超声骨刀与传统工具在颈后路单开门椎管扩大成形术中的临床对比

目的探究在脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)颈后路单开门椎管扩大成形术中应用超声骨刀的安全性和有效性,并与传统工具对比。方法回顾分析2013年05月～2018年05月在我院诊断为CSM并行C3-C7颈后路单开门椎管扩大成形术的患者临床资料,根据骨切割主力工具分为超声骨刀组(17例)和传统工具组(27例)。比较两组手术时间、出血量、术后引流量、术前及术后2周日本骨科学会(Japanese orthopedics association, JOA)评分、JOA评分改善率、术中并发症等指标。结果两组年龄、性别、术前颈椎前凸角、术前平均椎板角、术前JOA评分无统计学差异(P0.05)。超声骨刀组出血量明显低于传统工具组(455.3±286.6mL vs 642.5±371.7mL, P0.05)。两组手术时间、术后引流量(24h, 72h及总量)、术后JOA评分、JOA改善率、术后颈椎前凸角、术后平均椎板角、椎板开门角、术中并发症等指标均无统计学差异(P0.05)。结论在CSM颈后路单开门椎管扩大成形术中应用超声骨刀可减少术中出血量,其安全性和有效性不亚于传统工具。