传统常规切口和改良Ma-Griffith法结合微创小切口治疗急性闭合跟腱断裂的优劣差异

目的探讨急性闭合跟腱断裂患者行微创小切口联合改良Ma-Griffith法的治疗效果。方法选取2015年2月至2017年11月就诊于该院的70例急性闭合跟腱断裂患者,按照随机数字表法分为两组,每组各35例,研究组行微创小切口联合改良Ma-Griffith法治疗,对照组实施传统常规切口治疗。比较两组手术各项指标差异、疗效及并发症发生情况。结果研究组切口长度与术中出血量与对照组相比较低,差异有统计学意义(P 0.05);研究组住院时间与手术用时与对照组相比略短,但差异无统计学意义(P0.05);研究组优良率略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率与对照组相比较低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论急性闭合跟腱断裂行传统常规切口和改良Ma-Griffith法结合微创小切口治疗均有较好的治疗效果,但后者创伤更小,可减少术后并发症的发生,具有较高的安全性。     

股骨近端蛇形钢板治疗股骨粗隆间骨折疗效观察

目的了解股骨近端蛇形钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析46例采用股骨近端蛇形钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床资料,统计分析其髋关节恢复以及并发症发生的情况。结果 46例股骨粗隆间骨折经手术治疗,髋关节功能恢复为优35例,良9例,差2例,优良率95.7%。无切口感染、关节僵直、髋内翻、断钉、脱钉、钢板松动、断板等并发症发生。结论股骨近端蛇形钢板治疗股骨粗隆间骨折,符合髋负重生物力学要求,固定强度增加,可获得满意的治疗效果。     

36例微型钛板、螺钉治疗掌骨骨折的临床应用效果研究

目的深入研究微型钛板、螺钉治疗掌骨骨折的临床应用效果。方法选择2011年1月至2012年12月来我院治疗掌骨骨折的36例患者为本次研究的对象,使用微型钛板、螺钉以内固定的方式治疗掌骨骨折。结果本组36例掌骨骨折患者术后伤口均愈合良好,通过术后X线片扫描后,36例掌骨患者骨折部位全部复位,并根据TAF评分标准评定36例掌骨骨折优良率为97%。结论使用微型钛板、螺钉治疗掌骨骨折,具有愈合时间短、骨折部位牢靠、功能恢复好等特点,值得临床推广应用。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的并发症及其预防

带锁髓内钉治疗股骨干骨折具有创伤小、固定牢、术后卧床时间短等优点 ,但使用不当 ,仍有较多并发症。 2 0 0 1年 10月— 2 0 0 3年 6月我院采用带锁髓内钉治疗 5 1例股骨干骨折患者 ,现就该术式出现并发症的原因及预防措施分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组股骨干骨折 5 1例 ,男 39例 ,女 12例 ;年龄最大 72岁 ,最小 18岁 ;致伤原因 :车祸伤 38例 ,摔伤 3例 ,其他 10例 ;单纯一侧股骨干骨折 38例 ,双侧股骨干骨折2例 ,并有其他外伤者 11例。从受伤至行带锁髓内钉时间最短 1h ,最长 1.5年。1.2.　手术方法　本组中除 3例并发脊…     

闭合复位加交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折

目的:观察闭合复位及交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折的效果,探讨胫骨骨折的治疗方法。方法:以闭合复位及交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折35例。结果:所有病例均获得随访,随访时间为13~36个月,平均17个月;骨折解剖复位者24例,近解剖复位者11例。无骨折愈合前锁钉退出者。所有病例骨折均一期愈合,骨折临床愈合时间12~24周,平均16周;无骨折端感染和关节强直等并发症的发生。结论:闭合复位及交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折具有骨不愈合率低、感染率低、肢体功能恢复早等优点。     

PTED手术治疗中央型腰椎间盘突出症的临床分析

目的 探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗中央型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效.方法 纳入2015年12月～2018年4月于本院治疗的42例中央型LDH患者,均采用PTED手术治疗且随访时间超过2年.记录围手术期指标,记录术前、术后1个月、末次随访的JOA评分、ODI指数和VAS评分,末次随访时评价其综合临床疗效,并记录术后并发症情况.结果 所有患者均完成手术,手术耗时(80.22±12.73)min,透视次数(16.93±2.87)次,住院时间(4.25±1.02)d,平均随访(28.44±4.59)个月;相较于术前,所有患者术后1个月、末次随访时的VAS评分、ODI指数显著降低,JOA评分显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访按Macnab标准评价总体疗效,手术优良率为85.71％;术后3例患者复发,1例高龄患者切口延迟愈合,无硬膜囊撕裂、继发神经损伤等严重并发症.结论 PTED手术治疗中央型LDH近远期疗效确切,能有效缓解疼痛症状,改善功能障碍,但需熟悉中央型LDH解剖特点并掌握一定的手术技巧.     

两种不同内固定方法治疗锁骨骨折的临床疗效比较

目的探讨和分析克氏针和重建钢板内固定两种不同的方法治疗锁骨骨折的临床疗效,总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2008年11月至2010年11月来我院就诊的锁骨骨折患者100例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有50例,对照组采用克氏针内固定治疗锁骨骨折,观察组采用重建钢板内固定治疗锁骨骨折。观察和比较两种不同的内固定的方法治疗锁骨骨折的临床疗效。结果对照组患者优17例,良18例,差15例,优良率为70.00%。观察组患者优25例,良20例,差5例,优良率为90.00%。观察组的疗效优于对照组,两组疗效具有显著性差异(P<0.05)。结论重建钢板内固定治疗锁骨骨折具有疗效比较确切,不良反应少等特点,具有良好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广。