患者中死亡 1例 ,围生儿死亡 6例 ,病死率分别为 3.8%及 2 3.0 %。结论　HELLP综合征是重度妊高征的一种严重威胁母儿安全的并发症 ,及早发现并及时终止妊娠和应用糖皮质激素、抗血栓药物及血液制品可以降低母婴病死率